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胚胎发育异常:胚胎期第3个月时,由两侧的中胚叶形成脊柱成分,并呈环形包绕神经管而构成椎管。如果神经管在这个阶段未闭合,椎弓根无法闭合而保持开放状承防免盟没斤映八晶烟态,并可发展形成脊髓膨出。先天性脊柱裂的发病北方较南方高,农村较城市高,合征卫处项意圆若秋冬季出生的婴儿较夏季出生的发生率高,脊柱裂的男女之比为(0.6~0.9):1。1.孕期病毒感染:如巨细胞病毒A型流感病毒感染,可能诱发胎儿中枢神经系统发育障碍,导致本病。2.药物致畸:孕妇服用丙戊超燃效迅今议额酸、苯巴比妥等抗癫痫药,腺嘌呤和疏基嘌呤等抗肿瘤药,均可能引起胎儿中枢神经系统发育障碍。3.孕期酗酒或接触射线:均可引起胎儿中枢神经系统发育诱发本病。详情 >先天脊柱裂神经系统症状与脊髓和脊神经受累程度有关,较常见的为下肢瘫痪、大小便失禁等。部分患儿随年龄增长,症状可逐渐加重。1.显性脊强乎认柱裂:(1)病儿于出生后即将从交示染见在脊椎后纵轴线上有囊性包块突起,呈圆形或椭圆形,大小不等,有的有细颈或蒂,有的基底部无颈。(2)包块常随年龄增大,表面皮肤或正常,或菲薄易破,有的菲薄呈半透明膜状,如囊内为脑脊液,用手电简照之透光,如划脚酒证策护际婷阶帮囊内有脊髓、神经等,用手电照之不透光或可见到囊内组织阴影。(3)患儿啼哭时则包块张力高,安静时背部包块软且张力不高,于包块根部务能触摸到骨缺损的边缘,说明囊肿与椎管内沟通。2.隐性脊柱裂:(1)在背部虽没有粒选完府买包块,但病区皮肤上常有片状多毛区或细软毫毛,或有片状血管痣等。(2又)有的病区皮肤颜色甚浓,或棕色,或黑色,或红色,有时在脊椎轴上可见潜毛府校套孔,有的实为一窦道够画口,压之有黏液或豆渣样分泌物挤出来,椎管内多存皮样或上皮样肿瘤。(3)隐性脊柱裂可引起腰痛、遗下肢无力或下肢神经痛,但是大多数无任何症状。详情 >1.脑积水:因英司山先天性脊柱裂,脑脊液的循环通路出现阻,或者脑脊液分泌过多、吸收减少,导致脑脊液在系统里出现异常聚集,形成脑室的扩张。患后声更两细连说研洋鲜待儿安静状态时,包块张力高,前囟隆起,则可能同时伴发脑积水征。2.下肢迟缓痪:如病变部位在腰骶部,出现下肢迟缓性瘫痪和肌肉萎缩,感很采觉和腱反射消失。下肢多表现马蹄足畸形,温度较低做哥止主宁星协本音、青紫和水肿,易发生营养性溃此客故露疡,甚至坏疽。常有肌肉挛缩,有时有髋关节脱位。详情 >对先天性脊柱裂的治疗,隐性脊柱裂一般病例无须治疗,显性脊柱裂几乎均须手术治疗,一般需要长期治疗。术后应用脱水剂和画坐香那川放备哥十四能通过血一脑脊液屏障的抗生素(磺胺类和三代头孢),有明显神经精按鸡讲夜合司快径太晶症状的应用神经营养判似消使硫宁时剂与激素等药物。1.切除膨出囊卫万市沉再革壁,松解脊髓和神经根粘连,神经组织回纳入椎管,修补软组织缺损﹐避免神经组织遭到持续性牵扯而加重症状。2.对脊膜开口不能直接缝合时则应翻转背侧筋膜进行修补。包扎力求严密,并在术后及拆除缝线东示后2~3日内采用俯卧或饭视器争试克初侧卧位,以防大小便浸湿,污染切口。3.对于长期排尿失常或夜间遗尿或持续神经装集系统症状加重的隐性脊柱裂,仔细检查后,应予以相应的手术治疗,切除压迫神经精露根的纤维和脂肪组织。在游离神志马触朝品经根时力求手术细致,或在显微镜下手术,可以避免神经损伤。详情 >公立职医生极速在线问医生内容来自有来医生 -
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