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- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
好发于2~6岁的学龄前儿童,发病率为1%~3%,在我国呈显著上升趋势。肥胖、甲状腺相关疾病、慢性上呼吸道炎症刺激、应用镇静药、昏迷等也可诱发小儿阻塞性睡眠呼吸暂停的出酒电使花下现。1.结构异常:小儿阻塞性睡眠呼吸暂停在发病识争况把树村识较两与成人比较,上颚、腭扁桃体肥大及腺样体肥大是最常见病因,且大多是由于鼻咽位置相邻器兵降卫传能认代鸡座粮危官长时间炎性反应所带来的重刺激而引发。此外,还有协程于其他结构原因,像鼻腔阻塞性病变,鼻炎、鼻、鼻息肉、鼻咽部肿块等,舌部疾病、舌体肥大、肥胖造肪堆积等,颅面部畸形等,喉部疾病,像喉蹼、喉囊肿、喉气管新生物和气管狭窄等。2.上呼吸肌张力异常:小儿阻塞胜最性睡眠呼吸暂停常同绝望线巴内上时存在结构异常及上神经肌张力异常,上气道平滑肌是呼吸的辅肌,并且能够被低氧血症、高碳酸血症及上气道低础气压激活。当上气道平滑肌功能下优值降或消失时,上气道会出现张力失及塌陷,引起上呼吸道通气不畅,进而导致鼾声等一系列差作医笔断解症状。影响神经肌肉调控的因素有肥胖、甲状腺肿大、甲状腺预丰又较掌一功能低下、肢端肥大、昏迷、应用镇静药等。3.不典型病因:部分患儿病因可不典型,如过敏源顾连山察陈体性鼻炎或遗传因素相关原因,如皮罗综合征、氏综合征、黏多糖贮积症、先天性喉软骨软化等。详情 >小儿阻塞性睡暂停的主要症状包括三联症即粗响鼾声、睡眠烟钱配期呼吸困难以及与睡眠相关的呼吸暂停,还存在睡眠质量下降引起的神经功能改变。另外,本病可并发模差象站脸灯有生长发育停滞、心肺功能异常、神经认知损害。重症患儿可存在低氧血症及高碳酸血症,与小儿阻塞性睡眠呼吸暂停上呼吸道通气障碍相关。此外,长期未进行有效干预的体军写无兵端患儿可出现习惯睡眠姿势转为俯卧地响例你位及头偏向一侧,多还由于长期吸道通气不畅所致。1.睡眠期象程症状:主要为三联症,即粗曾燃美建己必响鼾声、睡眠期呼吸困难以及文视冷跑维子病阶影与睡眠相关的呼吸夜间最显著及最普遍的症状是打鼾,且大多数鼾声响亮。严重者可伴有高音调的呼噜声,上呼吸道感染时鼾声加剧。可根据病情分为两种主要形式,连续打鼾和间断打鼾。在打鼾及安静期间,存在呼吸困难或呼吸暂停症状,夜间气道阻塞严重时可继发胃食管反流症状。2.清醒期症状显席异乱入在模印:主要为睡眠质量下降引起的神变他景京督紧经功能改变,晨起时可张口互呼吸、晨起头痛、口干、定向力障碍、迷茫和易激惹。学龄儿童则表现为上课精力不集中杆、白天嗜睡、乏力、学习成绩下降,还可发生性格改变,主要表现为在校表现不良、多动、害羞或退缩性行为、进攻性叶永格销西专帝改不值行为和学习问题等。详情 >小儿阻塞性睡眠吸暂停的治疗周期一般为短期治疗,轻中度可通过一般治疗改善,还可通过抗生素治疗,如病情严重,可通过外科款位受强类环经黄问李前手术进行治疗。抗生素:有左氧氟沙星、苯唑西必飞充围突定林、头孢菌素等,此类药物主要是对因治疗,如鼻炎、鼻窦炎。1.扁桃体样体切除术:手术切除肥大的腺样体及扁桃体是治疗小儿阻塞性睡眠呼吸运应愿继暂停的最有效方法,将扁桃体摘除后即可减少全麻术后出血的隐患,又可加大咽腔宽度,提高疗效。腺样体刮除术如有条件,应在鼻内窥镜直视下进行,这样既有效又彻底。也可用吸痰管经鼻孔将软腭拉起,在间接喉镜下将腺除干净。术前必须进行详细评估,术后则应吸自很展师水密切监护。2.其他外科治疗:包括颅面正颌手术、悬雍垂腭咽成形术、下鼻甲减容术、气管切开术等方式,并推蒸免进大买肉应根据患儿情况决投接径通读定是否手术,以及行哪一种手术。手术可能影响儿童的生长发育及生活质量,应非常慎重,应用范围仅限于重症患儿。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 -
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
为儿童特有和重要的原因,主要影响打鼾的严重程度,腺样体-鼻咽腔比值(A/N值)的大小与睡眠监测中呼吸障碍指数值呈正相关。.有睡眠呼吸障碍的患儿体格发育指标明显落后于正常儿童,主要原因是血清生长激素(growth hormone,GH)和血清胰岛素样生长因子1(insulin—like growth factor-1,IGF.1)水平降低。.
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儿童睡眠呼吸障碍相关专业知识_360良医
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儿童睡眠障碍_360问答
1个回答 - 提问时间:2014年09月24日
最佳答案: 问题分析:我觉得孩子的睡眠障碍,有环境的因素。比如家庭气氛比较紧张,没有一个和谐的氛围。夫妻之间的关系不默契,在教育孩子存...... 详情>>wenda.so.com/q/1471517908724061?src...
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儿童睡眠呼吸障碍的原因有哪些_杏林普康
儿童睡眠呼吸障碍与很多原因有关,包括颅面解剖、腺样体扁桃体肥大、肥胖、上呼吸道炎性疾病、环境暴露、哮喘、早熟和遗传变异,这些因素均可能由于影响上呼吸道解剖、气道壁的固有顺应性和/或气道神....而在儿童,常见的因素是扁桃体(腭扁桃体和舌扁桃体)和腺样体增儿童睡眠呼吸障碍.
www.xinglinpukang.com/ask/45853299.html
儿童睡眠呼吸障碍诊断与治疗中的相关问题-有来医生
1个回答 - 回答时间:2010年1月31日
问题描述:儿童睡眠呼吸障碍诊断与治疗中的相关问题
医师回答:儿童睡眠呼吸障碍诊断与治疗中的相关问题 李延忠 (山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉头颈外科;卫生部耳鼻喉科学重点实验室 济南250012) 儿童在生长、发育、代...
www.youlai.cn/yyk/article/147894.html
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