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  • 李宏编审专家
    骨科 · 副主任医师 · 北京大学第一医院三甲
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    半月板是位于胫骨与股骨之间的一副纤维关节软骨,一般是因膝关节外伤引起的两块软骨损伤,局部是以疼痛、肿胀、关节水肿,甚至关节交锁、膝关节运动障碍为主要症状的损伤,患者通常有明显的外伤史。半月板损伤的非手术治疗主要是...详情 >
    1.外伤性损伤:其为半月板损伤最常见的类型,半月板具有缓冲震荡、保护关节软骨的作用,当角度不对、姿势不当时,当在此运动下超过半月板承受能力时会造成半月板损伤。
    2.退行性损伤:主要与年龄、运动相关,当膝关节承受超过半月板能接受的生理范围的摩擦负荷,会将原来小的破损逐渐加重,甚至达到撕裂的程度。
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    半月板损伤疾病多见于球类运动员、搬运工、矿工等运动负荷量高、过度劳累的人群,尤以青壮年易发,患者常会出现膝关节疼痛及局部产生较明显的肿胀。剧烈运动,健康半月板表面平滑,当受到快速扭动、弹跳落地时扭伤等大动作冲击时,其受压超过承受范围内会产生急性创伤性损伤。
    半月板损伤的主要临床表现为膝关节内外侧间隙疼痛、膝关节绞索、弹响、打软腿,最常见的表现为膝关节疼痛,易并发单侧肢体运动障碍、膝关节滑膜炎、顽固性疼痛等疾病。
    1.疼痛:疼痛特点是固定在损伤的一侧,随活动量增加疼痛加重,部分患者疼痛不明显。
    2.关节交锁:活动时突然关节“卡住”不能伸屈。一般急性期交锁不多见。多在慢性期出现。交锁后关节酸痛,不能伸屈。可自行或在医生帮助下“解锁”。“解锁”后往往会有滑膜反应肿胀,交锁特点固定于损伤侧。
    3.弹响声:膝关节活动时可听到或感到半月板损伤侧有弹响声。
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    1.O型腿或者X型腿:损伤时间长了可能诱发骨关节炎或导致力线改变,久而久之引起O型腿或者X型腿,临床上较为少见。
    2.单侧肢体运动障碍:由于损伤的膝关节因疼痛而出现的拒动、少动,导致肌力出现了一定程度的下降、减退,而且在上下台阶和下蹲的时候都会引起明显的运动困难。
    3.膝关节滑膜炎:半月板损伤之后会产生一定的炎症刺激,长时间刺激之后会引起膝关节腔内部滑膜组织的炎症渗出,可以表现为膝关节腔积液。而膝关节腔积液经过抽液治疗及处理后,往往还会继续产生积液。因此,还是要针对半月板损伤进行治疗。
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    半月板损伤大多数是非自限性,根据损伤严重程度不同,选择保守治疗或手术干预。处于急性期的患者,疼痛较明显时可以服用消炎止痛等药物缓解症状。
    1.塞来昔布:用于治疗成人急性疼痛,缓解骨关节炎的症状和体征。禁止用于心脏搭桥术后患者,心脏支架术后患者应慎用。
    2.硫酸氨基葡萄糖胶囊:适用于原发性或继发性骨关节炎,禁止用于对本品过敏的患者。
    3.迈之灵:适用于慢性静脉功能不全及深静脉血环形成,注意慎用于胃溃疡患者。
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    1.半月板撕裂部分切除术:当半月板出现了完全不可修复的损伤时可以切除半月板,但是半月板的边缘应尽可能保留。半月板完全切除后短期效果较好,但是数年后就会出现关节间隙变窄和骨赘形成等继发性骨性关节炎的表现。
    2.半月板缝合修复术:对于半月板周围附着部5mm内撕裂,前后脚完好者,首先采取缝合手术,最大限度的保存半月板,以维持正常生理功能。
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    1.观察伤口部位:注意伤口敷料有无渗血渗液,如浸湿及时更换。
    2.术后活动:术后3d内,除日常生活外,尽量减少下床活动,需下床时以助行器辅助。患肢少负重,以后逐渐增加活动量。
    3.功能锻炼:(1)静力股四头肌训练::患者取坐位或仰卧位,下肢伸直,持续收缩股四头肌6~10s后放松,稍作停顿,再反复练习20次,每天2~3遍。(2)直腿抬高训练:患者取坐位,双手支撑床面,伸直膝关节,收缩股四头肌,将下肢抬高15~20cm,保持6~10s后放松,反复练习20次,每天2~3遍。
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    1.禁忌饮酒,减少进食辛辣刺激性食物,刺激性食物主要包括葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。
    2.注意多进食高维生素类食物,有助于疾病的愈合。
    3.宜吃提高机体抵抗力的食物,提倡补充氨基酸,例如多进食菌菇类、木耳、蘑菇等。
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    1.运动前的热身:在剧烈运动前,应充分做好准备活动,使身体各部分发热,减少关节粘滞性,增强其内部各组织的活动性。
    2.合理安排运动量:不让膝关节局部负荷过大,防止髌骨劳损,并且在训练后保证有足够的恢复时间,可有效防止半月板损伤。
    3.加强对膝关的功能锻炼:除了增强膝关节肌肉力量外,还应该加强膝关节周围的韧带、半月板的力量、柔韧和弹性的锻炼。在平时的训练中,可采用各种不同的方法,使其功能增强,达到预防损伤的效果。
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    内容来自有来医生
  • 半月板损伤症状_有来医生

    2018年12月13日 - 半月板损伤最主要的症状有四个方面:第一、疼痛.半月板损伤的症状主要有如下几个:1、膝关节疼痛.

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    科室:骨科

    治疗方法:药物治疗

    药物:查询药品
    概述:膝关节半月板损伤是膝关节的常见疾患。半月板位于胫骨关节面上,有内侧和外侧半月形状骨。内侧半月板呈“C”形,前角附...

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  • 膝盖半月板损伤症状有哪些_民福康

    如果是半月板后角损伤,则患者会出现下蹲疼痛症状.膝盖半月板损伤实际就是膝盖里的软骨损伤.

    www.mfk.com/shipin/1431277.shtml

  • 半月板损伤症状有哪些_民福康

    患者通常在暴力损伤后,局部嘎嘣响或者卡住,轻症者出现半月板红肿、膝盖疼痛,但是无明显活动受限,严重者会伴有关节肿胀、关节机械性压力等,甚至出现局部绞痛症状。.如果患者出现上述症状时,需要及时去医院就诊,进行相关检查,明确诊断。.

    www.mfk.com/shipin/1429376.shtml

  • 半月板损伤症状相关专业知识_360良医

  • 半月板损伤症状- 博禾微视- 博禾医生

    半月板损伤会出现在关节间隙有疼痛以及关节的弹响和绞索的症状.半月板损伤诊断方式主要是医生根据患者的主诉、症状以及受伤情况来开始入手,再加上相关的病理检查,判断半月板损伤情况,根据检查结果来制定治疗方案.

    www.bohe.cn/video/view/596149.html

  • 半月板损伤症状_360问答

    2个回答 - 提问时间:2014年01月02日 - 2

    最佳答案: 半月板损伤症状1、只有部分急性损伤病例有外伤病史,慢性损伤病例无明确外伤病史。2、受伤后膝关节剧痛,伸不直,并迅速出现肿胀,页式有关节内积血。... 详情>>

    更多 半月板损伤症状 相关问题>>

  • 半月板损伤症状有哪些_民福康

    半月板损伤症状主要表现为活动时可以听到膝关节内有明显的弹响,患者还会伴有阵痛或撕裂的感觉。

    www.mfk.com/shipin/1428324.shtml

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