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  • 清开灵注射液_360百科

    一日20~40ml,以10%葡萄糖注射液200ml或氯化钠注射液100ml稀释后使用药品信息药品名称通用名称:清开灵注射液商品名称:英文名称:化学成分胆酸、珍珠母(粉)、猪去氧胆酸、栀子、水牛角(粉)、板蓝根、黄芩苷、金银花。辅料为依地酸二钠、硫代硫酸... 详情>>
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  • 清开灵注射液

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    • 药品概述
    • 药品详情
    • 注意事项
    • 临床应用
    • 药品鉴别
    • 中文名称
      清开灵注射液
      汉语拼音
      QingkailingZhusheye
      药品类型
      中成药
      处方类型
      处方药
      温馨提示:以上信息仅供参考。
    • 成分
      胆酸、猪去氧胆酸、水牛角(粉)、黄芩苷、珍珠母(粉)、栀子、板蓝根、金银花。
      性状
      本品为棕黄色或棕红色的澄明液体。
      适应症
      本品适用于热病,神昏,中风偏瘫,神志不清;急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血见上述证候者。
      主要功效
      清热解毒,化痰通络,醒神开窍。
      温馨提示:以上信息仅供参考。
    • 不良反应
      1、过敏反应:皮肤潮红或苍白、皮疹、瘙痒、呼吸困难、心悸、紫绀、血压下降、喉头水肿、过敏性休克等。2、全身性反应:畏寒、寒战、发热、高热、疼痛、乏力、多汗、水肿、颤抖等。3、呼吸系统:鼻塞、喷嚏、流涕、咽喉不适、咳嗽、喘憋、呼吸急促、呼吸困难等。4、心血管系统:心悸、胸闷、胸痛、紫绀、血压下降或升高、心律失常等。5、消化系统:恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等。6、神经精神系统:眩晕、头痛、烦躁、抽搐、惊厥、晕厥、震颤、意识模糊、昏迷、口舌或(及)肢体麻木、嗜睡、失眠等。7、皮肤及其附件:皮肤发红、瘙痒、皮疹、斑丘疹、红斑疹、荨麻疹、局部肿胀等。8、血管损害和出凝血障碍:黏膜充血、紫癜、静脉炎等。9、用药部位:疼痛、红肿、皮疹、瘙痒等。10、其他:面部不适、耳鸣、流泪异常、视觉异常、眼充血、肌痛、肢体疼痛、疱疹、低血钾症、血尿等。
      禁忌
      1、对本品或胆酸、珍珠母(粉)、猪去氧胆酸、栀子、水牛角(粉)、板蓝根、黄芩苷、金银花制剂及成份中所列辅料过敏或有严重不良反应病史者禁用。2、新生儿、婴幼儿、孕妇禁用。3、过敏体质者禁用。4、有家族过敏史者禁用。5、有低钾血症包括与低钾血相关的周期性麻痹病史者禁用。
      药物相互作用
      如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
      注意事项
      1、本品只适用于温邪入里所致的高热征候者。有表证恶寒发热者、药物过敏史者、脾胃虚弱者慎用。2、用药前应详细询问患者是否为过敏体质,是否有药物过敏史,是否有使用清开灵制剂的历史。3、到目前为止,已确认清开灵注射液不能与硫酸庆大霉素、青霉素G钾、青霉素G、肾上腺素、阿拉明、乳糖酸红素多巴胺、硫酸镁注射液、山梗菜碱、硫酸美芬丁胺等药物配伍使用。根据现有临床使用文献资料,清开灵注射液与青霉素类、林可霉素类,氨基糖苷类,喹诺酮类、头孢菌素类、维生素类、盐酸氯丙嗪、葡萄糖酸钙、垂体后叶素、止血芳酸、氨茶碱、肌苷、1,6二磷酸果糖、胸腺肽、盐酸精氨酸、小诺新霉素,沐舒坦、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、盐酸川芎嗪、川芎嗪注射液等存在配伍禁忌。本品不能与能量合剂、高糖维持液和复方乳酸钠葡萄糖注射液、复方电解质MG3注射液、酸性药物配伍使用,特别避免不要与抗菌药品,青素类高敏类药物合用,尤其不能与抗生素类药物混合应用。4、本品如产生沉淀或浑浊时不得使用。如经10%葡萄糖或氯化钠注射液稀释后,出现浑浊亦不得使用。5、适宜单独使用,不能与其他药物在同一容器中混合使用。谨慎联合用药,如确需联合使用其他药品时,应谨慎考虑与清开灵注射剂的间隔时间以及药物相互作用等问题。6、静脉滴注时,必须稀释以后使用,且应现配现用,并在4小时以内用完。7、除按(用法用量)中说明使用以外,还可用5%葡萄糖注射液按每10ml药液加入100ml溶液稀释后使用。8、严格控制滴注速度和用药剂量。建议滴速小于40滴/分,一般控制在15-30滴/分。儿童用药应严格按公斤体重计算。9、本品是纯中药制剂,保存不当可能影响产品质量。发现药液出现浑浊、沉淀、变色或瓶身有漏气、裂纹等现象时不能使用。10、务必加强全程用药监护和安全性监测,密切观察用药反应,特别是开始30分钟,发现异常,立即停药。11、对老人、儿童、心脏严重疾患、肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使用的患者应慎重使用。孕妇、哺乳期妇女慎用。12、临床用药时,建议根据患者年龄、病情、体征等从低剂开始,缓慢滴入,1个疗程不宜大于2周,坚持中病即止,防止长期用药。对长期使用的在每疗程间要有一定的时间间隔。13、禁止使用静脉推注的方法给药。14、避免空腹用药。用药时不宜对患者强调可能发生的不适,以免诱发心理反应。
      温馨提示:以上信息仅供参考。
    • 临床应用及指南
      路文科通过清开灵注射液辅助治疗老年AECOPD合并肺部感染的临床效果,得出结论对老年AECOPD合并肺部感染患者给予清开灵注射液辅助治疗能够加快其症状好转,改善疗效,控制炎症反应。(临床医学研究与实践,2018,3(21):123-124.)
      附注
      请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。警示语:本品不良反应包括过敏性休克,应在有抢救条件的医疗机构使用,使用者应接受过过敏性休克抢救培训,用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治。
      温馨提示:以上信息仅供参考。
    • 鉴别
      1、取本品10ml,置水浴上蒸干,放冷,残渣加乙醇1ml使溶解,取上清液作为供试品溶液。另取栀子苷对照品,加乙醇制成每1ml含4mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录ⅥB)试验,吸取上述两种溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以乙酸乙酯-丙酮-甲酸-水(5:5:1:1)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。2、取本品1ml,加乙醇2ml,混匀,作为供试品溶液。另取胆酸对照品、猪去氧胆酸对照品,加乙醇制成每1ml各含1mg的混合溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录ⅥB)试验,吸取上述两种溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以异辛烷-乙酸乙酯-冰醋酸(15:7:5)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。3、取黄芩苷对照品,加70%乙醇制成每1ml含1mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录ⅥB)试验,吸取[鉴别]2项下的供试品溶液及上述对照品溶液各2μl,分别点于同一聚酰胺薄膜上,以醋酸为展开剂,展开,取出,晾干,喷以1%三氯化铁乙醇溶液。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。
      检查
      1、山银花:取本品20ml,加盐酸3滴,边加边搅拌,滤过,站液加氢氧化钠试液调节pH值至7,用水饱和的正丁醇振摇提取2次,每次30ml,合并正丁醇液,用氨试液洗涤两次,每次30ml,分取正丁醇层,蒸干,残渣加甲醇2ml使溶解,作为供试品溶液。另取灰毡毛忍冬皂者乙对照品,加甲醇制成每1ml含1mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(通则0502)试验,,吸取上述两种溶液各2μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以三氧甲烧-甲醇-水(6:4:1)为展开剂,展开,,取出,晾干,喷以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加热至斑点显色清晰,供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,不得显相同颜色的斑点。2、溶液的颜色:精密量取本品1ml,置50ml量瓶中,加水稀释至刻度摇匀,与黄色10号标准比色液(通则0901第一法)比较,应不得更深。3、pH值应为6.8-7.5(通则0631)。4、炽灼残渣:精密量取本品5ml,依法测定(通则0841),每1ml应为3.0-8.5mg。5、总固体:精密量取本品2ml,置105℃千燥至恒重的蒸发皿中,蒸干,在105℃干燥2小时,移至干燥器中,冷却30分钟,迅速精密称定重量,每1ml遗留残渣应为30-60mg。6、有关物质:除蛋白质、树脂、草酸盐外,照注射剂有关物质检查法(通则2400)检查,应符合规定。7、蛋自质:取本品1ml,加标酸试液1-3滴,不得出现浑油。8、树脂:取本品5ml,加三氯甲烷10ml,振摇提取,分取三氟甲烧液,置水浴上蒸干,残渣加冰眉酸2ml使溶解,置具惠试臂中,加水3ml,混匀,放置30分钟,可有轻做浑浊,不得出现絮状物戚沉淀。9、草酿盐:取本品5ml,置离心管中,滴加6mo/L盐酸液5滴,搅匀,离心,吸取上清液,建过,取滤液2ml,调节pH值至5-6,加3%氯化钙溶液2-3清,放置10分钟,不得出现沉淀。10、重金属:精密量取本品1ml,置坩埚中,蒸干,再缓慢织灼至完全灰化,放冷,照重金属检查法(通则0821第一法)检查,含重金属不得过10mg/kg。11、异常毒性:取本品,依法检查(通则1141),静脉注射给药,剂量按每只小鼠注射0.5ml,应符合规定。12、过敏反应:取本品,依法检查(通则1147),应符合规定。13、热原:取本品,依法检查(通则1142),剂量按家兔体重每1kg注射5ml,应符合规定。14、溶血与凝聚:取本品,依法检查(通则1148),应符合规定。15、其他:应符合注射剂项下有关的各项规定(通则0102)。
      含量测定
      1、胆酸:猪去氧胆酸:照高效液相色谱法(通则0512)测定。(1)色谱条件与系统适用性试验:以十八烧基硅烷键合硅胶为填充剂以甲醇-乙腈-0.1%甲酸溶液(68:17:15)为流动相:用蒸发光散射检测器检测。理论板数按胆酸峰计算应不低于4000,(2)对照品溶液的制备:取胆酸对照品、猪去氧胆酸对照品适量,精密称定,加甲醇制成每1ml含0.2mg和猪去氧胆酸0.1mg的混合溶液,即得。(3)供试品溶液的制备精密量取本品1ml,置10ml量瓶中,加甲醇稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液,即得。(4)测定法:分别精密吸取对照品溶液5μl、15μl,供试品溶液10μl注入液相色谱仪,测定,以外标两点法对数方程计算,即得。本晶每1ml含胆酸(C24H49O4)应为1.50-3.25mg,含猪去氧胆酸(C24H49O4)应为1.00-3.20mg。2、栀子:照高效液相色谱法(通则0512)测定。(1)色谱条件与系统适用性试验:以十八烷基硅烷键合硅胶,为填充剂以乙肝-水(10:90)为流动相,检测波长为238nm。理论板数按柜子苷峰计算应不低于3000。(2)对照品溶液的制备:取栀子苷对照品适量,精密称定,加甲醇制成每1ml含30μg的溶液,即得。(3)供试品溶液的制备精密量取本品5ml,置50ml量瓶中,加甲醉稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液,即得.(4)测定法:分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl,注人液相色谱仪,测定,即得。本品每1ml含栀子以栀子昔(C17H24O10)计,不得少于0.10mg。3、黄苓普:照高效液相色谱法(通则0512)测定。(1)色谱条件与系统适用性试验:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以甲酶-水-磷酸(47:53:0.2)为流动相,检测波长为276nm。理论板数按黄芩苷峰计算应不低于3000。(2)对照品溶液的制备:取黄芩苷对照品适量,精密称定,置100ml量瓶中,加70%乙醇适量使溶解,加流动相1ml,再加70%乙醇稀释至刻度,摇匀,精密量取5ml,置10ml量瓶中,加70%乙酵稀释至刻度,摇匀,即得(每1ml含黄芩苷50μg)。(3)供试品溶液的制备:精密量取本品1ml,置100ml量瓶中,加70%乙醇稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液,即得。(4)测定法:分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl,注入液相色谱仪,测定,即得。本品每1ml含黄芩苷(C17H24O10),应为3.5-5.5mg。总氨量精密量取本品0.5ml,照氮测定法(通则0704第二法)测定,即得。4、本品每1ml含总氮(N)应为2.2-3.0mg。
      温馨提示:以上信息仅供参考。

    王丽霞主任药师药学部

    中国中医科学院广安门医院三甲

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