-
- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
丝虫病临床表现轻重不一,约半数感染者无症状而血中有微丝蚴存在,潜伏期为4个月~1年不等。感染后血中有微丝蚴而无症状者占半数。马来丝虫病以四肢淋巴结或淋巴管炎和象皮肿最为多见,班氏丝虫病腹部症状及精索、附睾、阴囊等...详情 >1.急性期:(1)淋巴结炎和淋巴管炎,呈不定时周期发作,每月或数月发作一次。发作时患者畏寒、发热、全身乏力。淋巴结炎可单独发生,而淋巴管炎一般都伴有淋巴结炎。局部淋巴结肿大痛疼并有压痛,持续3~5天后自行消失。继发感染可形成脓肿,淋巴管炎以下肢为多,常一侧发生,也可两腿同时或先后发生,其症状是沿大腿内侧淋巴管有一红线,自上而下蔓延发展,称为“离心性淋巴管炎”。炎症波及毛细淋巴管时局部皮肤出现弥漫性红肿、发亮,有灼热烧感及压痛,类似丹毒,称“丹毒样性皮炎”俗称流火,持续2~3天消退。(2)丝虫热,周期性突然发生寒战、高热,持续2~7天消退。部分患者仅低热但无寒战,在屡次发作后局部症状才渐显露,出现腹痛者多系腹膜后淋巴结炎所致。(3)精囊炎、附睾炎、睾丸炎,主要见于斑氏丝虫病。患者自觉由腹股沟向下蔓延的阴囊疼痛,可向大腿内侧放射。睾丸及附睾肿大,阴囊红肿、压痛,一侧或两侧精索可摸及一个或数个结节性肿块,有压痛,炎症消退后缩小、变硬,可伴有鞘膜积液及腹股沟淋巴结肿大。(4)肺嗜酸性粒细胞浸润综合征,即肺型丝虫病,系发育移行的未成熟幼虫引起的过敏反应所致,表现畏寒、发热、咳嗽、哮喘、肺部有炎症阴影,痰中有嗜酸性粒细胞和夏科雷登结晶。周围血象白细胞总数升高,嗜酸性粒细胞增多,血中微丝蚴多阴性。少数尚可出现荨麻疹及血管神经性水肿等。2.慢性期由淋巴系统增生和阻塞引起,多数病例炎症和阻塞性病变常交叉重迭出现。(1)淋巴结肿大和淋巴管曲张,淋巴结肿大是由于炎症及淋巴结内淋巴窦扩张所致,且常伴淋巴结周围向心性淋巴管曲张,见于一侧或两侧腹股沟和股部,局部呈囊性肿块,中央发硬,穿刺可抽出淋巴液,有时可找到微丝蚴,易误诊为疝。淋巴管曲张常见于精索、阴囊及大腿内侧。精索淋巴管曲张可互相粘连成条索状,易与精索静脉曲张混淆。阴囊淋巴管曲张可与阴囊淋巴肿同时存在。(2)阴囊淋巴肿,由于腹股沟表浅淋巴结和淋巴管阻塞,致阴囊肿大、表皮增厚似桔柑皮状,可见有透明或乳白色小水泡,破裂后有淋巴渗出或乳糜液渗出,有时可查到微丝蚴。(3)膜腔积液,多见于斑氏丝虫病,可发生一侧或两侧。轻者无明显症状,积液多时阴囊体积增大,呈卵圆形,皮肤皱褶消失,透光试验阳性,穿刺液离心沉淀可找到微丝蚴。(4)乳糜尿,为斑氏丝虫病常见症状,乳糜尿病人淋巴管破裂部位多在肾孟及输尿管。临床呈间歇性发作,隔数周、数月或数年再发,发作前可无症状或有畏寒、发热、腰部、盆腔及腹痛股沟处疼痛,继之出现乳糜尿。乳糜尿易凝固,可堵塞尿道,致排尿困难,甚或出现肾绞痛。把乳糜尿置于玻璃杯中可分三层,上层为脂肪;中层为较清的液体,混有小凝块;下层含红细胞、淋巴细胞及白细胞等,呈粉红色沉淀物,有时能找到微丝蚴。(5)象皮肿,见于马来及斑氏丝虫病晚期,感染后10年左右发生,常发生于下肢,少数见于阴囊、阴茎、阴唇、上肢和乳房。开始呈凹限性坚实性水肿,久之皮肤变粗、增厚、皮皱加深,皮肤上有苔藓样变、疠状突起等变化,易继发细菌感染形成慢性溃疡。此时仅5%患者血中查到微丝蚴。详情 >丝虫病的治疗以针对微丝蚴和丝虫以药物治疗为主,并且需要根据不同的临床表现采取对症治疗。同时在流行区大力整治环境卫生和消灭蚊虫,加强个人防护。本病多无需手术治疗。1.乙胺嗪:乙胺嗪为首选药物,对微丝蚴有杀灭作用,对马来微丝蚴的疗效优于班氏微丝蚴。乙胺嗪使用剂量和疗程取决于丝虫种类、患者自身情况以及感染程度。短程疗法适用于马来丝虫病患者;中程疗法常用于班氏丝虫病。间歇疗法法的阴转率高,效果肯定,不良反应小。治疗过程中可能会出现一时性过敏反应,严重者可喉头水肿、支气管痉挛,及时进行抗过敏治疗。流行区居民食用乙胺嗪药盐:药盐为每千克食盐加3g乙胺嗪,食用6个月,有一定治疗效果。乙胺嗪本身毒性反应低,主要是因药物杀灭大量微丝蚴引起的过敏反应,可发生消化道反应、过敏反应如畏寒、发热、皮疹、喉头水肿、支气管痉挛等,及局部反应如淋巴管炎、淋巴结炎、附睾炎及皮下结节等。但有严重心、肝、肾疾病患者;活动性肺结核、急性传染病患者;妊娠3个月内或8个月以上、月经期妇女应缓用或禁用。2.伊维菌素:伊维菌素对微丝蚴的治疗效果同乙胺嗪,但不良反应更小。最近发现伊维菌素具有杀成虫效果,适用于班氏丝虫病和马来丝虫病。3.呋喃嘧酮:对班氏丝虫微丝蚴和成虫均有杀灭作用,不良反应与乙胺嗪相似。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 丝虫病_360百科
丝虫病,丝虫病是指丝虫寄生在淋巴组织、皮下组织或浆膜腔所致的寄生虫病。我国只有班克鲁夫丝虫(班氏)和马来布鲁丝虫(马来丝虫)。本病由吸血昆虫传播。丝虫病的症状体...
baike.so.com/doc/5371421-31716805.ht...
-
安装无追扩展,400+网站随意切换
添加扩展到浏览器添加后不再显示 丝虫病- A+医学百科
-
丝虫病的治疗方法_丝虫病怎么办_快速问医生
丝虫病的治疗方法有哪些,丝虫病吃什么药?有问必答网丝虫病疾病查询频道为您解答丝虫病的治疗,丝虫病怎么办的知识,1.病原治疗(1)治疗药物主要是海群生(又名乙胺嗪)。海群...
tag.120ask.com>...>丝虫病的治疗
丝虫病_丝虫病的临床表现、病理、诊断、中医辨证治疗_医学百科
传染病学/丝虫病- A+医学百科
丝虫病_360问答
1个回答 - 提问时间:2022年02月16日
wenda.so.com/q/1662398484216673?src...
丝虫病相关专业知识_360良医
- 丝虫病
有问必答网疾病库为您介绍丝虫病病因,丝虫病症状,丝虫病治疗方法,丝虫病怎么办等相关疾病知识,并提供免费的丝虫病专家即时咨询服务;丝虫病是指丝虫寄生在淋巴组...
- 丝虫病- A+医学百科
- 丝虫病,丝虫病如何治疗,丝虫病的症状-内科-心...
- 病理学/丝虫病- A+医学百科
丝虫病
相关搜索