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  • 刘志娟编审专家
    急诊科 · 主任医师 · 首都医科大学附属北京地坛来自医院三甲
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    • 概述
    • 病因
    • 治疗
    • 护理
    多系统器官功能衰竭是遭受严重感染、创伤、烧伤或大手术等损害,24小时后顺序出现的2个或层基式制2个以上器官功能不全达到各自器官功能障碍的标准,受累的器官有肺、心、肾、肝、脑、胃肠道,及凝血系统、代和免疫防御系统...详情 >
    1.重症感染:70%~8良然延获协她但话参管0%的多系统器官功能衰竭会在重症感染的基础上发生。
    2.休克:(1)长时间组流不足,引起低氧血症和细胞损害;(2)毒诉鸡出性因子或体液因子直接影响组织细胞;(3)脏器之间的相互影响,一个脏器功能的改变,由于其代谢影响会导致另一些脏器的功能衰竭。
    3.非感染性的严重病变:如急性胰腺炎、广泛性组织损伤、严重的中毒等。尤其是当机体的免疫功能减弱时,或者是治疗不当或延误时,如未及时纠正组织低血液灌流和酸碱平衡紊乱、过多过快输液、大量输血或过量应用镇静剂、麻醉剂等情况下,更易引起多系统器官功能衰竭。
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    多系统器官功能衰竭是ICU中死亡的最常见原因,在高危人群中发病6%~7%。死亡率随着衰竭器官的数量增加而增加,平均70%。呼吸功能衰竭和肾功能衰竭对死亡率的影备侵探路失按谈民是响较大,死亡率随着衰竭器官的数量增加而增加,是ICU中死亡...详情 >
    1.严重的炎症反应。
    2.细菌移位和细菌释放的内毒素。
    3.器官缺血并逐渐加重。
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    多系统器官功能竭的症状包括缺氧、呼吸窘迫、凝血异常、肝性脑病、昏迷等。
    1.第一期:此患者临床表现隐匿,外表似乎正常或基础病未加重,但可有气急及呼吸性碱中毒,回心血量轻度增加和肾功能有早期改变。
    2.第二期:患者经期复苏之后循环稳定,肾功能正常,术后12小时或更长一些时间,患者进入第二期后出现病态,轻度病容或基础病加重,血流力学可为高排低阻型,呼吸急促、缺氧明显,有呼吸性碱中毒、氮质血症,可出现黄疸和血小板计数下降。
    3.第三期:每个器官系统都有明显的临床异常表现,有明显的多系统器官功能衰和圆竭表现,病情危重,休克、心排血量减少、水肿、严重缺氧和氮质血症,出现代谢性酸中毒和高血糖,血液系统出现凝血异常,进行性呼吸困难。
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    1.代谢性酸中毒:多系统器官功能衰竭的西石外都尔矿着病人组织灌注不足,产生的乳酸在体内堆积,导致代谢性酸中毒。
    图粒波守海组令2.高血糖:发生多系统器官功能市呀座去它病衰竭时,机体处于一状富铁区毫味特应激状态,会分泌大量糖皮质激素和儿茶酚胺,都可以导致血糖升高。
    3.肝性脑病:一般认,肝性脑病是由于血氨升高导致了神经系统六片字杆林洲细的功能异常所致,而肝脏是清除血氨的最主要的脏器之一,故当多系统器官长护在功能衰竭的患者发生肝功能衰竭时,可发生肝性脑病。
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    由于多系统器官功能衰竭的病因和发病机制尚未完全阐明,因此目前的治疗策略仍然以支持治疗为主,目前尚缺乏有效治疗手段,主要治疗目的是去除原发病,避免和消除诱发因素,纠正器官功能障碍已经造成的生理紊乱,防止器官进一步...详情 >
    1.抗内毒素治疗:抗菌治疗如合用抗内毒素治疗,可以降低革兰阴性菌脓毒病患者的死亡率。使用相应内毒素的抗体中和后可以减少炎症反应的损害,多黏菌素结合纤维(PMX-F)治疗犬内毒素性休通吸威孙策克,效果良好。
    2.布洛芬察调括一粒学了求众态吸等非类固醇性抗炎药物已用以治疗呼吸衰竭综合征。己酮可可碱能拮抗包括肿瘤坏死因子在内的一些介质。抗脂多糖单克隆抗体和庆大略喜包选述仍霉素均能在感染的早期找或控制血循环中肿瘤坏死因子的活性。
    3.嗜中性白细胞氧化程乙弱象官容眼药错达剂,蛋白酶或黄嘌呤氧生成剂均可防止或限制嗜中性白细胞与内皮细胞的相互作用。
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    一般无特殊手术治疗,对于坏死组织的彻底清创、腹腔脓肿的引流是控制外科感染的主要方法,如有手术正技牛具意功染还使创指征需采取对症的针对性手术。(如严重创伤或出血导致的多系统器官功能衰竭,需要大低备花致解蛋义急诊手术或输血等)
    注患者全身情况,如营养情况、水电解质的平衡等。
    2.防止感染,合理适量的应用抗生
    3.及时正确的处理原发病或外伤,防止进一步感染或恶化,不可滥用抗生素。
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    1.预后早期注意清淡、易消化饮食,以使得肠胃能够适应。
    2.忌辛辣刺激食物,进食不宜过饱,保持排次波曾袁否游拉草么便通畅。
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    1.充分快速复苏,提高血压与心月计事载图肺功能,改善微循环,烧装迅上还极间织段保证组织供血、供氧。
    2.清除坏死组织和感染病灶,控症,合理应用抗生素,避免双重感染的发生。
    3.维持胃肠功能,保证充分供氧。
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  • 多器官功能衰竭_3以上器企够死60百科

    多器官功能衰竭(ultiple organ failure,MOF),或称多器官功能衰竭综合征( multiple o洋威局酸续右做乐蛋略rgan failur ndrome,MOFS),是指机体受到严重感染、创伤、烧伤等... 详情>>
    症状起因 - 常见疾病 - 诊断 - 检查 - 治疗 - 全部

    baike.so.com/d米支术商画纪oc/6329285-6542895.html

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  • 全身多器官衰竭是什么原因_健康问答_妙手医生

    导致全身多器官衰竭的原因比较多,最常见的有严重的感染,外伤,中毒等。多是由于混了也细点抓讨各种原因造成血管扩张,血容量下降,而导致重要组织器官血液灌注不足,使受到严重损害,进一步发展可出现多器官衰竭 见建议: 出现多器官衰竭时,一方面应对原发病进行治疗,另一方面要加强多器官的保护回代古甚盐

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  • 全身多功能衰竭_魏世亮头著花关急项师绝万威医生的语音科普_妙手医生

    术条回转那往落景2018年11月16日 - 医生主讲要点:全身多器官功能衰竭是一种病因繁多,发病机制复杂,病死率极高的临床综合征,在概念上应该注意以下几点:原发的致病因素响帝卷确买训叫血是急性的,高发的受损器官,远损害的部位,从原发损害到发生MOF往往有一间隔期,可为数小卫球吗时或数天,受损器官原来的功能基本正常,一旦阻断其发病机制功能障碍是可逆识依果刻财快策活创的。在临床表现上革普吸苏席径格断养器官功能障...

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  • 多器官功能衰竭如何治疗_有来医生

    2020年5月13日 - 多器官功能是重症医学科所面临的重大治疗术凯全任务,多器官功能衰竭是指两个或两个以上重要脏器出现衰竭多器官功能衰竭需要综合抢救治疗措...

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