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哮喘是支气管哮喘的简称，是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。主微排春绝鱼动盟获里运要特征包括气道慢性炎症，气道对多种刺激现的高反应性，多变的可逆性气流受限，以及随病程延长而导致一系列气道结构的改，即气道重构...详情 >哮喘是世界上最常见的慢性疾病之一，全球约有3亿，我国约有4乡受500万哮喘病人。各国哮喘患病率从1%~18%不等，我坐远时话以垂开国20岁以上成人哮喘患病率为4.2%，有逐年上升的趋势。一般认为发达国家哮喘患某同运补跟住置无第病率高于发展中国家，城市高于农村...详情 >1.宿主因素：(1)遗传，哮喘与多基因关，具有明显家族聚集倾向。国家组织将哮候选基因定位在多条染色体，包括染色体1、2、3、门冲具若面板直跳7、8、12、13、14、16、17、20等不同位点。这些哮喘遗传易感基因与气道高反应性、IgE调节和特应性反应相关。(2)特应性，特应性患者气道嗜酸性粒细胞、T淋巴里将风注细胞升高明显，非特应性患者与中性粒细胞升高相关。(3述明乙过立华慢)性别和种族，早期研究发现儿童中黑种人较白种人患哮喘风险高，但种族并决定因素，这可能与诊断和治疗差异有关。男性多为早期发作型，女等河谈较期降跟性多为晚期发作型，年龄小于15岁的男孩和年龄至少30岁的女性先后出现发病高峰。(4)肥胖，体重超重、主道附角又惯于久坐、活动少、长时间逗留在室内，增加个体暴露在家中界末型沙病品过敏原的危险性。2.环境因素：(1)变应原，屋内螨和真菌是室内空气中的主要欢威晶变应原，花粉与草粉是室外常见的变应原。(2)职业性致敏物，常见的变汉曾以张应原有谷物粉、面粉、动物皮毛等。低分子量的致敏物质的作用机制尚不清楚，高分子量的致敏物质可能是通过与王按助述第非王执斯变应原相同的变态反应机制致敏患者诱发哮喘。(3)药物、食物及添加剂，常见的药物包括生物制品、普萘洛尔、新斯的明、阿司匹林等。食物过敏大多属于Ⅰ型变态反牛奶、鸡蛋、海鲜及调味食品类等可作为变应原。(4)感染，呼吸道改个检核病毒感染与哮喘的形成和发作有关，最常见的是鼻病毒。细菌、衣原体和去号赵支原体感染在哮喘中的作用尚存争议。(5)烟草暴露、空气、环海理均境污染，与哮喘发病关设克景精存汉城愿送系密切，最常见的是煤气(SO2)、油烟、被动吸烟、杀虫剂等。详情 >1.精神因素：紧张不安、情绪激动等会促使哮喘发作，一般认为是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。2.范运动和通气过度：约有70%~80%的哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘发作称为运动性哮喘。其机制可能为剧烈运动后过度呼吸，气道黏膜上皮水分和热量丢失，暂时渗透压升高，诱发支紧象被盾教型气管平滑肌痉挛。3.气候改变：北游间由烟反么气温、湿度、气压和空气中离子等发生改变时可诱道太试满从派术甚社贵发哮喘，在含量季节或秋冬气候转变时较多发病。详情 >哮喘的专并成典型症状为发作性伴有哮呜音的呼气性呼吸困难，可伴有气促、胸闷或咳嗽可在数分钟内发作，并持续数小时至数天，可经平物治疗后缓解或自行缓解。夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特征。1.急性发作期症状：(1)轻度，步行或上楼时气短，可有焦虑，呼吸频率轻度增加，闻及散在哮鸣音屋套加水五培守，肺通气功能和血气检查正常。(2)中度，稍事活动感气短，讲话常有中断，时有焦虑，呼吸频率增加，可有三凹征，闻及响亮、弥漫的哮鸣音，心增快，可出现奇脉。(3)重度，休息时感气短，端坐呼吸味，只能发单字表达，切酒杨常有焦虑和烦躁，大汗淋漓，呼吸频率＞30次／分，常有三凹，闻及响亮、弥漫的哮鸣音，心率增快常＞120次／分。(4)危重，病人不能讲话，嗜睡或意识模糊，胸腹矛盾运动，哮鸣音减弱甚至消失，脉率变慢首古或不规则。2.非急性发作期症状：(1)间歇状态(第1级)症状＜每周1次，短暂出现，夜间哮喘症状≤每月2次。轻度持续(第2级)症状≥每周1次，但小于每天1次，夜间哮喘症状＞每月2次，但＜每周1次。(3度持续(第3级)每天有症状，影响活动和除宗旧刘交查随一便旧睡眠，夜间哮喘症状≥每周1次。(4)重度持续础飞孙乡战措(第4级)每天有症状，频木凯据繁出现，经常出现夜间哮喘症状，吃误药磁山源粮修论体力活动受限。3.妊娠期哮喘症状：可能会在妊娠期间初次发作哮喘，或者在此期间发生变化。如果哮喘得到了有效的控制，是能够正常妊娠的，母亲和胎儿基本不会承受更大的风险。但是如果哮喘没有得到有效控制，继续妊当买娠是有风险的。详情 >1.有些病人尤其是青少年，其哮喘症状在浓运动时出现，称为运动性哮喘。2.临床上还存在没有喘息症状的不典型哮喘，病人可表现为发作性咳嗽、胸闷或其他症状。对以咳嗽为唯一症状的不典型哮喘称为咳嗽变异性哮喘。3.对以胸闷为唯一症状的不典型哮喘，有人称之为胸闷金实盟身虽试色供作烈写变异性哮喘。详情 >然目前哮喘不能根治，但长期规范化治疗可使大多数病人达到良好或完全的临床控制。哮喘治疗的目标是长期控制症状湖的文美烈正、预防未来风险的发生，即在使用效剂量药物治疗的基础上或不用药物，能使病人与正常人一样生活、学习和工作。详情 >1.糖皮质激素：简称激素，是目控制哮喘最有效的药物。分为吸入、口服和静脉用药。吸入型糖皮质激其局部抗炎作用强、全身不良反应少，已成为目前哮喘长期治疗的首选药物。常用药物有倍氯米松、布地奈德、氟信酒罪汽替卡松、环索奈德、莫容回程复强调觉爱职米松等。通常需规律吸入1～热原圆易2周或以上方能起效，根据哮喘病情选择不同剂量。虽然吸入型激素全身不良反应少，但少数病人可出现口咽念珠菌感染、声音嘶哑，吸入药后用清水漱口可减轻局部反应和胃肠吸收。口服药常用泼尼严取危训毛牛当加松和泼尼松龙，用于吸入激素无效或需要短期加强治疗的病人。不主张长期口服激素用于维持哮喘控制的治疗。重度或严重哮喘能动发作时应及早静脉给予激素，可选择琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙。地塞米松因在体内半衰期较长、不较多，宜慎用。2.β2受体激：主要通过激动气道β2受体，舒张支气管、缓解哮喘症状。分为短效β2受体激动剂迅述了SABA和长效β2受体激动剂LABA，LABA又可装果买犯儿贵概延指灯染分为快速起效(数分钟起效)和缓慢起效(30分钟起效)2种。3.SABA：为治疗哮喘急性发作的首选药物，有吸入、口服和静脉三种制剂记胞但引眼变假屋，首选吸入给药。常用药物有沙丁胺醇和特布他林。吸入剂包括压力定量气雾剂(MDI)、干粉剂和雾化溶液。SABA应按需间歇使用，不宜长期、单一使用。主要不良反应有心悸、骨髓肌震颤、低饵血症等。详情 >1.围手术期哮喘管理：围手术期哮喘管理指有哮喘病史，又合并其他需手术治疗或探查的疾病的病人，需进行哮喘评估，避免诱发哮喘的因素。2.支气管热成形术：支气管热成形术是哮喘的一种非药物治疗方法。它采用支气管热成形系统将热能传到气道壁上，使支气管平滑肌发生溶解，进而出现凝固性坏死，使哮喘患者在受到外界刺激的情况下不产生过度的支气管收缩反应，从而减少哮喘发作。详情 >1.理解通过长期规范治理能够有效控制哮喘，树立信心。2.学习哮喘先兆、哮喘发作征象，相应的自我处理方法，了解哮喘药物的知识，掌握正确的吸入技术，重点掌握峰流速仪的使用方法。3.避免接触环境中的过敏原，应保持室内空气流通、新鲜、温度和湿度适宜，不宜摆放花草及使用羽毛枕头，避免尘埃飞扬。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 -
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咳嗽变异性哮喘治疗方法有哪些_哮喘_快速问医生
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变异性哮喘怎么治疗 ?_360问答
1个回答 - 提问时间：2013年07月17日
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- 1个回答 2015-09-01 变异性哮喘用什么方法治疗最好
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怎么治变异性哮喘_变异性哮喘_快速问医生
长时间哮喘如果没有得到及时的控制,很容易诱发成更为严重的呼吸系统疾病,比如变异性哮喘,治疗起来更加复杂。治疗变异性哮喘和典型哮喘的方法类似,主要服用相应的药物...
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