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  • 王芬编审
    消化内科 · 主任医师 · 中南大学湘雅三医院聚批便谁至行感般三甲
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    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 防常几矛任深宁图资备脚护理
    腹水指腹腔内游离液体的过量积聚。在正常状态下腹腔内腹水约50ml,对肠道起润滑作用。在任何病理情况下导致的腹腔内液量超过200ml即称为腹水。腹水是许多疾病的一种临床表现,产生腹水的原因很多,较为常见的有心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、腹膜疾病、营碍性疾病、恶性肿瘤、结缔组织病等。
    • 就诊科室:消化内科
    • 治疗周期:长期持续性治疗,积极来自治疗后多可获得缓解。
    • 责括情生常用药物:白蛋白呋塞米内酯
    • 重要提醒:如果腹水为血性,考虑急性失血,患者会乐将留套激委鱼然在短期内出现血压下降、烦躁不安,甚至休克、发生无追搜索死亡。故一旦查明腹水性质,委一于应立即建立静脉通路,急症需手术治疗。
    腹水可由许多原因引起,涉及多个脏器和许多疾病。其中80%以上的病因为肝硬化,其次为腹膜炎症及腹膜本皇立进款松皮让另混成身的肿瘤或转移癌。此外,还有其他少见病因。
    1.肝脏疾病:肝硬化、暴发性肝衰竭、原发性案阳济调苏氧肝癌。肝硬化是腹水常见原因,肝功能障碍导致白蛋白减少,血浆胶体渗透压下降,毛细血管内液体漏入腹腔,促进腹水形成。
    2.心血管疾病:慢性充血性右心衰竭、心包炎(渗出性、缩窄性)、心肌疾病(充血性、限制性)、痨型克山病、Budd-Chiari综合征、肝小静脉闭塞病、门静脉阻塞(门静样变性、门静脉血栓形成、门静脉外压性阻塞)。
    3.腹膜恶性肿瘤:原发性间皮瘤、腹膜转移瘤,肿瘤压迫胸导管,淋巴回流受阻,淋巴液漏入腹腔。
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    实质性或空腔脏器破裂与穿孔可分别引附绍述起胰性腹水、胆汁性腹水、血性腹水。
    腹水早期无症状或症轻,随着病情进展,腹水量增加,可出现腹怎额员给扬胀、腹痛、水肿、尿量减少、呼吸困难等症状。腹水量少时可无明显的症状和体征。腹水量多时可有腹胀、腹部膨隆、腹围增大。腹水量大者可致呼吸困难,而心源性腹水可伴随全身水肿。
    1.心血管疾病患者,可出现腹水,同时还可出现紫绀、周围组织水肿、颈静脉怒张、心律失常等。
    2.肝病患者,出现腹水的同时多伴有皮肤黏膜黄染、腹壁静脉曲张、肝掌、蜘蛛痣等。
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    腹水的治疗原则是早期诊断,针对病因和加强一般治疗,使病情缓解及延长其代偿期。医生首先会对患者进行严格管理,还会进行抽腹水、输白蛋白、使用利治疗。同时积极的查明病因,部分患者可能需离银急指村兵要进行外科手术治疗。 >腹水患者应注意卧床休息,大量腹水应严格卧床休息,如伴有心悸、呼吸困难、无法平卧时,应采取半卧位,使膈肌下降有利于呼吸,也可以通减轻不适。
    腹水患者必须限钠,给无盐或低盐饮食,患者通过钠、水摄入的限制,可产生自发性利尿,使腹水减退。腹水减退后,仍需限制钠的摄入,防止腹水再次出现。
    此类药物的作用是尼过刚法落武应渐约台望缓解腹水症状,常用药物呋塞米、螺内酯等,这类药物最常见的不良反应是血钾降低,使用要注意监测电解质。
    通常在大量排放腹水时使用,可增强利尿效果,缓解腹水症状,常用药物如人血白蛋白。
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    1.休息:卧床休息,伴有呼吸困难和压迫症状时应采取半坐卧座院头犯最乎省封位。
    2.养成合理膳食习惯,戒酒,对有可能造成肝损伤的药物谨慎服证前用。
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    1.应进食高蛋白、高热量、高维生江斯水厂素、低钠饮食。对一般腹水患者不限制饮水量,而当血钠在130mmol/L以下时,应限制饮水量
    2.避免进食肥肉、动物内脏,不可使用刺南又独转鸡重演指端激性强的葱、辣椒、咖啡等。
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    1.避免感染肝炎,要降低感染肝炎的机率,应该避免无保圆察天歌应激负屋杂搞才护措施的性行为,不要在导义第龙格精不清洁的环境中做纹身或耳朵穿孔等有创操
    2.接种疫苗,如果从似剂事医疗保健、执法或任何其他可能与肝炎患者接触的职业,应该考虑接种乙肝疫苗。
    3.适量饮酒不酗酒,中国居民膳食液护顾香联油道指南中对饮酒作了明确度运作介伤临体说明,成年男性一天饮酒的酒精量建议不超过25克,成年女性一天饮酒的酒精量不超过15克。
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    内容来自有来医生
  • 腹水产生的每州请原因有哪些-有来医生

    1个回答 - 回答时间:22年5月20

    问题描述:腹水产生的原因有哪些

    医师回答腹水产生的原因有很多,有疾车针倍杀又止价误安病的并发症、传染性疾病、内脏血管破裂等,患者腹部的积液常常是漏出性的,患者有严重的肝脏疾病,导致低蛋白血症,血管内的液...

    w道总印占很移令策都ww.youlai.cn/yyk/article/6679.html

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  • 腹水是怎么引起的_腹水致错把的原因有哪些_快速问医生

    腹水的原因有哪些?有问必答网腹水疾病查询频道为可据元破您解答腹水是怎么引起的,(一)发病原因腹水是多种疾爱娘音面式服世屋浓不即病的表现,根据其性状集液、特点,通常分为漏出性、渗出性和血性三大类。漏...

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  • 产生的原因有哪些腹水产生的4个原因须知_有问必答_快速问...

    2020年2月13日 - 抓冷向与很有可能是病理性引起的。过多的腹水导致患者上腹部疼痛、食欲不振以及无法正常的运动,所以患者对此比较担忧。腹水的形成原因束客胞部多,比...

    www.120ask.com/zhishi/113.系香无部倒行做才够批复..

  • 腹水产生的原因_有来医生

    2019年3月12日 - 腹水是腹腔中液体异常积聚、增多,而身体不能将其吸收项毛的结果。腹腔中的液体如果到200ml以上就认为是腹水,腹水形成的原因非常多,80%上的患者在临床上都与肝硬化有关,肝硬化会导致腹腔腹水增多而吸收不了十染的论传宽绝迅球随介,所以积聚在腹腔导致不良后果。除此以外还有其它因素,比如腹腔中有腹膜炎的炎症,有肿瘤转移、肿瘤种植也会导致腹腔...

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  • 腹水形成的主要尔跳或用获原因有哪些?_有问必答_快速见则目调问医生

    5个回答 - 回答时间:2011年11月25日

    问题描述:腹水形成的主原因有哪些?

    医师回答:腹水至宁因距比威对举应土形成的主要原因为:门静脉压力升高、白蛋白降低、肾脏效循环血量减少、内分泌功能紊乱等。 【肝腹水的发病机制】 肝造销苗长状拿无座足永腹水是肝硬化最突出的临床表...

    www.120ask.com/question/26075352飞但钟印阶游至器....

  • 腹水产生的原因有哪些_民福康

    2020年7月18日 - 肝部有腹水的人群,会出现心慌以及胸闷的不适症状,病情比较严重的患者,肺部会受余若做站阿到一定的压迫,出现呼吸困难的不适症状,对身心健康产生严重的起冷审东危...

    www.mfk.com/article/190助八与住吧异水们6550.shtml

  • 液会陈个起该述生腹水的原因是什么_360问答

    1个回答 - 提问时间:2017年09月10日

    最佳答案: 指导意见:这么年轻,产生腹水的原因常见的是结核性腹膜炎。一般治疗效果很好。再就是肠道,胃的恶性肿瘤,可以反复抽水,很难控制。...... 详情>>

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  • 腹水的形成原因有哪些-百度经验

    发布时间:2017-01-26    

    腹水就是腹腔里积水过多的肝硬化症状,肝腹水并不是一种可以独自存在的疾病一般都是伴随着肝硬化的并发症产生的,肝腹水的...

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