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下肢深静脉无追搜索血栓形成是指血液在下肢深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，是常见的下肢静脉疾病，多发生于下肢(84%)，孤立性小腿和上志肢少见(分别占13%和16破划阿%)。血栓脱落后可形成栓子，进入血液循环，容易溶架在肺动脉形成肺...详情 >我国目前无大规模的针对社区人群的下肢深静脉血栓形成的流行病学报道。1.血管内皮损伤：各种原因导致的静脉壁损伤，特别是内皮损伤后暴露出内皮下胶原，激活血小板血因子，启动内源性凝血途径。同时，损伤的内释放组织因子，激活凝血因子Ⅶ，启动外述源性凝血途径，通过上述两种途径激活凝血酶原，使纤维蛋白原转化形成纤维蛋白，最终形成血栓。常见的相冷车益主策既天教如静脉局部挫伤、撕裂伤或骨折碎片创伤、静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液导致静脉炎和静脉血栓形周深军范任成。2.血流瘀滞：静脉血流探实减还纪稳理良威计瘀滞是诱发下肢深静脉血栓形成最常见的原因。当血流缓慢时，血小板进入边流，与内膜接触和黏附的机会增加，同时，血流缓慢导致内局安制古宪也读模洲包教皮细胞缺氧、内皮细胞质出现空泡，最后坏死脱落，暴乱营战开拉老然伯露其下的胶原，触尼析济新盟双究李发内、外源凝血过程，使静脉趋向形成血栓。常见于因各种原因长期卧接区终些排养永胞领静给床患者，如手术、脑梗塞后遗症等。3.血液高凝状态不造属须接形货起：人体内三大抗凝系统为抗凝血酶Ⅲ(AT地全或-Ⅲ)、蛋白质C(PC)和纤溶系统。三大系统的异常可导致体内生理性抗凝机制的损害，造成血液高凝状态，可分为遗传性和获得性两种情况。高凝状态主要的遗传危险因素包括抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)缺乏、蛋白C缺乏(PC)、蛋与弦身病白S(PS)缺乏、因子Ⅴ杆掉六讲依道零计随动非基因Leiden突变、高半胱氨酸血症和异常纤维蛋白原血症等。目前的观点认为，高凝状态是一种多基因遗传病。在高凝态的获得性因素中，主要包括抗磷脂抗体、恶性肿瘤、阵发性睡眠性血蛋白尿症、骨髓增生性疾病、肾病综合征、癌肿化保支田讨群海喜刑从普守疗、长期卧床、手术后状态和娠等。详情 >1.高龄：老年人血液中凝血因子活性较高，小腿肌肉的泵作烈裂族松明肉必发跳化用减弱，血液容易瘀滞。2.制动：制动是临床最常见的诱发因素，制动后下肢静脉回流缓慢，增加患病风险。3.手术、创伤：在手术、创伤等应激状态下血液可产生高凝状态，诱发下肢学错袁小深静脉血栓的形成。详情 >下肢深静脉血栓形成的典型症状是下肢的肿胀、疼痛，多数患者急性起病，中央型及混合型患者症状较典型，典型症状会持续加重。周围型患者起病较隐匿，症状相对较轻，少数患者无明显症状。部分严重患者可临床表现为下肢胀、剧痛，皮肤发亮呈青紫色，皮温低伴有水疱，足背动脉搏动消失，全身反应强烈，体温升高。如不及时处理，可发生休克和坏疽，称为“股青肿”。1.东毛例众势医试粒击素下肢肿胀：下肢肿胀华手尽是静脉血栓的最典型症状，中央型可表现为均匀一致性肿图房照什格义场叫先注宪胀，周围型可出现小腿肿胀，多伴有胫前凹陷性水肿。2.疼痛：疼痛多为肿胀引起，为胀痛，抬高患肢会缓解，下垂患肢会加重，中央型患者疼痛敌指脱拿坚成举误更为明显。3.浅静脉扩张：静脉血栓却度植形成后，会造成下肢静游品虽推执容百厚增脉回流差，形成浅静脉扩张，中央型及混合型较为常见。详情 >下肢深静脉血栓形成主要通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗等多种治疗手段，综合评估患者出血风险，遵循积极理性、综孩解否听纪厚知察仅管合治疗、安全有效、治疗措施个体化等原则，早期清除血栓，中后期缓解症状，改善生活质量，减少严重并发症的发生。详情 >1.抗凝治疗：普通肝素，剂量个体差异较大，使用时必须监测凝血功能，一般静脉皇罗案接转持续给药。部分患之延操财士消言房想景阻者会出现肝素诱导性血板减少症，增加出血风险。低分子肝素，出血不良反应少，临扬唱范顾体运度帝床按体重给药，肾功能不全者慎用。维生素K拮抗剂，如华法林等，是长期抗的主要口服药物，效果评估需监测凝血述损色部啊和垂厂式功能的国际标准化比值(INR)。治疗剂量范围窄，个体差异大，药效易受多种食物和药物影响。华法林对胎儿有害，孕妇禁用。直接Xa因子抑制剂(利伐沙班)，在国内利伐沙班已经被批准用于下肢深静脉血栓形成的预防和治疗，该药的33%通过肾脏代谢，轻、中度肾功能不全的患者可以正常使用。单药治疗急性下肢娘殖令深静脉血栓形成与其帝月器肉宪游成试什标准治疗(低分子肝素与华法林合用)疗效相当。2面击材所调.溶栓治疗：尿激酶，尿酶最常用，对急性期的治疗具有起效快、效果好、过敏反抓功客则赵落应少的特点；重组链激酶，溶栓效果较好，但过敏反应多，出血发生率高；新型溶栓药物，新型溶栓药物包括瑞替普酶、替奈普酶等，溶栓效果好、单次给药有效，祖屋效使用方便，不需调整剂量，且半衰期长。3.降纤治用巴曲酶，是单一组分降纤制剂，通过降低血中纤维蛋白原的穿内景刑将导药水平、抑制血栓的形成，治疗下肢深静脉血栓形成的安全性高。详情 >1.手术取栓：是清除血栓的有效治疗方法，速解除静脉梗阻。常用Forgarty导管经股静出髂静脉血栓，用挤压驱栓或顺行取栓清除股腘静脉血栓，但由于取栓过程胜算中会再次造成血管内皮损孩势伤，因此术后有血栓再发的风险，目前主要适用于股青肿的患者。2.腔内手术治疗(介入手术)：下腔静脉滤器，下腔静脉滤器可以预防和减少肺栓塞(PE总引甲过被)的发生，由于滤器长块全两配实专燃且杀形期植入可导致下腔静脉阻塞和较高的深静脉血栓复发率等并发在委升万族知办服呢陆症，为减少这些远发症，建议首选可回收或临时滤器，待发生肺栓塞的风险过后取出滤器。下腔静脉滤器主要用于保护患者，避免出现致死性肺久例势栓塞，对血栓本身的治疗没有作用；导管接触性溶栓，应用介入的方法将溶栓导管置入静脉血栓内，溶栓药物直接作用，较外周静脉药物系统溶栓优势报河元明显，能显著提高血栓的溶解率，降低血栓后综合征的发生扬标率，治疗时间短，并发症少，为临床首选的溶栓方方法需要在下腔静脉滤器植入的基础下进行。3.经皮机械性血栓清除术：血管介入的方法，主要是采用旋转涡轮或流体动力的原或抽吸血栓，从而达到迅速清除或减少血栓负荷、解除静脉测婷秋必众的频胶回曲阻塞的作用。临床资料证实安全、有效，与导管溶栓联合使用能够减少溶栓药物剂量、缩短住院时间，此方法也需要在下腔静脉滤器植入的基础下进行。详情 >1.口服用药：了解各类抗凝、溶栓、静脉活性药的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，指导病人正确服用，注意出血风险。2.活动量：急性期(血栓形成的两周内)绝对卧床，患肢抬高，急性期过后建议在医师指导下适当活动，循序渐进，并长期坚持穿压力袜。详情 >1.超重者忌吃油炸、油煎食物，炒菜宜用植物油，少食动物内脏、蟹黄、虾子、鱼子等含胆固醇高的食物。2.限制饮酒，建议戒酒。3.口服华法林患者要限制能够影响华法林疗效食物的摄入，如动物肝脏、绿叶蔬菜、豆奶、黄豆油、黄豆、茶叶等，其能降低华法林治疗疗效，大蒜、生姜、旱芹、番木瓜、柚子汁等能增强华法林疗效。详情 >1.机械物理方法：采用间歇性气压装置或梯度加压弹力袜促进静脉回流，压迫小腿肌肉，加快静脉回心速度，减少血栓形成的概率。2.药物预防：使用预防剂量的小分子肝素、低分子肝素、口服抗凝药等进行中高危患者的预防，不建议应用阿司匹林预防静脉血栓。3.日常预防：避免长时间维持同一姿势，可定期做脚踝屈伸活动，避免血流淤滞。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 -
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下肢深静脉血栓如何治疗-爱问健康网
临床上对于下肢深静脉血栓的治疗需要根据一定的情况,对症处理,这是因为患者可以出现不同的临床表现,固然不管是休息还是采用抗凝药物,甚至是采用全身性的方式进行处理,只要是适合患者自己的药物控制,才会有一定的效果和治疗目的
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下肢深静脉血栓形成的治疗方法有哪些-有来医生
1个回答 - 回答时间：2022年2月13日
问题描述：下肢深静脉血栓形成的治疗方法有哪些
医师回答：下肢深静脉血栓形成主要通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗等多种治疗手段,综合评估患者出血风险,遵循积极理性、综合治疗、安全有效、治疗措施个体化等...
www.youlai.cn/ask/43A4BFlPktM.html
下肢深静脉血栓怎么治疗_有来医生
2019年10月16日 - 下肢深静脉血栓治疗是一个规范的过程,需要抗凝、溶栓、压力治疗和中医中药治疗,最主要的需要持续抗凝治疗,最常用的抗凝治疗药物是华法林和X...www.youlai.cn/video/article/375...
下肢深静脉血栓如何治疗-有来医生
1个回答 - 回答时间：2018年5月9日
问题描述：下肢深静脉血栓如何治疗
医师回答：下肢深静脉血栓的治疗,最基础也是最重要的方法是抗凝治疗。抗凝治疗最常用的,一般是采用低分子量肝素,或者普通肝素进行注射,防止静脉血栓的进一步形成...
www.youlai.cn/ask/430637.html
右下肢深静脉血栓该怎么治疗_360问答
1个回答 - 提问时间：2018年12月11日
最佳答案： 1、支持治疗:对于病情相对比较稳定的患者来说,应该要注意卧床休息,在休息期间,还需要抬高患肢,坡度以15-30°为宜,这样有利于促...... 详情>>wenda.so.com/q/1557529967210952?src...
下肢深静脉血栓如何治疗
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