1.黏膜下恒径动脉的出现：正常情况下胃壁血供主要来自于胃短动脉，进入胃壁后分支逐渐变细，最终在胃黏膜形成毛细血管系统，但迪厄拉富瓦病患者胃短动脉分支进入胃黏膜肌层后保持恒定的直径，而被称为恒径动脉。一般认为恒径动脉是先天性发育异常，恒径动脉与黏膜之间有着特殊的关系，正常情况下黏膜下疏松组织使得动脉表面的黏膜自由移动，而迪厄拉富瓦病患者由于先天性因素导致Wanken纤维束将动脉和黏膜固定，形成特定的黏膜易损区。

1.年龄：有些研究发现，迪厄拉富瓦病灶血管存在不同程度的动脉硬化，血管的硬化更易发生破裂，符合迪厄拉富瓦病的发病年龄偏大的特性。

2.外伤：胃部因外力导致的切割性或机械性损伤亦可引起血管破裂。

1.反复发作性呕血：是迪厄拉富瓦病最常见的临床症状之一，患者常因动脉破裂而呕血，多为反复发作，可为喷射状，颜色为暗红色、棕色，有时为鲜红色或混杂有食物残渣，多不伴上消化道的疼痛、恶心、呕吐等其他症状。

1.失血性休克：患者因恒径动脉破裂造成消化道岀血之后可引起失血性休克，表现为口唇发绀、皮肤苍白、冰凉、湿冷，心动过速，呼吸急促，颈静脉搏动减弱，尿量减少，严重者伴有神志改变、低血压等。

1.吸收性明胶海绵：本药多用于术后创面的止血，又因为其与组织接触不会产生过分的瘢痕组织及不良的纤维化反应，也可以留置腔内。

2.肾上腺素：多用高张钠-肾上腺素液，肾上腺素有强力血管收缩作用，高渗氯化钠可延长肾上腺素局部作用时间，使黏膜下组织肿胀、使血管发生纤维化变性及血管内血栓形成，从而达到止血目的。但单独使用近期疗效不佳，有在岀血的风险。

1.内镜下手术治疗：具有操作简便、高效、安全、实用性强且疗效持久、并发症较少的特点，患者术后恢复快，生活质量高。(1)注射治疗。常规内镜检查，发现出血灶并充分暴露出血部位，经内镜活检孔道送入内镜注射针，同时将选用药物先灌注内镜注射针管内，有效为新鲜血液变黑，然后用冰水冲洗血凝块，必要时补充注射。常用药物有无水乙醇、硬化剂鱼肝油酸酸钠或乙氧硬化醇、高张钠-肾上腺素液(HSE)等。注射硬化剂和无水乙醇的不良反应有溃疡形成，注意掌握剂量和深度。(2)热探头凝固治疗。止血方法简单，疗效确实、安全，仪器价格远较激光器低。治疗方法。在内镜直视下，热探头对准出血灶，注水冲洗病变表面的血凝块，然后将热探头轻压于出血灶，并行热凝固。病变组织颜色变苍白后，注水使探头冷却并与凝固组织分离。如仍有出血，可反复几次，直到出血停止。止血后，观察数分钟，确定再无出血时，即可退出内镜。(3)微波凝固治疗。在内镜直视下，微波探头对准并轻压出血灶，行微波凝固，致病变组织颜色变苍白、出血停止即可。应用微波凝固止血后，组织修复多在2～4周内完成。内镜下微波凝固止血操作简便，设备造价低。(4)高频电凝治疗。电凝治疗对组织损伤少，只有在明确出血点时方能应用，大量出血影响电凝的止血效果。选用合适探头，在内镜直视下将电凝头按压在出血部位，接通凝固电流，可反复数次，直至组织发白出血停止，在去除电凝头时，必须先停止通电，以防止继发性出血。高频电凝止血操作简单，适用于喷射状出血、活动性渗血、有半球型血管显露及散在的出血点等各种出血情况。(5)激光治疗。被激光照射的局部组织吸收光能后即产生高温，使蛋白凝固，水分汽化，达到光凝止血。内镜检查找到出血病灶后，对准出血病灶，重复照射，至出血灶黏膜发白或呈深棕色表示出血停止。此法止血效果可靠，凡是内镜能到达的胃肠道部位均可使用。但价格昂贵，移动不便，还可引起一些严重的并发症，如胃肠道穿孔、出血及胃肠胀气等。(6)套扎治疗。直径1cm以内的病变可以套扎，病变可以吸进内镜顶端的透明帽，视野清晰，止血效果肯定。对于注射治疗后无效或复发出血者可以选择，术后结扎部位黏膜表面形成溃疡，不形成复发出血。(7)止血夹治疗。止血夹子原理类似活检钳，但钳瓣呈夹子状，夹住小血管后夹子可与操作部解体而仍钳住血管，数天后脱落时有血凝块形成，从而达到止血目的。止血夹子主要适用于血管显露性病变出血，一次不成功，可重复数次，直至止血满意。

2.介入手术治疗：即栓塞治疗，栓塞病灶血管达到止血的目的，适用于于内镜治疗失败而又不耐受外科手术者。

1.外科术后患者一定要密切注意自己大小便、排气的情况，谨防肠梗阻、肠麻痹等胃肠道手术常见并发症的出现。

2.避免酒精的摄入，少量饮酒或不饮酒，并争取戒烟，以减少对胃黏膜的刺激。

1.患者术后7天宜以流质饮食为主，多吃清淡、有营养、易消化的食物，如米汤、菜汤、藕粉、蛋花汤、海带等。

2.出院后可加强营养，多食含有丰富的铁元素以及胶原蛋白的食物，如阿胶、大枣、猪血、胡萝卜、贝壳类、豆制品等，不仅能促进组织的修复，同时还可以促进机体的造血恢复。

1.饮食健康，每日三餐定时定量，减少胆结石、胆汁返流的风险，少食会刺激胃黏膜的食物，避免胃黏膜的持久性损伤。

2.生活习惯良好，规律作息，戒烟、戒酒，注意适当运动，提高机体的抵抗力。