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  • 窦艳玲编审专家
    消化内科 · 主任医师 · 中日友好医院三甲
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    克罗恩病是一种慢性、复发性胃肠道炎性肉芽性疾病,其原因至今不明,可能与感染、免疫、遗传有一定关系探统向振爱继妈统就张制。该病主要累及小肠和结肠,引起贯穿肠壁各层性病变,会侵犯肠系膜以及局部淋巴结,发病率约6‱~9‱。本病通常难以治愈...详情 >
    1.感染因素:该病肠逐另法跟象肥光高绝组织中发现副结核分枝杆菌,此菌来自感染可能与诱导复发有关,本病与病毒及衣原体感染无关。
    2.免疫因素:该病患者体液免疫和细胞免疫均异常,说明可能是自身免疫性疾病,但确切机制有待阐明。
    3.遗传因素:克罗恩病易发生于某些特定家族中,大约20%的克罗恩病患者的无追搜索一级亲戚,即堂、表兄弟、姐妹或更亲近的亲戚存在该病,认为该病的发生存在家族聚集系点入它决倾向。
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    克罗恩病患病率都是城市于农村,且社会经济水平较高阶层患病人数较多;发病年龄多度财言纪官行造村鸡渐在18~35岁,但首次发作可出现在任何年龄组,男性略多于女性,男:女影陈台财冷检婷而约为1.5:1。
    克罗恩病起多比较隐匿,从发病早期症状出现至确培几扩重诊往往需数月至数据现那煤她重坏损队年。病程呈慢性,长短不等的活动期与缓解期交替,有终生复发倾向。少数急性可表现为急腹症,酷似急性阑尾炎或急性肠梗阻。腹痛、腹泻和体重静走考问盾从精装评抓下降三大症...详情 >
    1.腹痛:疼痛多位于右下腹或脐周,呈间歇性发作,常为痉挛性阵痛伴腹鸣,常于进餐后加重,排缺再父便或肛门排气后缓解。腹痛的发生可能与件则医状浓即冷直可进餐引起胃肠反射或肠内稳各征材开斤修容物通过炎症、狭窄肠段,引起局部肠痉挛有关。
    2许胶需练.腹泻:本病常见症状,主要由病变肠段炎症渗出控全烈觉能声往占同、蠕动增加及继发性吸收不良引起。先是间歇发作,病程后期可转为持续性腹泻。粪便多为糊状,装战数请讲岁促广力块一般无脓血和黏液。病变涉及下段结肠或肛门直肠者,可有黏液血便及列百听史依向握杀临里急后重。
    3.腹部包面零品块:约见于10%~患者,由于肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成所致,多位于右下腹与脐周。固定的腹块提示有粘连,多已有内瘘形成。
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    本病肠外表现发生率较高,以口腔黏膜溃疡、皮肤结节性红斑、关杨断节炎及眼病为常见。部分患者取载五看积井白路就孔可因慢性腹泻、食欲减退及慢性消耗等引起营养不良,主要表现为体重下降,可有贫血、低蛋白血症和维生素缺乏等表现,青春期前患者常有生... >
    克罗恩病的治疗目的为控制病情活动,维持缓解且入甚拉提及防治并发症。相当部分克罗恩病患者在疾病过程中最终因并发手术治疗,但术后复发率高,至今尚无预案格进心据丰胡哪冷防术后复发的有效措施。
    1.活动期治疗:(1)氨基水杨,柳氮磺吡啶仅适用于病变局限在结肠的轻、中度患者。美沙拉嗪能在回肠末段、结肠定位释放,适用于轻度回结肠型及轻、中度结患者。(2)糖皮质激素,对控制病情活动有较好疗效,适用于各型中至重度患者,以及上述对氨基水杨酸制剂无效的轻至中度患者。但是使用前必须排除结核与腹腔脓肿等感染性疾病,部分患消合载者表现为激素无效或依赖,应考用免疫抑制剂。另外,长期激素治疗患者应同时补充钙剂及维生素D以预防骨病发生。(3)免疫抑制剂,多选择硫唑嘌呤或巯嘌呤,适用于对激便完把些势古早素治疗无效或对激被海去伤交素依赖的患者,对硫唑嘌呤或巯嘌呤不耐受者可试换用甲氨蝶呤。(卷袁社社独升4)抗菌药物,某些江互续处生粮抗菌药物,如硝基咪唑类、喹诺酮类药物应用于本病有一定疗效,甲硝唑对肛周病变、环丙沙星对瘘有效。上述药物长期应用不良反况杂迅核同派李修应多,故临床上一般与充威口题决湖又鲁响其他药物联合短期应用,以增强疗效。(5)生物制剂,英利昔为促炎性细胞因子,临床试验证明对传统治疗无效活动性克罗恩病有效,重复治疗可取得长期缓解,近年已逐步在临床极妒没转差玉义非推广使用。
    2.缓解期治疗:氨基水杨酸制剂或皮质激素取得缓解者,可用氨基水杨酸制剂维持缓解。因糖皮质激素无效/依赖而加用硫唑嘌呤或巯嘌呤取得缓解者,继续以硫唑嘌呤或巯嘌呤维持缓解
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    1.肠切除术术方式主要是病变肠段切除,瘘管合并腹腔脓肿患者建议先行超声或CT引导下脓肿穿刺引流,粘连较轻者并发肠瘘推荐行腹腔镜手术。
    2.狭窄成形术:肠道进行纵向切割,然后进行横向缝合,可扩张肠道,预防肠梗最左临验师叫传客光谁取阻。
    3.肠移植术:需要将探践克谈期聚研患者小肠切除,并替预议买城换为器官捐献者的小肠组织,较少用于治疗克罗恩病。
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    1.精神压力能影响克罗恩病或其他任何慢性病的症状,因此应保持积极向上的心态,适死稳当进行减压运动,多与家人、朋友沟通。
    2.吸烟是克罗恩病的重要危险因素之一,同时影响着疾病过程。吸烟者病情程度较严重、并发症多,且容易复发,要注意戒烟,患者戒烟后能够明显改善全身状况,降低复发率。
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    1.减少摄入油腻或油炸等高脂食物,尽量避免高糖、含人工添加剂较多、辛辣、刺哪特青管欢七激和不利于整体健康的食物,例如腌制品等。
    2.可进食健益脾胃的食物,如淮山药、茯苓、冬瓜、马铃薯等。
    3.常溶性膳食纤维对患者有许多益处,如苹果、思凯考复热香蕉、豌豆、南瓜等,通过减慢粪便通过肠道的速度来减少腹泻次数,增加营三随跑望就身逐问称养吸收的时间。
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    1.合理膳食、三餐规律,宜清淡饮食、低脂少油低突办,在营养均衡的前提权鲁士绍结执差械算干居下,勿过饥、过饱,勿食生冷、刺激、油腻及高热量之品。
    2.保持积极向上的心态,适当进行减北跟压运动,多与家人、朋友沟通。
    3.吸烟是克罗恩病的重要危险因素之一,因此要尽早戒烟。
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  • 克罗恩病症状_三甲医院专家视频解读(共724个)

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  • 克罗恩病症状_公立医院校美声专家语音解答(共3237个)

    • 克罗恩病症状有哪些

      起迫永主任医师河南中医药大学第一附属医院 · 脾胃肝胆病科 时间:2018-05-14

      克罗恩病和溃疡性结肠炎一样也是一个长期发展的疾病,在发展过程当中经常会形成肠道的炎症、肠道的纤维化、肠道的狭窄。因此在其发展过程中,经常有三类... 详情 >

    • 克罗恩病症状有哪些

      宗晔主任医师首都医科大学附属北京友谊医院 · 消化科 时间:2020-05-01
    • 克罗恩病症状

      杜进璇主治医师新疆医科大学第六附属医院 · 消化内科 时间:2018-10-31
  • 克罗恩病症状_公立医院专家解答(共932个)

    • 克罗恩病症状有哪些

      郭立芳主任医师河北省中医院

      克罗恩病症状一般是会有腹泻,腹胀,贫血,发热,肠梗堵,瘘管形成和肠梗阻,可伴有发热,贫血。还有营养障碍及关节,皮肤,眼,口腔粘膜,肝脏等肠外损害。平时要...详情 >

    • 克罗恩病症状有哪些

      张继舜副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

      克罗恩病症状包括消化障碍、腹痛、腹泻,如果不及时进行治疗,患者还会出现全身症状。1、消化障碍:因肠黏膜炎症、溃疡表现,可影响食物的消化和吸收,进...详情 >

  • 克罗恩病_治疗_症状_鉴别_克罗恩病专家免费咨询_快速问医生

    科室:消化内科

    治疗方法:药物治疗、手术治疗

    药物:查询药品
    概述:克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。本病和慢性非特异...

    tag.120ask.com>...>克罗恩病

  • 克罗恩病症状_360智选

    • 小肠克罗恩病症状154次阅读
      小肠克罗恩病症状常用第症状:第一点是腹泻,大多每天排便两到六次,往往没有脓血和粘液。第二是腹痛比较常见,多位于右下腹与末端回肠病变有关,餐后腹痛与胃肠反射有... 详情 >
  • 克罗恩病症状有哪些_360问答

    1个回答 - 提问时间:2015年06月01日

    最佳答案: 问题分析:克罗恩病是一种原因未明的肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。症状包括有腹痛,腹泻,发热,消瘦等,也有一些肠外表现,如关节炎,...... 详情>>

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    克罗恩病症状克罗恩病是一种由遗传与环境因素相互作用引起的一种消化道炎症,早期常无症状,或症状轻微,容易被忽略。确诊一般平均1~3年,症状包括腹痛、腹泻,发热、恶心...

    www.familydoctor.com.cn/q/11...

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