-
- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
二尖瓣狭窄多见于20～40岁青壮年，约70%的患者为女性，风湿性炎症导致的瓣膜损害中25%为单纯性二尖瓣狭窄，40%为二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全。1.风湿热：是指链球菌感染后引起的一种人体自身免疫反应性疾病，是二尖瓣狭窄最主要的病因，主要导致瓣叶和腱索的纤维化和萎缩，瓣叶交界面相互粘连，这些病变使瓣膜位置下移，严重者如漏斗状，使二尖瓣开放受限，辧口面积缩小，血流受阻。2.老年性二尖瓣瓣环钙化或环下钙化：是一种老年退行性病变，以轻、中度多见，重度少见，主要由于组织钙化累及瓣叶交界处，使二尖瓣瓣叶开放受限，瓣膜本身增厚不明显。3.先天性二尖瓣发育异常：发病率较低，二尖瓣瓣环小，二尖瓣最大开放时瓣口面积小；二尖瓣瓣叶交界处有粘连，影响二尖瓣充分开放；腱索发育不完全，腱索对瓣叶的牵拉作用减弱。详情 >二尖瓣狭窄是一种二尖瓣无法正常开放的心脏瓣膜病，主要表现为咳嗽、咯血、呼吸困难，呈渐进式发展，早期可没有明显症状，随病情进展症状加重。声音嘶哑、吞咽困难、食欲减退、恶心、胸痛等症状。1.呼吸困难：症状出现较早，早期表现为运动后呼吸困难，晚期安静状态下也会出现呼吸困难，运动、情绪激动、妊娠等因素均容易诱发呼吸困难。2.咯血：扩张支气管静脉破裂，致突然咯大量鲜血，见于二尖瓣狭窄早期，肺血管弹性功能尚好；阵发性夜间呼吸困难或咳嗽时，可出现痰中带血或血痰；急性肺水肿时毛细血管破裂，咳出大量粉红色泡沫状痰；血栓脱落致肺梗死时咯胶冻状暗红色痰，是二尖瓣狭窄伴有心衰的少见并发症。3.咳嗽：多在夜间睡眠或劳动后出现，为干咳无痰或泡沫痰，并发感染时咳黏液痰或脓痰。详情 >二尖瓣狭窄无症状者，无需特殊治疗，严重患者可进行药物和手术治疗，风湿热是二尖瓣狭窄的主要病因，感染过风湿热的患者需进行预防性抗风湿治疗。1.青霉素：主要用于预防风湿热复发，也可用于控制链球菌感染，一般需要长期甚至终生使用苄星青霉素。2.利尿剂：常用利尿剂，如呋塞米，可减少循环血容量，改善肺水肿和心力衰竭的水肿症状，药物剂量应从最小有效剂开始，然后根据利尿反应调整剂量，以减少水电解质紊乱等不良反应的发生。3.硝酸脂类药物：患者出现急性肺水肿，应选用扩张静脉系统、减轻心脏前负荷为主的硝酸酯类药物，常用的药物包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。详情 >1.经皮球囊二尖瓣成形术：仅适于单纯的二尖瓣狭窄病人，有症状或有肺动脉高压(静息时>50mmHg，运动时>60mmHg)的中重度二尖瓣狭窄病人，如其二尖瓣无钙化且活动度较好，且无左心房内血栓形成，则可用该法进行干预。将球囊导管从股静脉经房间隔穿刺跨越二尖瓣，用生理盐水和造影剂各半的混合液体充盈球囊，分离瓣膜交界处的粘连融合而扩大瓣口。术后症状和血流动力学立即改善，严重并发症少见。2.二尖瓣分离术：二尖瓣分离术有闭式和直视式两种，闭式的适应证同经皮球囊二尖瓣分离术，开胸后将扩张器由左心室心尖部插入二尖瓣口分离瓣膜交界处的粘连融合，适应证和效果与经皮球囊二尖瓣成形术相似，目前临床已很少使用。直视式适于瓣叶严重钙化、病变累及腱索和乳头肌、左心房内有血栓者。直视式分离术较闭式分离术解除瓣口狭窄的程度大，因而血流动力学改善更好，手术死亡率<2%。3.人工瓣膜置换术：适用于严重瓣叶和瓣下结构钙化、畸形，不宜做经皮球囊二尖瓣成形术或分离术者，以及二尖瓣狭窄合并明显二尖瓣关闭不全者。手术应在有症状而无严重肺动脉高压时考虑。严重肺动脉高压增加手术风险，但非手术禁忌，术后多有肺动脉高压减轻。人工瓣膜置换术手术死亡率和术后并发症均高于分离术，术后存活者，心功能恢复较好。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 -
安装无追扩展，400+网站随意切换
添加扩展到浏览器添加后不再显示 二尖瓣狭窄_治疗_症状_鉴别_二尖瓣狭窄专家免费咨询_快速问医生
科室：心血管内科
治疗方法：药物治疗、手术治疗
药物：查询药品概述：二尖瓣狭窄是由于各种原因致心脏二尖瓣结构改变,导致二尖瓣开放幅度变小、开放受限或梗阻,引起左心房血流受阻,左心室...tag.120ask.com>...>二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄怎么治疗相关专业知识_360良医
- 二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄如何治疗,二尖瓣狭窄的...
寻医问药网二尖瓣狭窄为您提供详细的二尖瓣狭窄概述,二尖瓣狭窄疾病详情,二尖瓣狭窄病因,二尖瓣狭窄症状,二尖瓣狭窄饮食保健,二尖瓣狭窄治疗方法,二尖瓣狭窄检查...
- 二尖瓣狭窄的治疗方法,二尖瓣狭窄怎么办,...
- 二尖瓣狭窄如何治疗
- 二尖瓣狭窄如何治疗?
- 二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄如何治疗,二尖瓣狭窄的...
-
二尖瓣狭窄的治疗方法-二尖瓣狭窄怎么办-二尖瓣狭窄用药-疾病查询...
二尖瓣狭窄 二尖瓣狭窄怎样治疗? 向您详细介绍二尖瓣狭窄的治疗方法,治疗二尖瓣狭窄常用的西医疗法和中医疗法。二尖瓣狭窄应该吃什么药。 二尖瓣狭窄诊疗知识 不同医院...
jbk.39.net/ejbxz/yyzl/
-
二尖瓣狭窄的治疗,二尖瓣狭窄应该如何治疗-外科-心胸外科-寻医问药...
(3)经皮球囊二尖瓣扩张术(PBMV)二尖瓣狭窄治疗的根本问题在于解除瓣口机械性狭窄,降低跨瓣压差,药物治疗只能暂时减轻症状,无法根治和控制病情的进展,要解除瓣膜狭窄必...
jib.xywy.com>...>二尖瓣狭窄
-
二尖瓣狭窄的治疗方法_二尖瓣狭窄怎么办_快速问医生
二尖瓣狭窄的治疗方法有哪些,二尖瓣狭窄吃什么药?有问必答网二尖瓣狭窄疾病查询频道为您解答二尖瓣狭窄的治疗,二尖瓣狭窄怎么办的知识,1.药物治疗包括预防风湿热复发...
tag.120ask.com/jibing/ejbxz/zh...
二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄如何治疗,二尖瓣狭窄的症状-内科-心内科-寻...
心脏二尖瓣膜狭窄怎么治_39问医生_39健康网
1个回答 - 回答时间：2021年4月22日
问题描述：心脏二尖瓣膜狭窄怎么治
医师回答：心脏二尖瓣狭窄的治疗,根据二尖瓣狭窄的程度决定。如果是轻度的二尖瓣狭窄,一般不需要治疗,只需要每年进行心脏超声的复查。如果是中度狭窄,则需要在医...
ask.39.net/question/82459822.html
二尖瓣狭窄怎么治疗
相关搜索
