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- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
冠状动脉扩张病的发病率在0.2％~4.9％，某些国家的文献报道甚至高达10%，男性高于女性，男性占多数，40岁及以上的缺血性心脏病患者中发生率为22%。1.动脉粥样硬化：有学者认为冠状动脉扩张病是阻塞性冠脉疾病的一种变异型。2.自身免疫或者炎症反应：儿童和青少年的冠状动脉扩张病通常为川崎病的晚期并发症，结缔组织疾病、系统性动脉炎和马凡综合征均可以导致冠状动脉扩张病。3.血管感染性疾病：如真菌性或脓毒性栓子、梅毒、疏螺旋体病等感染可损伤冠脉血管，导致冠状动脉扩张。详情 >冠状动脉扩张病的主要临床表现为心绞痛，甚至发生稳定性心绞痛、呼吸困难、心慌。本病可合并有急性心肌梗死、冠脉栓塞形成或栓塞、猝死。1.胸痛：表现为稳定性心绞痛，由于冠脉扩张引起心肌缺血，心肌缺血机制为血栓形成或栓塞、痉挛，扩张冠脉后血流减慢使心肌在单位时间内获得氧减少。少数可发生自发性夹层导致急性心肌梗死或者猝死。2.呼吸困难：少数患者出现动脉瘤破裂引起急性心脏压塞，症状为呼吸困难，严重危及生命。3.心慌：少数患者可以合并心律失常、心慌。详情 >1.冠脉栓塞形成或栓塞：冠脉扩张后，冠脉血流动力学改变，容易在慢血流处出现冠脉血栓。2.急性心肌梗死或者猝死：冠脉扩张后慢血流现象增多，心肌缺氧明显减少，当出现血栓或者冠脉痉挛，导致心肌缺血坏死而出现急性心肌梗死，严重者甚至会猝死。详情 >因为该病发病率低、机制复杂，目前尚无最佳或者公认的冠状动脉扩张病治疗，现有治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。本病目前无法治愈，因此，需要进行终身间歇性治疗。1.由于冠状动脉扩张病病理学特征是血流缓慢、内皮及血管壁损伤、易痉挛和血栓形成，抗血小板和抗凝治疗应该合理有效，经验用药方案为华法林、阿司匹林。2.冠状动脉扩张病同时合并冠脉痉挛患者可以使用地尔硫䓬、曲美他嗪，可通过增加血浆腺苷水平改善冠状动脉扩张病患者的冠脉血流，双嘧达莫(潘生丁)可能同样有效。3.冠状动脉扩张病患者应避免应用硝酸酯类药物，以免加重心外膜血管扩张而诱发或加重心绞痛。详情 >1.左主干动脉瘤病变，瘤体直径＞10mm，或者内径＞3~4倍起源血管的冠状动脉扩张病首选外科手术。根据瘤体大小、侧支分布和狭窄程度采用冠脉旁路手术，同时结扎或切除血管瘤。2.对于并发危及生命的不良事件，如瘤体有破裂的危险、瘤体内巨大的血栓形成、合并冠状动脉瘘、合并严重的冠状动脉狭窄、瘤体巨大产生心脏压迫症状时，应考虑紧急外科手术处理，预后良好。3.冠状动脉扩张病相关的心肌梗死通常考虑直接冠状动脉介入治疗，在扩张的冠状动脉扩张病瘤体内植入覆膜支架，可使瘤体减小，甚至消失，并可减少心血管事件。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 冠状动脉扩张病_360百科
2018年5月11日，该疾病被列入国家卫生健康委员会等5部门联合制定的《第一批罕见病目录》。 详情>>
baike.so.com/doc/28327075-29748014.ht...
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冠状动脉扩张病
冠状动脉扩张病一般是指心外膜下冠状动脉的弥漫性扩张,超过邻近正常节段的1.5倍,超过2倍以上的局限性扩张一般被称作冠状动脉瘤。本病主要表现为胸痛、呼吸困难、心慌。冠状动脉扩张病目前还无法治愈,及时发现有效且规范的治疗,能够减轻或消除患者症状,维持正常的生活质量,总体预后恢复较好。
www.youlai.cn/baike/disease/N6CAiDAr...
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冠状动脉扩张是什么病_杏林普康
冠状动脉扩张到最大危险是血栓形成,血栓形成可并发冠状动脉疾病。因此,川崎病冠状动脉扩张,最关键的监测点是有无血栓形成,胸闷、胸痛、冠心病,心绞痛等症状。此外预防...
www.xinglinpukang.com/ask/76095315.html
经典病例▏川崎病:冠状动脉扩张
发贴时间：2016年6月21日
亚急性期(约2～4周),临床上以脱皮、关节炎和心脏病变为主要表现。病理改变为微血管炎及大血管炎减轻,以中型动脉炎为主...www.360doc.com/co...
治疗冠状动脉扩张病的概述
2023年6月18日 - 因发病率低,尚无最佳治疗方法。现有治疗包括药物治疗、外科治疗和介入治疗。 1.药物治疗目前无共识推荐。由于血小板过度激活,且多数合并冠脉...www.antpedia.com/news/21/n-29...
川崎病冠状动脉扩张是怎么回事_有来医生
2018年7月28日 - 冠状动脉扩张为川崎病常见并发症,多数患者合并冠状动脉扩张。冠状动脉扩张大多数具有时限,基本在2个月左右,超过2个月以上冠状动脉一般不会...www.youlai.cn/video/article/327...
冠状动脉扩张病
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