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  • 剥脱性角质松解症
    刘军连编审专家
    皮肤科 · 主任医师 · 中国人民解放军总医院三甲
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    • 概述
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    • 护理
    剥脱性角质松解症是一种发生在掌跖的点片状浅表非炎症性剥脱的常见皮肤病。剥脱性角质松解症又称层板状出汗不良，一般只发生于两侧手掌，也可出现于足底，甚至足背。
    就诊指南
    1.摩擦：摩擦会破坏表皮的屏障，容易造成角质层的分离，导致局限性剥脱。
    2.多汗、长时间入水浸泡：浸泡、多汗均可破坏表皮屏障，并且影响表皮的酸碱值，使得角质层失去酸性环境的保护，造成角质层的分离。
    3.天气：天气较热时，人体出汗较多，导致皮肤剥脱。
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    流行病学
    剥脱性角质松解症目前暂无准确的流行病学数据，该病暖热季节容易发作，好发于30岁之前的青年。
    诱发因素
    1.其他皮肤病：发病患者常伴有汗疱疹等其他皮肤病，与其有一定的相关性。
    2.与刺激性物质接触：与刺激性物质长期接触也会诱发此病，如碱性洗衣粉、洗洁精等。
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    一般只发生于两侧手掌，也可出现于足底，甚至足背，反复发作，表现为环状的脱屑。鳞屑较薄，易脱落，基底无明显炎症，一般无自觉症状。
    典型症状
    1.水疱：皮疹位于手掌，起始较小，类似于破溃的散在的白色点状小水疱，数目不定。
    2.鳞屑：初起时手掌有较小鳞屑而成白色小点，是一部分角质层和下方分离而成，以后渐渐扩大，很像已经干瘪的水疱疱膜，容易自然破裂，鳞屑较薄，易脱落，基底无明显炎症。
    3.脱屑：这些干燥鳞屑不断增多扩大，整个手掌发生一片片鳞屑。以后鳞屑自然脱落而消失，但易复发，有的患者在一年之中复发多次。
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    其他症状
    1.多汗：患者一般无自觉症状，常伴有多汗。
    2.瘙痒以及灼烧感：部分患者的患处可伴有瘙痒或灼烧感。
    3.疼痛：主要是因为表皮脱落之后皮肤变薄所致，不注意可擦破皮肤，引起感染。
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    本病不引起自觉症状，又可自然消失，一般不需治疗，脱屑显著者可用润肤剂等外用药。
    药物治疗
    1.油类制剂：患者可选用外用药如糠馏油或煤焦油霜剂，可以产生很好的效果。
    2.润肤霜类：维A酸霜和润肤霜等，可使干燥的皮肤保持滋润。
    3.维生素E：如维生素E软膏等，可使角质层软化，严重者可以口服维生素E胶囊。
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    预后情况
    剥脱性角质松解症通常在2~3周即可自愈，但易反复发作。春、夏之交易发，天凉时可自行缓解。
    1.注意饮食清淡，多吃新鲜蔬菜、水果，忌食辛辣，刺激性食物。
    2.应减少洗手次数，避免用碱性的香皂、洗手液，洗衣服时尽量戴手套。
    3.注意患处保湿，护手霜或者身体乳，擦手掌、脚掌可以起到一定的治疗效果。
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    饮食调理
    1.忌食辛辣等刺激性食物：辛辣食品易生燥热，促进汗液增加，从而使病情加重。
    2.多饮水：建议多饮水有利于毒素排出体外。
    3.宜清淡饮食：多食新鲜水果、蔬菜，补充维生素等营养，保持身体健康。
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    预防措施
    1.剥落脱皮常见于青年女性，与经常用香皂洗手有关。应减少洗手次数，避免用碱性的香皂、洗手液，洗衣服时尽量戴手套。
    2.注意皮肤的保湿护理工作，减少皮肤出汗、衣物对皮肤的摩擦。
    3.饮食中注意增加维生素等营养物质的摄取，对预防疾病有良好的效果。
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    科室：皮肤科

    治疗方法：药物治疗

    药物：查询药品
    概述：剥脱性角质松解症是一种浅表的手足角质剥脱性皮肤病,好发于双侧掌跖,以非炎症性表浅脱皮为其特点。在儿童中较为常见,...

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