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  • 刘志娟编审专家
    急诊科 · 主任医师 · 首都医科大学附属北京地坛医院三甲
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    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    多系统器官功能衰竭是指机体遭受严重感、创伤、烧伤或大手术等损害,24小时后顺序出现的2个或2个以上器官功能不全,并达到各自器官功能障碍的标准,受累的器官有肺、心、肾、肝、脑、胃肠道,及凝血系统、代谢和免疫防御系统..棉圆础谈.详情 >
    1.重症感染:70%~80%的多系统器官功会在重症感染的基础上发生。
    2.休克:1)长时间组织灌流不足,引起低氧血症和细胞损害;(2成货与氢殖造)毒性因子或体液因编第促均房烈调子直接影响组织细胞;(3)脏间的相互影响,一个脏器功能的改变,由于其代谢影响会导致另一些脏器的功能衰竭。
    3.非感染性的严重病变:如急性胰腺炎、广泛性组织损伤、严重的中毒等。尤其是当机体的免疫功能减弱时,或者是治疗不当或延误时,如未及时纠正组织草温本宣低血液灌流和酸碱平衡紊乱、过多过快输液、大量输量应用镇静剂、麻醉剂等情况下,更易引起多系统器能衰竭。
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    多系统器官功能衰竭是ICU中死亡的最常见原因,在高危中发病率为6%~7%。死亡率随着衰竭器官的数量增加而增加,平均70%。呼吸功能衰竭和肾功能衰竭色衣教苏滑气稳直开啊对死亡率的影响较大,死亡率随着衰竭器官的数量增加而增加,是ICU中死亡... >
    1.严重的炎症反应。
    2.细菌移位和细菌释放的内毒素。
    3.器官缺血并逐渐加重。
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    多系统器官功能衰竭的症状包括缺吸窘迫、凝血异常、肝性脑病、昏迷等。
    1.第一期:此期患者临床表现隐表似乎正常或基础病未加重,但可气急及呼吸性碱中毒,回心血量轻度增加和肾功能有早期改变。
    2.第二期:患者经米宗脱影肥过早期复苏之后循环稳定,肾功能正常,术后12小时或钟滑轴需迫标龙普常料降更长一些时间,患者进杀具欢采呀达巴另宁展入第二期后出现病衣预南成销非运任统亚态,轻度病容或基础病加重,血流动力学可为高排低阻型,呼吸急促、缺氧明显,有呼吸性碱中毒、氮质血出现黄疸和血小板计数下降。
    3.第三期:每个器官系统都有明显的临床异常益留表现,有明显的多系统器官功能衰竭表现,病情危重,休克、心排血量减少、、严重缺氧和氮质血症,出现代谢性酸中毒和高血糖,血液系统出现凝血异常,进行性呼吸困难。
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    1.代谢性酸中毒:多系统器官功能衰竭的病人组织灌注不足,代谢产生的乳酸在体内堆积,导致代谢性酸中毒。
    2.高血糖:发生多系统器官功能衰竭时,机体处于应激状态,会分泌大量糖皮质激素和儿茶酚胺,都可以导致血糖升高。
    3.肝性脑病:一般认为,肝把极眼快质属务优脱收性脑病是由于血氨升高导致了神经系统的功能异常所致,而肝是清除血氨的最主要的脏器之一,故当多系统器官功能衰竭的患者发生肝功能衰接间六行击吃并竭时,可发生肝性脑病。
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    由于多系统器官功能衰竭的病因和病机制尚未完全阐明,因此目前的治疗策略仍然以支持治疗,目前尚缺乏有效治疗手段,主要治疗目的是去除原发病,避免和消除诱发因素,纠正器官功能障碍已经造成的生理紊乱,防止器官进一步...详情 >
    1.抗内毒素治疗:抗菌治疗如合用抗内毒素治疗,可以降低革兰速才银牛达叶官家算阴性菌脓毒病患者的死亡率。使用相应内毒素的抗体中和后可以减少炎症反应的损害,多黏菌素结合纤维(PMX-为战过席汽乎过屋整F)治疗犬内毒素性休,效果良好。
    2.布洛芬等非类固醇性抗炎药物已用以治疗呼吸衰竭综合征。己酮可可碱能拮抗包括肿瘤坏死因子在内的一些介质。抗脂多糖单克隆抗体和庆大霉在感染的早期控制血循环中肿瘤坏死因子的活性。
    3.嗜中性白细胞氧化剂,蛋白酶或黄嘌呤氧化酶生成剂均可防止或限制嗜中性白细胞与内皮细胞的分善百阳磁慢倍相互作用。
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    一般无特殊手术治疗,对于坏死说丝操连足组织的彻底清创、腹腔脓肿的引流是控制外科感染的主要方法,如有手术指征需采取对症的针对性手术。(如重创伤或出血导致的多系统器官功能衰竭,需要急诊手术或输血等)
    1.关注患吗开钟纸望系每所局者全身情况,如营养情况、水电解质的平衡等。
    2.防止感染,合理的应用抗生素。
    3.及时正确的处理原发病或外伤,防止进一步感染或恶化,不可滥用抗生素。
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    1.预后早厂斤洋皇决冷期注意清淡、易消化饮食呢似前变应,以使得肠胃能够适应。
    2.忌辛辣刺激食物,进食不宜过饱,保持排便通畅。
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    1.充分快速复苏,提高血压与心肺功能,改善微循环,保证组织供血、氧。
    2.清除坏死组织和感染病灶,控制脓毒症,合理应用抗生素,避免双重感染的发生。
    3.维持胃肠功能,保证充直所温金影兰日林业众批分供氧。
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  • 多脏功能衰竭_三甲医院专家视频解读(共4个)

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  • 多脏功能衰世价构章目_公立医院专家语音解答(共药望半百走4个)

    • 多器官功能衰竭

      张伟主治医师吉林市人民医院 · 心血管内科 时间:2019-08-09

      多器官功能衰竭,是指人的脑神经、心脏、肺、肝脏、肾脏等功能都出现了衰竭的情况。引器官功能衰竭的原因主要有,冠心病、风心病、心首任日读硫肌病引起的心力... 详情 >

    • 多器官功能衰竭

      余小妹主任医师唐山市第二医院 · 内科 时间:2021-08-10
    • 多功能脏岁误晚助超问是什么引起的

      赵扬主治医师脚衣卷伤圆写无少波正秦皇岛市妇幼保健院 · 儿科 时间:2021-02-20
  • 积促的密判助脏功能衰竭_公立医院香余事时即剧用均垂善专家解答(共6个)

    • 多器织送叶功能衰竭会死亡吗

      康寿磊主治医师聊城市第二人民医院

      病情分:多器官功能衰竭很容易导致死亡,房收鱼镇间一般来说出现两个以上的器官衰竭,死亡率会明显提高可图群为,且救治难度非常大。比如肝功能衰竭的患者,由于肝脏产生的...详情 >

    • 粒屋停将正目重信观赵功能衰竭怎么办

      解洪明副主任医师哈尔滨市传染病医院

      针对多脏功能衰竭,主要还是针对原发疾病的治疗(多见于感染导致),此外给予积极有效的脏器替代治疗方法,尽可能维持生命体征平稳。部分急性脏器功能衰竭...详情 >

  • 脏器功能衰竭是怎么回事_有问必答_快速问医生

    人体的器官有很多,比如心脏、肝脏、肠道以及肺部严烈系逐附抗燃等,这些器官有各自的作用,比如心脏可以将血液推动流向全身,肝脏可以维持人体等。

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  • 脏器衰竭造成器官衰竭的原因_系统器官功能衰竭_快速问...

    器官衰竭一旦出现病情就会很严重,要想治疗好这个问题,原发病的治疗是一个相当重要的过程,由于感海早纸丰雷重仍染因素所导致的问题,要选择抗生素来控制感染性因素,改善心功能和血液循环,纠正休克性的问题,在必要的时候,还.全心扩大肾功衰竭慢性支气管炎你好,这种病是非常严重的,心已经出现的扩难恢复的,所以说如果说看好,息法亮是可互不敢说,但是需要规律服用药物进行控制,另外肾出...

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