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双相情感障碍发病人群的年龄也在逐步年轻化,据西方国家调查发现,发病年龄高峰期15~19岁,首次多为抑郁发作,往往一至数次抑郁发作后再出现躁狂或轻躁狂发作,男女性别之间的患病率相近。25%~50%的双相障碍患者有过自杀行...详情 >发病原因尚不十分清楚,目前倾向认为,遗传与环境因素在其发病过程中均起重要作用,遗传因素的影响可能较为突出。1.生物学因素:(1)神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变,大脑神经突触间隙5–羟色胺等神经递质含量异常。(2)5–羟色胺功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志。(3)去甲肾上腺素功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关。(4)多巴胺功能活动降低可能与抑郁发作有关。(5)y-氨基丁酸是中枢神经系统抑制性神经递质,有研究发现双相障碍患者在血浆和脑脊液中水平降低。(6)第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物。(7)神经内分泌功能失调,主要是下丘脑一垂体–肾上腺皮质轴和下丘脑一垂体一甲状腺轴的功能失调。2.遗传学因素:家系调查发现,双相Ⅰ型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。详情 >1.心理因素:患者的性格偏向胆怯、安全感缺失、不自信、过度依赖他人、过度在意他人等等,易患病。2.社会因素:主要是由应激性的事件引发,不愉快事件可引起情绪低落,特别是当事件很严重、接踵而来或持续很久等等。3.婚姻及家庭因素:在离婚或者独居患者中,双相情感障碍更常见。详情 >双相障碍的症状按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作,不同的类型表现不同。典型双相情感障碍患者发作时以情绪低落、思维迟缓、悲观、意志行为减退为特征。1.抑郁发作:双相抑郁发作与单相抑郁发作的临床症状及生物学异常相似而难以区分,双相抑郁因表现不典型往往被忽视。正确诊断双相抑郁障碍是合理治疗的前提。两者的治疗方案及预后转归存在明显差异。(1)情绪低落,主要表现为患者陷入长时间的情绪低落、兴趣减退、对什么事情都没兴趣。(2)思维迟缓和悲观,表现为患者思维联想缓慢、主动言语少、语速慢,严重情况下甚至影响或无法社交。(3)意志行为减退,表现为患者活动或行为缓慢迟钝、回避社交,严重情况下甚至不言不语、不动、拒食。2.躁狂发作:(1)心境高涨,自我感觉良好,整天兴高采烈、得意洋洋、笑逐颜开,具有一定的感染力,常博得周围人的共鸣,引起阵阵的欢笑。(2)思维奔逸,反应敏捷、思潮汹涌,有很多计划和目标,感到言语跟不上思维速度、言语增多、滔滔不绝、口若悬河、手舞足蹈、眉飞色舞,即使口干舌燥、声音嘶哑,仍讲个不停。(3)活动增多,精力旺盛、不知疲倦、兴趣广泛、动作迅速、忙忙碌碌、爱管闲事,但往往虎头蛇尾。(4)躯体症状,面色红润、双眼炯炯有神、心率加快、瞳孔扩大。(5)轻躁狂发作,躁狂发作临床表现较轻者称为轻躁狂,患者可存在持续至少数天的心境高涨、精力充沛、活动增多、有显著的自我感觉良好,注意力不能持久集中,性欲增强,睡眠减少。3.混合发作:上述两种症状同时存在。详情 >双相情感障碍最关键就是有三个治疗原则,一个是综合治疗,还有个体化治疗,另外就是全程治疗,急症治疗也可作为治疗方法。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。预后因人而异,断药后有可能复发,维持治疗长一些可减少复发,复发次数多的人易再次复发。但本病一般情况下能被治愈,且不影响自然寿命,治疗结束后应遵医嘱按时复诊,直至完全康复。1.丙戊酸盐:又称心境稳定剂,对明显兴奋躁动着有一定的疗效,但有一些胃肠道症状,如腹胀、食欲差等,症状可以在几天内消失,无需停药。2.碳酸锂:本品主要用于治疗躁狂症,对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍,有很好的治疗和预防复发作用,对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。肾功能不全者、严重心脏疾病患者禁用。3.拉莫三嗪:用于治疗失神性发作、强直-阵挛性和部分性发作,主要不良反应包括斑丘疹性皮疹,即严重的皮肤反应,包括血管神经性水肿和斯-约综合征、胃肠道不适,如腹胀、便秘、腹泻、腹痛、恶心、消化不良等。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 -
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1个回答 - 提问时间:2018年10月31日
最佳答案: 情感障碍。它与情感爆发的不同之处:其表现为冲动、伤人、毁物等具有很强的破坏性的行为,多半有一定程度的意识障碍,事后遗忘。多见...... 详情>>wenda.so.com/q/1545701892218176?src...
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什么是双相情感障碍症状_亲子百科_太平洋亲子网
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