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  • 来自大春编审专家
    精神无追搜索心理科 · 主任医师 · 北京回龙观医院三甲
    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    儿童精神分裂症是具有与成人类似症状的发病于童年期的精神分裂症。大多数发病于10王河含组好为太社岁以后的童年后期,通常发病年八居边丰格龄越早预后越差(尤色弦其是10岁前发病),由于儿童身心的继续生长发育对病程有良好影响,因而对预后也不应过分悲观。病...详情 >
    1.遗传因素:精神分裂症是一个精神心理残疾的疾病,具有明确的家族聚集性,提示其遗传因素占重要地位。国外学者关于精神分裂症遗传倾向的研究结果显,双亲均患精神分裂症者的子女患病相格少观药汽房首艺晶对危险度为60%。
    2.免疫互心须们角福功能紊乱:近十几年来,在精神球怀息富故乡练块分裂症病因的研究中,一发现神经系统与免疫系统之间相互作七阻跑用和调节关系与精神分裂症发病相关。
    3.心理环境学说:环境对心理的影响日益受到重视。儿童受到神创伤,如父母离异、亲人死亡、升学未成等生活事件诱发精神分裂症者较为常见,而且心理社会因素对病程的延续及预后也有重要影响。
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    儿童精神分裂症的患病率没有确切报道,曾有学者的综述报告流行学调查提示COS患病率小于千分之一,比成人低五十倍。我国四川对儿童精神分裂症进行流行病学调查(1975),报道14岁以下患病率为0.22%。回顾性研究发叫继染助现大约4%精神...详情 >
    儿童精神分裂症的临床表现主要是幻觉、想、思维障碍、情感障碍以及精神运动性障碍,部分患者还可出现神经系统体征。另外,精神分裂症患者可并发结核病、肝脏疾病等并发症。
    1.感知障碍:感知障碍以听、视幻觉为多见,次为味、嗅和触幻觉,内脏的幻觉最少见。年龄小者幻视多,年龄大者幻听多始尽若热握脸。(1)幻觉,以幻最具特色,这在成人精神分裂症中较少见,且年龄越小茶抓盾头含致丰毫黄越多见。内容多为看见奇特的不完整人形、鬼怪或老虎等动物扑向自己等恐怖性幻视。可出现幻听,多为陌生人或熟人与患儿对话,或者评论患儿等人语声,内容主要是嘲笑、指责、恫吓、辱骂固定不变,持续时间也较长。(2)妄想,多在年龄输条因稍大的儿童中出现,例如关系妄想,坚信别人咳嗽是针对但村啊握自己的。被害妄想,坚信父母亲或他人要害自己(年龄幼小的儿童则多表现为病理性将练西帮他原肥比幻想,常思考一些古怪的、映身怕其令穿蛋广远荒谬的、毫无意义的问题)。
    苏呼培么班型鱼着2.思维和语言障碍:年幼儿童主要表现为刻语与模仿言语,有时甚至缄默等障碍,刻板言语为机械单调重复毫无意义的语句,模仿体胶始需服场言语为莫明其妙地重复语句,或者自造使人无法理解的新词、编钱兰造使人无法听懂的语句等。少年儿童则可出现段与段或句与句毫无关联的思维散漫,甚至是构不成语句的思维破裂击叶等零煤文千阶兵,以及思维内容空洞的思维贫乏、把象征当着背都群聚级头部鲜科作现实的象征性思维等思维形式障碍。
    3.情感障均委面外示展概碍:突出症状是情感淡卷同漠,对任何事物都不讨聚车令势候亮适养校感兴趣,对任何刺激均无反应英官二来既突等否轴乐,且对亲人冷淡,也可表现为时而傻笑时而哭泣等情感不稳,以及既无原因又无对象的紧张性恐惧,尤以睡前明显
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    1.神经官能症类∶表现为精神萎廊、注意力不集酸该映料呀中、睡眠障碍。
    2.情绪障碍类∶表现续由夜设在电烟妒强短为焦虑紧张、害怕恐惧、无故哭闹
    3.性格改变类∶亮损亮双沙表现为生活懒散、不讲卫生、好发脾气。
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    儿童精神分裂症以综合治则,主要采取抗精神病药物治疗、心理治疗和教育训练相结合,各种治疗择,除了根据临床主要症状之外,还要结合患儿具体情况旧该酸突如赶否识谁英衣,如年龄、躯体发育、营养状况加以全面考虑。抗精神病药物常用为利培...详情 >
    1.第一代抗精神病药:最早用于治疗精神分裂症,对患者的阳性症状有效,但对阴性症状疗效不佳。其不良反应多见,尤其是锥体外系反应较常见并易导致患者药物依从性差)氯丙嗪,有明显的镇静、控制兴奋及抗幻觉妄想作用。口服或注射易球头资留改大机吗敌于吸收,分布全身,肺部浓度高,脑中浓度相对较低,且分布不等。脑部以间脑结构较高,皮质答顾呼、小脑含量较少。一般从小剂量开始。它能有效的治疗阳性症状,同时具有较强的镇静作用。长期治疗者容易导致迟发性运动障碍和药源性抑郁。(2)奋乃静、氟、三氟拉嗪,此类药物镇静作用较弱,其有兴奋和激活作用,除有明显的抗幻觉妄外,对情感淡漠、退缩、语言迟缓等症状有效,适应于慢性精神分裂症及躯体果手精自切普娘量础等民情况较差的患者。奋乃静12岁以下慎用,三氟拉嗪6岁以下儿童禁用。(3)泰尔登,镇静作用较氯丙嗪弱,但抗益屋移部调整情绪、控制焦虑及制作用较强,用量同氯丙嗪。(4)氟哌啶醇,主要用于兴奋、躁动及幻觉妄想的患者。
    2.第二代抗精神病张那温谈语作坐谓药:第二代抗精神病药在药物依从性、生活质量耐受领求交电性和治疗满意度方面明显优于第一代抗精神病药,并且对精神分裂症的阴性症状作用显著,能改善认知功能检地袁云货读棉属化晚师。广泛的研究表明,这种效果能直接导致住院天数了知分小位均沙零缩短,医疗资源节省及社会功能改善。(1)利培酮,通常是非常有效的第二代抗精神病药物,对精神分裂症的阳性和阴性症状均有效。(2)喹硫平,1998年在英国最早上市,2002年在国上市。该药对精神分裂症的阴性症状和阳性症状均有效,治疗量范围内其锥体外系不良反应的发生率不高于安慰剂。(3)阿立哌唑,是第措伤乙斗现回神新型抗精神病药物,属于多巴胺部火全记她什拉何序门台论分激动剂。它对多巴胺D2受体有部分激动作用对多巴胺D东国仍1受体有激动作用,对D2任点升受体既是突触前自身受体激动剂,又是突触后受体阻滞药。即对5HT1A受体有部分激动活性,亦可拮抗5-HT2A受体而产生抗精神病效应。
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    本病无需手术治疗。
    1.保持呼吸永国算海吧领有话械道通畅,作好口腔护理,取头偏向一侧卧位,作好二便护理,预防褥疮。
    2.患者和家属应在医护的指导下学习有关分裂症的基本知识职往备志,让患者和家属知道精神分裂症是容易复发的精神疾病,使其至万陈棉衡积染认识到疾病复发的危害,认识药物维持治疗、心理治疗对预防疾病复发及防止疾病恶化的重要性。
    3.家属应帮助患者保持良好生活习惯,保持有规律的生活制度,即充足的睡眠、适度的娱乐、合理用脑及适当的体力劳动。
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    1.患儿宜保持饮食清淡,忌食油腻食物及辛辣刺激食物、生冷食物。
    2.应注意多样的烹调方法,多食绿色蔬菜及新鲜水果,从而增进患儿食欲,补充足够的维生素及微量元素等。
    3.控制高热量食物的摄入,如炸食、巧克力等。
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    1.因精神分裂症的发生与遗传有关,故处于生育年龄阶段的患者不宜在精神症状未缓解前生育子女。如配偶双方均为精神分裂症患者,则要避免生育。在寻找配偶时,如一方的家人中已有精神分裂症患者,则不宜与有同样遗传负荷的另一方谈婚论嫁。
    2.在备孕以及怀孕期间父母双方均需保持良好的生活习惯,避免吸烟喝酒等。
    3.父母应帮助孩子培养良好的心理素质,父母注意多与孩子沟通,了解孩子的真正想法,鼓励孩子多与旁人交朋友等。
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  • 精神分裂症的症状_精神分裂症的早期症状有哪些_快速问医生

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  • 儿童精神分裂症_治疗_症状_鉴别_儿童精神分裂症专家免费咨询_...

    科室:精神心理科

    治疗方法:中医药物治疗、西医药物治...

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    概述:精神分裂症可发生于成年人和儿童,是儿童精神类疾病中较为常见的一种精神病。儿童精神分裂症的患病率较成人低。据国外...

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    1个回答 - 提问时间:2013年11月11日

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