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  • 谭国林编审专家
    耳鼻咽喉科 · 主任医师 · 中南大学湘雅三医院三甲
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    喉痉挛是一种少见但较为严重的症状,喉痉挛指喉部肌肉反射性痉挛收缩,从而使声带内收,声门部分关闭或完全关闭从而导致病人出现不同程度的呼吸困难,严重者可出现完全性的呼吸道梗阻等严重并发症,从而危及患者生命。可分为小儿喉痉挛和成人喉痉挛。
    • 就诊科室:耳鼻喉科急诊科
    • 治疗周期:存在个体差异,即依据病情严重程度、治疗的方案与时机以及患者的年龄体质等因素而定。
    • 常用药物:钙剂维生素D亚硝酸异戊酯质子泵抑制剂
    • 重要提醒:患者尤其是小儿,其家属应在日常生活中注意避免咽喉刺激、呛咳,对于突发严重痉挛发作或持续时间较长的患者,应制动处理,立即送往医院,同时应严密观察其呼吸、面色。
    喉痉挛依据患者年龄不同,病因也不同,小儿多发于体弱、营养不良或患佝偻病者,与血钙浓度过低有关。成人稍复杂,局部异物、喉返神经受到刺激、疾病刺激如中枢神经系统疾病、神经官能症等均可引发喉痉挛。
    1.上呼吸道或消化道疾病:如鼻部疾病、慢性扁桃体炎、腺体样肥大、肠道寄生虫病等,是小儿喉痉挛的最常见病因,且多发于佝偻病或营养不良导致血钙浓度较低的患儿。
    2.颈胸部肿瘤:颈部或纵隔肿瘤或主动脉瘤、肺结核等因素,导致喉返神经受到刺激,颈部淋巴结肿大,可诱发喉痉挛,多见于成年人。
    3.中枢神经系统疾病:脊髓结核最为常见,少见的疾病如癫痫、狂犬病累及神经系统等,喉痉挛常为初发症状。成年人多见。
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    甲状腺手术损伤喉返神经、颈部或胸部外伤、喉部被腐蚀剂灼伤等非疾病因素,也可引起喉痉挛。
    喉痉挛既是一个独立的证候,又可是多种疾病中的一个症状,其主要表现为突发呼吸困难,伴有吸气性喘鸣,且一般发作时间较短。成年患者还可出现痉挛性咳嗽、失声、晕厥等表现,重者可危及生命。小儿多于夜间熟睡后突发呼吸困难、吸气性喘鸣、发绀,表现较为严重,似要窒息;但发作时间短,若在呼吸最困难时做深呼吸,喉痉挛可立即消失,患儿恢复正常。成人也表现为突发呼吸困难,且伴有吸气性喘鸣,深吸气后停止,呼吸恢...详情 >
    1.痉挛性咳嗽:表现为短促或炸裂性咳嗽,但没有痰液及声嘶。白天多发,入夜停止。间歇期不固定,但往往可持续数月至数年之久,体检时可无特殊发现。
    2.痉挛性失声:表现为在想说话时突然失声,不能说话,但若说话停止,痉挛也随之停止。
    3.喉晕厥:一般表现为先咳嗽,随之出现喉痉挛,然后患者晕倒,但可苏醒,醒后无抽搐和意识障碍。
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    喉痉挛依据患者有不同治疗方式,成人患者以缓解症状,同时治疗原发病为主,危及生命时可做气管切开以防止窒息,小儿患者应给予钙剂及维生素D,同时对症治疗以缓解症状。小儿发作时家长应保持镇静,松解其衣服,冷毛巾敷面,必要时撬开口腔,使其做深呼吸。成人患者发作时也应保持镇静,闭口用鼻缓慢呼吸,发作时可喝一点热饮,也可做颈部热敷。
    予以镇静药物治疗,可辅助吸氧治疗,同时制动处理,严密观察呼吸情况。
    主要针对体弱、易发喉痉挛的患儿,可给予钙剂及维生素D,同时每日多照晒阳光,针对原发疾病如扁桃体炎、腺样体肥大等病灶也应同时处理。
    成人患者多用,多用于急性发作的患者,给予吸入亚硝酸异戊酯,可使痉挛停止。
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    1.患者应注意日常生活护理,生活中保持规律并且合理的生活作息、饮食,同时保持心身愉快,保持轻松,同时戒烟戒酒。
    2.患者应注意秋冬季节的保暖,可佩戴口罩以避免冷空气、刺激性气体吸入;同时避免喝过凉以及过烫的水,避免引起刺激。
    3.加强锻炼,提高身体的免疫力,同时多去空气清新的地方慢跑或者散步,防止感冒。
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    1.清淡饮食,以软烂、细嫩食物为主,同时应注意选择含低纤维素,富有营养的食物为主。
    2.进餐时放松,尽量不要交谈、大笑、进食过快或看电视,以免发生呛咳。
    3.需戒酒,以免刺激咽喉,引发本病。
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    1.小儿应多晒太阳,注意补充钙以及维生素D。
    2.积极治疗原发病,小儿治疗腺样体肥大、肠道寄生虫病、慢性扁桃体炎等,成人治疗主动脉瘤、结核、癫痫等疾病。
    3.平时生活中避免吸入刺激性气体,冬季注意保暖。
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  • 喉痉挛的症状及治疗_公立医院专家解答(共662个)

    • 喉痉挛有那些症状,该怎样治疗?

      杨健副主任医师池州市人民医院

      喉痉挛也是麻醉并发症之一,如果处理不当会引起严重后果。常发生于浅麻醉状态下以及拔出气管导管后,尤其常见于小儿上气道手术后。例如扁桃腺切除术后发...详情 >

    • 喉痉挛的治疗方法是什么?

      李振东副主任医师同煤集团总医院

      通常情况下,喉痉挛会导致患者喉肌反射性痉挛收缩,容易导致呼吸困难。一般喉痉挛这种疾病临床医学上治疗的话,可以分为三种情况来针对处理。1、成人喉痉...详情 >

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  • 喉痉挛_360百科

    喉痉挛(laryngospasm)指喉部肌肉反射性痉挛收缩,使声带内收,声门部分或完全关闭而导致病人出现不同程度的呼吸困难甚至完全性的呼吸道梗阻。 概述喉痉挛也是麻醉并发症之一,如果处理不当会引起严重后果。常发生于浅麻醉状态下以及拔出气管导管后... 详情>>
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      王欣副主任医师北京朝阳医院 · 内科 时间:2020-12-14

      喉痉挛的患者在发病后可能会出现喘息,喘息的时候有声音像是鸣笛一样,我们称之为... 所以一旦发现喉痉挛,我们一定要尽快到医院进行检查以及治疗。在治疗... 详情 >

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      李睿主治医师成都市第二人民医院 · 耳鼻咽喉头颈科 时间:2020-08-10
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      李俊义主任医师济南市人民医院 · 耳鼻咽喉科 时间:2019-04-03
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    1个回答 - 提问时间:2013年10月15日

    最佳答案: 您好:成人喉痉挛是由支配声带和"或喉入口运动的肌肉发生痉挛所致,以局部刺激引起者为多见。成人喉痉挛发作时护理者应保持高度镇静... 详情>>

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    喉痉挛会导致患者无法正常吞咽,影响正常呼吸,甚至需要插气管的方法,才能保证患者的进食,喉痉挛症状,比较严重的需要尽快到医院检查治疗。那么,喉痉挛的症状及治疗有哪些...

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