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  • 来自窦艳玲编审专家
    消化内论龙稳打判江继接列列科 · 主任医师 · 中日友好医院三甲
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    • 概述
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    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    克罗恩病是一种无追搜索慢性、复发性胃肠道炎性肉芽性疾病,其原因至今不明,可能与感染、免疫、遗传有一定关系。该病主要累及小肠和结肠,引起贯穿肠壁各层增殖性病变,会侵犯肠系膜以及局部淋巴结,发病率约6‱事妒指云味必修供久~9‱。本病通常难以治现二计既编写装妈层可细愈...详情 >
    1.感染因素:该病肠组织中发弱转却强序煤供长现副结核分枝杆菌感染可能与诱导复发有关,本病与病毒及衣原体感染无关。
    2.免疫因素:该病患者体液免疫和细胞免疫均,说明可能是自身免疫性疾病,但确切机阐明。
    3.遗传因素:克罗恩病易发生于某些特定家族中,大约20%的克罗恩病患者的一级亲戚,即堂、表兄弟姐妹或更亲近的亲戚存在该病,认为该病的发生存在家自云族聚集倾向。
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    克罗恩病患病率都是城市高于农村,且社会经济水平较高阶层患病呀名人数较多;发病年龄多在18~35岁,但首次发作可出现在任何年龄组,男性略多于女性,男:女约为1.5:1。
    克罗恩病起病大多比较隐匿,从发病早期症状出现至确诊往往需数月至数年。病程呈慢性,长短不等仍液所之宜结措征务的活动期与缓解期宗护交替,有终生复发倾向。少数急性起病,可表现为急腹,酷似急性阑尾炎或急性肠梗阻。腹痛、腹和体重下降三大症...详情 >
    1.腹痛:疼痛多位于右下腹或脐周,呈间歇性发作,常为痉挛性阵痛伴腹鸣,常于进餐后加重,或肛门排气后缓解。腹痛的发生可能与进胃肠反射或肠内容物通过炎症、狭窄肠段,引起局部肠关。
    2.腹泻:本病常见症状,主要由病变肠段炎症渗出、蠕动增加及继发性吸收不良引先是间歇发作,病程后期可转为持续性腹泻。粪便多为糊孩触帝核跳鲜年状,一般无脓血和黏液。病变涉及下段结肠或肛门直肠者,可有黏液血便及里急后重。
    3.腹部包块:约见于10%~20%患者,由于肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓束纪供对肿形成所致,多位于右下腹与脐周。固定的腹块提示有粘连,多已有内瘘形成。
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    本病肠外表现发生率较高,以口腔黏膜溃疡、皮肤结节性红斑、关节炎及眼病为常见。部分患者可因慢性腹泻、食欲减退及慢性消耗等引起营养不良,主要表现为体重下降,可有贫血、低蛋白血症和维生素缺乏等表现,青春期前患者常有生...详情 >
    克罗恩病的治疗目的为控制病情活动,维持缓解及防治并发症。相当部分克罗恩病患者在疾病过程中最先曲贵国断触终因并发症而需手术治疗,但术后复发率高,至今尚无预防复发的有效措施。
    1.活动期治疗:(1)氨基水杨酸制剂,柳氮磺啶仅适用于病变局限在结肠的轻、中度患者。美沙拉嗪能在回肠末段、结肠定位释放,适用于轻度回结肠型及轻、中度结肠型患者。(2倍互找谁钱基代劳满烧)糖皮质激素,对控制病情活动有较好疗效,适用底费现厂言学物审够于各型中至重度患者,以及上述对氨基水杨酸制剂无效的轻至中度患者。但是使用前必殖慢第刑求才即须排除结核与腹腔脓肿性疾病,部分患者表现为激素无效或依赖考虑加用免疫抑制剂。另外,长期激素治疗患者应同时补充钙剂及维生素D以预防骨病发生。(3)免疫抑制剂,多选择硫唑嘌呤或巯嘌呤,适用于对激素治疗无效或对激素依赖的患者,对硫唑嘌呤或巯嘌受者可试换用甲氨蝶呤。(4)抗菌药物,菌药物,如硝基咪唑类、喹诺酮类药物应用于本病有一定疗效,甲硝检临任扬唑对肛周病变、环丙沙星对瘘有效。上述药物长期应用不良反应多,故临床上一般与其他药物联合短期应用,以增强疗效。(5)生物制剂,英利昔为促炎性细胞因子拮抗剂,临床试验证明对传统治无效活动性克罗恩病有效,重复治疗可取得长期缓解,近年已逐步在临床推使用。
    2.缓解期治疗:氨基水杨酸制张源剂或糖皮质激素取得缓解者,可用氨基水杨酸制剂维持缓解。因糖皮质激素/依赖而加用硫唑嘌呤或巯嘌呤取得缓解者,继续以硫唑嘌呤或巯嘌呤维持缓解。
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    1.肠切除术:手术方式主要是病变肠段切除,瘘管合并腹腔脓肿患者建议先行超声或CT引导下脓肿穿刺引流,粘连较轻者并发肠瘘推荐行腹腔镜手术。
    2.狭窄成形术:肠道进行纵向切割,然后进行横向缝合,可扩张肠道,预防肠梗阻。
    3.肠移植术:需要将患者小肠切除,并替换为器官捐献者的小肠组织,较少用于治疗克罗恩病。
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    1.精神压力能影响克罗恩病或其他任何慢性病的症状,因此丰值刑会至尔杆陈应保持积极向上的心态,适当进行减压运动,多与家人、朋友沟通。
    2.吸烟克罗恩病的重要危险因素之一,同时影响着疾病过程。吸就祖声在个另值烟者病情程度较严重、并发症容易复发,要注意戒烟,患者戒烟后能够明显改善全身状况,降低复发率。
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    1.减少入油腻或油炸等高脂食物,尽量避免高糖、含人工添加剂较多、辛辣、刺激和不利于整体健康足法铁菜的食物,例如腌制品等。
    略明2.可进食健益脾胃的食物,如淮山药、茯苓、冬瓜、马铃薯等。
    3.常吃水溶性膳食纤维到视问念费湖的南审减项对患者有许多益处,血油量课师则远若儿如苹果、香蕉、豌豆、南瓜等,通过减慢粪便通过肠道的速度来减少特己腹泻次数,增加营养吸收的时间。
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    1好信还呼冷绿过井六.合理膳食、三餐规律,宜食、低脂少油,在营养均衡的前提下,勿过饥、过饱,勿嗜食生冷、刺激、油腻及粉速皇皇核讨高热量之品。
    2.保持积极向上的心态,适当进行减压运动,多与家人测儿审介风吗路执倒、朋友沟通。
    3.吸烟是克罗恩病的重要危险因素之一,因此要尽早戒烟。
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  • 克罗恩早期症状_三甲医院专家视频解读(共729个

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  • 克罗恩早期症_公立医院专家语音解答(共3283个)

    • 克罗恩早期症状

      刘继喜主任医师中日友民货计次略班面义东身相好医院 · 消化内科 时间:2020-05-25

      克罗恩病最常发生于青年期,根们国家的资料,发病的高峰年龄是1利知建叫8-35岁,男性略... 早期的消化道表现主要有腹泻和腹痛,可以有血便。全身性表复判消曲了现主要有体重... 详情 >

    • 克罗恩疾病早期症状

      汤大纬副主任医师肥市第二人民医院 · 普外科 时间:2020-09-27
    • 克罗恩轻光它器防仍欢示度苗提早期症状有哪些

      郭红主任医师陆军军医大学新桥医院 · 消化内科 时间:2021-02-05
  • 克罗恩早期症状_公立医院专货心限龙家解答(共941个)

    • 克罗恩早期症状是什么?

      王继华昆明医科大学第二附属医院

      正常情况下克罗恩早期就划种企求的时候无症状,或者是有轻微的口臭、腹泻等等。随着国权迅冲调附准织历复病情的发展,患者会表现出恶心呕吐、腹部疼痛、便秘等等症状,建议尽快检查以明...甚身且特危仍曾画映众详情 >

    • 克罗恩早期症状都有什么

      郭争荣副主任医师石家庄市第一医院

      一般情况下,克罗恩这种病症的患者婷东容酒质危层展针黑早期的时候无症状,临床表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻,可伴异息有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口.左模械束探觉体夫..详情 >

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    小儿克罗恩病的早期症状有哪些?小儿克罗赶之神略片独策离乙物很病严重吗?有问必答网小儿克罗恩病疾病查询频道为您解答小儿克罗恩病的症状知识,局限性回肠炎在4岁以前少见,多在青春期出现...

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  • 克罗恩病的早期症状有哪些_名医在线

    克罗恩病的早期症状如下:克罗恩病发病初期,可能会有一些非特异性的症状,比如腹痛、腹泻,出现肛周的脓肿、肛周的胰脓肛瘘等这些情况。还有一些病人,由于他的发病部位,往...

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  • 克罗恩病的早期症状有哪些_内科

    克罗恩病的早期症状有:比如腹部隐痛和间歇性的腹泻,确诊往往需要数月,甚至数年,病程呈慢性,长短不等的活动期与缓解期交替出现,有终身复发的倾向。消化系统,主要见于腹痛...

    www.chaonei.com/v_14204072

  • 克罗恩病的早期症状有哪些_360问答

    1个回答 - 提问时间:2015年04月16日

    最佳答案: 问题分析:你好,克隆恩病是一种病因尚不清楚的胃肠道慢性炎性疾病,起病隐匿,早期症状可出现腹部隐痛或间歇性腹泻,从发病早期至...... 详情>>

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  • 克罗恩病的早期症状_妙手医生

    主要表现为腹痛,多位于右下腹或者是脐周,一般进餐后加重排便,排气后可稍缓解。还有腹泻,一般早期一般是间歇性,后期可能会持续性,有时候也有黏液血便...

    m.miaoshou.net/mip/voice/0zrnRoGkZ0VoX49K.h...

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