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  • 陈欣编审专家
    危重症医学科 · 主任医师 · 中日友好医院三甲
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    急性呼吸窘迫综合征是由于休克、严重感染或创伤等原因,导致直接或间接肺损伤,以低氧血症、呼吸困难或衰竭为主要特征的临床综合征,具有高无追搜索发病率、高致死率。需要积极治疗原发病,可使用抗生素治疗感染,经过综合救治疗可好...详情 >
    1.肺部感染:肺部感染是急性呼吸窘迫综合征的常见原因,可由多种病原体导致,如各类细菌、真菌和病毒等。当出现细菌性肺炎、真菌性肺炎、肺炎、败血症和脓毒血症等,继而使机体发生炎症反应,最终导致急窘迫综合征。
    2.液体误吸:急性呼吸窘迫综合征也可因有害、有毒液体或烟雾吸入肺部而导致,如胃内容物误吸入肺部、溺水时水充满呼吸道和肺泡,人体出现炎症反应,产生自身破坏性,最终导致急性呼吸窘迫综合征。
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    急性呼吸窘迫综合征是一种严重威胁生吸衰竭综合症,致死率较高。
    1.严重创肺与胸部创伤、颅脑外伤和烧伤。
    2.休克:感难没染中毒性休克、心源休克和失血性休克。
    3.高危手术:心脏手术、大动脉手术等。
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    急性呼吸窘迫综合征表现为严重的呼吸困难,呼吸频率增速可达30~5分,鼻翼扇动,辅助呼吸肌运动增强,口唇和甲床明显发绀。起病多急骤,典型临床经过可分为4期,即损伤期、相对稳定期、呼吸衰竭期、终末期
    1.损伤期:在损伤后4~6小时以原发病表现为主,呼吸可还帮板诉肥直掉增快、加深,但无明显的呼吸困难、憋气出现。
    2.相对稳定期:帮条科甚烈越讨使心因在损伤后6~48小时,经积极救治,循环稳定,而亮认终急成额年互怕神逐渐出现呼吸困难。频率加快可达到超成功找践发这层功商存过20次/分,血氧分压与氧外情均海雨干饱和度下降。因异常的浅快呼吸产生头晕、头昏、胸闷感,肺体征不明显。
    3.呼吸衰竭期:在损伤后24~48小时,可出现呼吸困难、躁不安、口唇青紫。随着病情加重,呼吸频率加快可达3下到5~50次/分。胸部听诊可闻及湿啰音,此时使用常规氧疗无效。
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    在急性呼吸窘迫综合征的晚期,部分人会发生肺部感染,出现高热、寒战、胸痛、咳痰为白色黏液或带红色血丝等,严重者将出现意率息学江继识障碍,甚至死亡。
    急性呼吸窘迫综合征总的治希殖疗原则是以呼吸支持为基础,积极针对病因或诱因进行治疗,包括保持呼吸道通畅、纠正缺氧和改善通气、去除诱因,以及对其他重要脏器功能的监测与支持。
    1.支气管扩张剂:(1)β2受体激动剂,短效β2受体激动剂,如沙丁胺醇、特官触标掌任盾设从弱板布他林;长效β2受参知众体激动剂,如沙美特罗莫特罗;(2)抗胆碱能药物,除起到支气管扩张作用外,还具有一定的抗炎作用,主要包括异丙托溴铵、噻托溴铵等;(3)茶碱类药物文热村县娘静,具有扩张支气管、呼吸兴奋、改善心脏功能、免疫调节及抗炎作用,主要包括茶碱缓释片等;(4)磷酸二酯酶4抑制剂,如罗氟司特,具有减轻气道炎症、舒张气道平滑肌、改善肺功能的作用。
    2.呼吸兴奋剂:(1)尼可刹米,兴奋呼吸中枢,并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,使呼吸加深、加快,夫组弦益孔清联父对血管运动中枢有微弱兴奋作用,不良反应少见。;(2)洛贝林,反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快对呼吸中枢并无直接兴奋作用。对迷走神经中枢和血动七准假原管运动中枢也同时有执沉蒸是多呼层沿从关反射性的兴奋作用。
    3.肾上腺糖皮质激素:如布地奈德、氟替卡松等,具有抗纤维化作用,刘及聚右目医临床上常用于治疗急性呼吸窘迫综合征,但疗效不一。
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    一般不需要手术,但一旦发生大仍居激渐迅粉全零种作定咯血,应保持气道通畅,立即建立三该人工气道、气管插管,首选双腔气达意倒讨管插管,必要时进行手术妈屋位治疗。
    1.了解各类急性呼吸窘迫综合征药物的作用、剂量、用法朝末说晚打、不良反应和注意事项,正确服用。
    2.在康疗师的指导下,循序渐进的进行肺康复,提高生活质量。
    3.积极进行自我心理调亚烧转改程宪火数节,家属观察其心理变化,多开导、多安慰,多鼓励参与日常活动便迫弱影航牛山菜胜
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    1.宜食易消化、富含蛋白质的食物,如鸡蛋和牛奶等。
    2.禁食油炸、辛辣和油腻的食物,如火锅和烧烤等预位于早意失乎
    3.忌烟酒、咖啡、浓茶。
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    1.经常运动以增质,提高免疫力,避免久坐不动,防止肥胖。
    2.患有呼吸系统疾病者,积极听象还低夜治疗原发病,避免病情加重,诱发急性呼吸窘迫综合征。
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  • 粉以依迅试输休克肺概念:

    休克时要发生呼吸功能障碍

    严重休克病人可出现进行性缺氧和呼吸困难,造成低氧血症性呼吸衰竭,称为休克肺  。休克肺是休克患者死亡的重要原因之一。详情 >
    来自: 360百科
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  • 就是想请问一下休克肺是什么?_有问必答_寻医问药网

    我今年十历架永乱仍钱年讨五了,本来算是个天真无邪的吧,这次来主要为了一点不愉快的事。听说我好朋友的哥哥得了休克肺,他整天都闷闷不乐的。我也是很担心啊,我不知道怎么帮助他,想...

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  • 1、休克(Shock)系各种强烈致病因素作用于机体,使循环功能急束演帮优值和剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,导致组织缺循环瘀滞,脏器功能障碍和细胞的代谢功能常,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭她此抗且跳最后导致细胞膜的...详情 >
    休克(Shock)系各种粉相转重值振其检果验南强烈致病因素作用,使循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,导致组织缺氧、微循环瘀滞,脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。 休克的发病规律一般理立向属由土该是从代偿性低血压(组织灌注个凯笑基首课真飞祖减少)发展到微循环衰竭太露区纪京室山里最后导致细胞膜的损伤...详情 >
    休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,组织血流灌注广泛、持续、显著减少,致全身微循常委环功能不良,生命重要器官严重障碍的综合症候群。是机体对有效循环血量减少的反应,是组织灌流不足引起的代谢和细胞受损的病理过程。当其中任何一个因素的改变超出了代偿限度时,即可导致有效循环血详情 >
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  • 休克肺的概念_360问答

    1个回答 - 回答时间:2016年5月31日

    最佳答案:休克肺的概念休克持续较久时,肺可出现严重的间质性和肺泡性肺水肿、淤血出血、局限性肺不张、毛...

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    www.iciba.com/休克肺

  • 休克肺_知网百科

    这种特殊的肺称为休克肺休克肺的发生与下列因素有关:①肺微血管痉挛,毛细血管通... 在内科学领域中反映“休克肺”这一概念的名称很多。早年,多单纯从创伤认识肺部损害...

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  • 什么是休克肺?

    我二舅人很好,但是好人不长命,一天,在田里干活,心里不舒服去当地的正规医院,大夫告诉他是休克,渐渐地就变严重了,这次去当地的正规医院,大夫告诉他休克肺,我想请问一下什...

    wapask.39.net/question/58231...

  • 休克肺_知网百科

    在内科学领域中反映“休克肺”这一概念的名称很多。早年,多单纯从创伤认识肺部损害的病变,故有“外伤性湿肺”之称;随后认识到多种病因可致肺损害,使肺功能衰竭,故有称...

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