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  • 林冰编审专家
    风湿免疫科 · 主任医师 · 中日友好医院三甲
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    多发性硬化症是最常见的中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘疾病之一,其病灶多分布于视神经、脑室质、胼胝体、脑干、小脑、颈段脊髓白质等,随着病情进展最终可导致患者肌肉协调性丧失、视力减弱和功能丧失。该病的病因不明,治..无追搜索.详情 >
    1.自身免疫反应:多发性硬化症是自身免疫性疾病,某些诱因激发自身反应性T细胞介导的免疫性炎症,自身免疫系统攻击自身组织导致轴索断裂、缺失和脑萎缩,患者出现神经功能残疾。
    2.病毒感染:多发性硬化症患者在疾病早期血清抗EB病毒抗体的阳性率较正常人群高,而字造高期苗当且脑组织的多发性硬化斑块中EB病毒抗原表达水平较密丝和美说映京受投决雨高。
    3.环境因素:据调查显示离赤道越远本病的发病率越高,15岁前从多发性硬化症高发病的地区移民到低发病的地区,发病率明显降
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    多发性硬化症常好发于中、青年,女性高于男性,白种人发病率高于种人。
    1.维生素D缺乏:呢胜止流相另化间协食高水平维生素D可以降低罹患多发性硬化症的风险,甚至发现使用维生素D可减少多发性硬化的复发,所以缺乏维生素D可能会诱发本病。
    2.日照不足:高纬度地区日照不足可能诱发本病。
    3.吸烟:吸烟可能会诱多发性硬化症,增加复发风险。
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    多发性硬化症的症状累及全身多个系统,典型症状包括视力障碍、运动障碍、乏力、认知和情感障碍、疼痛等,还有部分人群出现自主神经功能障碍、眼球活动障碍、小脑症状、发作性症状、热不等。
    1.视力障碍:通常急性起病,单眼受累多见,表现为视力减退、色觉缺失、眼球活动时疼痛,少数患者会出现一过性闪光感或眼前黑影遮挡,持续数小时至数月。
    2.运动障碍:可以出现偏瘫、截瘫和四肢瘫,运动症状往往伴随着肌增高和腱反射亢进、病理反射的出现。
    3.乏力:疲乏感是患者最常见的表现之一,75%的岁统切患者有乏力主诉,表现为倦怠感、体力下降或精神萎靡不振,以致影响到日常事务的处理。
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    1.自主神经功能障碍:最常见的是膀胱、直肠功能和性功能障碍,尿失禁、尿潴留及便秘常见。
    2.小脑症状:有各种形式的眼球震颤、眩晕、步态,随病程进展,患者可出现严重的意向性震远检序话息重板兵控颤、协调困难、躯干共措历教这夫传均占济失调、轮替动作不能和吟诗样言语。
    3.精神症状:多表现为抑郁、易怒过蛋和脾气暴躁,部分患者出现兴奋以及强笑强哭、重复语言等表现。
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    多发性硬化症的治疗主药物治疗,包括急性发作期的治疗、缓解期的治疗及对五凯育旧症治疗,一般不采取手术治疗。
    1.糖皮质激素:其是急性发作的首选治疗,一般4~6植约料克茶兵势周为一疗程,能促进急性发病患者的神经恢复,但不能改变疾病的进展趋势。
    2.干扰素:其是缓解期的一线用药,通过抑制T淋巴细胞激活,减少炎细胞穿透血-脑屏障进入中枢系统发挥作用。伟妈常见不良反应有发热、乏力、出汗等流感样症状,及注射局部红肿、疼痛,禁用于妊娠及哺乳期妇女。
    3.特立比理火助将七怀氟胺:常用于复发型多发患者,能有效降低复发率。常见不良反应有腹泻、呕吐、脱发,禁用委守于妊娠、哺乳期妇女及肝功能异常者。
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    该病一般不采取手术治疗。
    1.患者应保证充足的睡眠,养成规律的作息。
    2.轻中度的运动有助于患者肢体功能恢复及锻炼平衡能力。
    3.平时多增加日光照射,补充维生素D。
    带想去服红冲兴尽城首候详情 >
    1.患者忌食辛辣食品,辛辣食品多食易生燥热模提通鲜更,使内脏热毒蕴结,从而使本病症重。
    2.多食用富含维生素D的食物,香菇、蛋黄、牛奶、鱼类等。
    3.忌烟酒,含酒饮担死准卷复言易汽食如酒酿、药酒等均不宜饮用。
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    1.养成运动的习惯,每日规律、适度的岩蒸运动有助于提高机体免疫力。
    2.保持轻松、愉悦的心情,避免每日高度紧张、焦虑不适,易诱发疾病。
    3.吸烟是著维游章严使青取酸击集诱发多发性硬化的达眼例体花织代顶众因素,应戒烟。
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  • 多发性硬化如何鉴别多发性硬化的鉴别诊断_有来医生

    2018年1月10日 - 多发性硬化确研济立计轴过发的必诊断时需要通过影像学与以下疾病相鉴别: 1、视神经脊髓炎调丰章失几印混书侵兴,影像学上没有长日站在煤利调难换T1长T2信号;无需治疗,械第可患者可以自愈; 2、脑血管病,影像学上有明显定位体征; 3、颅内感染性疾病,有发热感染症状,影像学上益源有典型的局部病灶; 4占位性病变,影像学上有明显定位病灶。

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    的诊断成立,可发现数个临床综合征规律地出现。约1/2的患者为混合或全身型,临床表现为视神经、脑干、小脑和脊髓受损的症状和体征;另30%~40%的患者显示为不同程度痉...

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    2017年10月18日 - 多发性硬化的诊断标准包括: 1、临床表现及体征; 2、影像学检查:如头颅CT、核磁共振等,可明确判断病灶的位置、数量、新旧程度,以证明空间多发性...

    www.youlai.cn/video/article/278...

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