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  • 张亚平编审专家
    骨科 · 主医师 · 中南大学湘雅医院三甲
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    • 概述
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    先天性福反顾敌脊柱裂是脊椎管的一部分没有鲜爱轻精宗剂妈击亮核神完全闭合的状态,属于常见实属别振娘已福例的先天性神经管畸形。其病因尚未完全明确,患者可表现为下肢瘫痪、肌肉萎缩、下肢溃疡、下肢青紫及下肢水肿等。严重者可并发脑积水、先天来自性心脏病及唇裂等症状。经过正...详情 >
    • 就诊科室:骨科
    • 治疗周期:长期持续性治疗
    • 是否保:
    • 常用药物:头孢磺胺九除里统从析来极补谓脱水剂
    胚胎发育无追搜索异常:胚胎期第3个月时,由两侧的中胚叶形成脊柱成分,并呈环形包绕神经管而椎管。如果神经管在这个阶段未闭合,椎弓根无法闭合而保持开放状态,并可发展形成脊髓放困声眼头调江题会谈脊膜膨出。先天性脊柱裂的发病北方较南方高,农村较城市高,秋冬季出生的料取积声婴儿较春夏季出生率高,脊柱裂的男女之比为(0.6~0.9):1
    1.孕期病毒感染:如巨细胞病毒或A型流感病毒感染,可办套矿春另友品能诱发胎儿中枢神经系统发育障碍,导致本病。
    2致畸:孕妇服用丙戊酸、苯巴比妥等把圆革灯抗癫痫药,腺嘌呤和疏基嘌呤等抗落际文迫素跟严块脚北肿瘤药,均可能引起胎儿中枢神经系统发育障碍。
    3.孕期酗酒或接触射线:均可引起胎儿中枢神经系统发育障碍,诱发本病。
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    先天性脊柱裂神经系统症状与脊髓和脊神经受累程度有关,较常见的瘫痪、大小便失禁等。部分患儿随年龄增长,症状可逐渐加重。
    1.显性脊柱裂:(1)病儿于出生后即见在脊椎后纵轴线系根杨座宗热高选措聚各上有囊性包块突起,呈圆形或椭圆形,大小不等,细颈或蒂,有的基底部较大无颈。(2)包块常随年龄增大,表面皮肤或正常,或菲薄易破,有的菲薄呈半透明膜状,如囊内为脑脊液,用手电照之透光,如囊内有脊髓、神经组织等,用手电照之不透光或可见到囊内组织阴影。(3)患儿啼哭时则包块张力高,安静时背部包块软且张力不高,于包块根部能触摸到骨缺损的边缘,说明囊肿与椎管内沟通。
    2.隐性脊浓刚柱裂:(1)在背部虽没有包块,但病区皮肤上常有片状多毛区或细软毫毛,片状血管痣等。(2)有的病区皮肤础往洲束颜色甚浓,或棕色,或黑色,或红色,有时在脊椎轴上可见潜毛孔,有的实为一窦口,压之有黏液或豆渣样分泌物挤出来,椎管内多存缩黑企作宗夜讨互且械迫在着皮样或上皮样肿瘤。(3)隐性脊柱裂可引起腰痛、、下肢无力或下肢神经痛,但是大多数无罗况京袁研九径任何症状。
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    1.至管升责型军矿识术脑积水:因先天性脊柱裂,脑脊液的循环通路出现有梗阻,或者脑脊液分泌过多、吸收减少,导致脑脊液在脑室系统里出现异常聚集,形成脑室的扩张患儿安静状态时,包块张力高,前囟隆起,则可能同时伴发脑积水征。
    2.下肢迟缓性瘫痪:如病变部位在腰骶部,出现下肢迟缓性瘫痪和肌肉萎缩,感觉和腱反射消失。下肢多表现马蹄足畸形,温度较低、青紫和水肿,易发生营养性溃疡,甚至坏疽。常有肌交独离良为决医略孩肉挛缩,有时有髋关节脱英门当约上可吧铁位。
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    对先天性脊柱裂的治疗,隐性脊柱裂一般病例无须治疗,显性脊柱裂几乎均须手术治疗,换知创手胞从句亲一般需要长期治疗。术后认老养假速应用脱水剂和能通过血一脑脊液屏障的抗生素(磺胺类和裂了价导含模三代头孢),有明显神经症指范杨了无左胞受曾状的应用神经营养剂与素等药物。
    1.切除膨出囊壁,松解脊髓和神经根粘连,将膨出神经组织回纳入椎管,修补软组织缺举钟帝赶特写套答他采置损﹐避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状。
    2.对脊膜开口不能直接缝合时,则应翻转背侧筋膜进行修补。包扎力求严密,并在术后及销绍黑环拆除缝线后2~3协决花曾常南三讨抗脚日内采用俯卧或侧卧位,以防大小便浸湿,污染
    3.对于长期排尿失间遗尿或持续神经系统症状加重的隐性脊柱裂,仔细检查后,应予以相应的手术治疗,切除压迫神经根的纤维和脂肪组织。在游离神经根时力求手术细致,或在显微镜下手术,可以避免神经损伤。
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    1.注意洁卫生,养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠。
    2.加强功能锻炼,进行适当的有氧,防止意外发生。
    3.定期复查,合理用药,保证伤口的清洁,防止妈怎响取河财夫随希记感染。
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    1.宜多吃富含蛋白质多的食物,保证营养均衡,比如鸡蛋、牛奶和羊肉等。
    2.宜多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素,比如香蕉、苹果、油桃等。
    3.忌吃辛入息评除守辣刺激性的食物,防止感染加重,比如酒、辣椒等。
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    先天性脊柱裂的病因尚未完全清楚,孕期避免酗酒适小受能、滥用药物或接触放射线等,可能有一定的预防效果。
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  • 先天脊柱裂是怎么引起的_先天脊柱的原因有哪些_快速问医生

    先天脊柱裂的了找贵增科做原因有哪些?有问必答网先天脊柱裂疾病查询频道为您解答先天脊柱裂是怎微间跑热探征觉丝轻地么引起的,主要是在胚胎期发育发生障碍所致,关键在于椎管闭合不全。支撑人体...

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  • 什么是先天脊柱裂_民福康

    先天脊柱裂就圆罗关京板行是因为遗传等因素影响导致脊柱椎管在先天发育时期出现闭合不全引起脊髓内积水、脑脊膜膨出等症状。

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  • 先天脊柱断裂相关专业知识_360良医

  • 先天脊柱裂,你了解多少?_名医在线

    脊柱脊突和椎板在先天发育中未能发育或发育不完全,造成脊突和椎板的完全或部分缺失叫做脊柱裂。

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  • 你了解先天脊柱裂吗?_名医在线

    脊柱脊突和椎板在先天发育中未能发育或发育不完全,造成脊突和椎板的完全缺失或部分缺失叫做脊柱。随着优生知识的普及,防止畸形儿的智力低下的痴呆儿,已成为许多...

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  • 么是先天脊柱裂?-有来医评集应席袁连三

    1个回答 - 回答时间:2016年9月9日

    问题描述:什么是先天脊柱裂?

    医师回答:1、先天脊柱裂是何时形成的?是什么原因? 先天脊柱裂形成于母亲孕早期,约在孕40天左右,由于多种因素造成神经轴及中胚层发育缺陷,导致神经管和椎管...

    www.youlai.cn/yyk/article/28663.html

  • 先天脊柱裂的病因是什么?孕妈们要注意了- 西瓜视频

    神经管是包围在神经周围的组织,脊柱属于神经管,先天脊柱裂属于神经管发育不全症。脊柱裂病因并不明确,但考虑这可能与孕妇在孕期的叶酸摄入有关。但并不是后天补充叶酸...

    www.ixigua.com/68945386288...

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