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  • 定向力障碍
    屈传强编审专家
    神经内科 · 主任医师 · 山东省立医院三甲
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    • 概述
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    • 护理
    定向力指一个人对时间、地点、人物以及自身状态的认识能力，前者称为对周围环境的定向力，后者称为自我定向力。对环境或自身状况的认识能力丧失或认识错误即称为定向障碍。定向障碍多见于症状性精神病及脑器质性精神病伴有意识障...详情 >
    就诊指南
    定向力障碍多见于脑器质性疾病，是意识障碍的一个重要标志。在某些特殊情况下也可见于正常人。此外，严重低血糖、电休克、药物因素等也有可能出现定向力障碍。
    疾病因素
    1.阿尔兹海默病：是中枢神经系统退行性病变，由于是器质性病变，会导致患者出现定向力障碍。
    2.亨廷顿病：是一种常染色体显性遗传的基底核和大脑皮质变性疾病，会引起定向力障碍。
    3.帕金森病：是一种常见中老年的神经系统变性疾病，会导致患者出现进行性认知功能障碍如定向力障碍。
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    非疾病因素
    1.长期被拘禁：因长时间不接触外界，导致丧失时间定向，迷路者丧失地点和空间定向等。
    2.触碰高压电：可导致暂时性的定向力障碍。
    3.低血糖：严重低血糖、电休克疗法会诱发癫痫发作，引起定向障碍。
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    定向力障碍患者常表现为对时间、地点及人物，以及对自己本身状态的认识能力有障碍，患有脑器质性疾病的患者也可伴随其他症状。
    典型症状
    患者对时间、地点及人物，以及对自己本身状态的认识能力有障碍、思维混乱、注意力不集中等。
    伴随症状
    1.阿尔兹海默病：可伴情感淡漠、哭笑无常、言语能力丧失等症状。
    2.亨廷顿病：可伴舞蹈样不自主运动、激惹、幻觉、妄想暴躁、冲动、反社会行为等症状。
    3.帕金森病：可伴静止性震颤、嗅觉减退、睡眠障碍、运动迟缓等症状。
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    可对引起定向力障碍的原发病进行相关的治疗，同时可对患者进行一些脑部的刺激与锻炼，来缓解患者的症状。
    家庭处理
    1.应加强对病人的照顾，防止患者迷路迷失。
    2.在医生的指导下对患者进行一些有助于脑部活动的训练。
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    到院治疗
    目前无有效治疗措施，可用乙酰胆碱酯酶抑制剂、脑代谢赋活剂等改善认知功能，给予抗抑郁药物和抗精神病药物控制精神症状。
    目前无有效治疗措施，以对症治疗为主，可选用氟哌啶醇、匹莫齐特、氯丙嗪等多巴胺受体拮抗剂，也可选用丁苯那嗪等多巴胺耗竭剂。
    可选用苯海索、金刚烷胺、复方左旋多巴、司来吉兰等。
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    1.将房间物品贴上标签、分类摆放，促进患者对环境的适应。
    2.鼓励患者用笔记本、便签等方式来帮助患者记忆，并给患者制定有助于大脑活动的训练。
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    饮食调理
    1.多食用富含膳食纤维的食物，如水果、蔬菜等。
    2.多食用富含蛋白质食物，如豆类、鱼类等。
    3.少吃辛辣刺激、难以消化的食物。
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    预防措施
    1.患有脑器质性疾病的患者，要做好疾病控制，预防定向力障碍的发生。
    2.要多动脑，积极主动参与有助于大脑活动的各种形式的活动。
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  • 360精选
    定向力障碍是什么意思
    1226:定向力障碍是指对环境或自身状况、认识能力的丧失或认识错误，定向力指一个人对时间、地点、人物、自身状态等的认识能力，常
    见情况如下： 1、时间定向：对当时时间的认识，如年、月、日，白天或晚上、上
    午或下午等。 2、地点定向：对所处地点的认识，如城市名称，还有身处医院，
    还是家里等。 3、人物定向：对周围环境中人物的认识，如周围人的姓名、身份、与患
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    定向力障碍
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