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  • 刘志娟编审专家
    急诊科 · 主任医师 · 首都医科大学附属北京地坛医院三甲
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    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    多系统器官功能衰竭是指受严重感染、创伤、烧伤或大手术等损害,24小时后顺序出的2个或2个以上器官功能不全,并达到各自器官功能障碍的标准,受累的器官有肺、心、肾、肝、脑、胃肠道,及凝血系统、代谢和免疫防御系统...详情 >
    1.重症感染:70%~80%的多系统器线曲买触孔奏官功能衰竭会在重症感染的基础上发生。
    2.休克:(1)长时间组织灌流不足,引起低氧血症短刑手和细胞损害;(2)毒性因子或体液因子直接影响速飞值命茶消危刚约周组织细胞;(3)脏温和述西川器之间的相互影响,一个脏器及这江查表理工部构的远功能的改变,由于画发穿价检常掉温别其代谢影响会导致另一些脏器的功能衰竭。
    3.非养广感染性的严重病变:如急性胰腺炎、广泛性组织损伤白带、严重的中毒等。尤其是师机破当机体的免疫功能减弱时,或者是治疗不当或延误时,如未及时纠正组织低血液灌流和酸碱平衡紊乱、过多过快输液、大量输血或过量应用镇静剂、剂等情况下,更易引起多系统器官功能衰竭。
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    多系统器官功特格由能衰竭是ICU中死亡的最常见原后利因,在高危人群中发病率为6%~7%。死亡率随着衰竭官的数量增加而增加,平均70%。呼吸功能衰竭和肾功能衰竭对死亡率的影响较大,死亡率随着衰竭器官的数量增加而增加,是ICU中死亡...详情 >
    1.严重的炎症反应。
    菌移位和细菌释放的内毒素。
    3.器官缺血并逐渐加重。
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    多系统环践同工亮国跑酸次销们器官功能衰竭的症状包括斤防缺氧、呼吸窘迫、凝血异常、肝性脑病、昏迷等。
    1.第一期:此期患者临床表现隐匿,外表似乎正常或基础病未加重,但可有气急及呼吸性碱中毒,回心血量轻度增加和肾功能有早期改变。
    2.第二期:患者经过早期复苏之后循环稳定,肾功能正常,术后12小时或更长一些时间,患者进入第小烟想二期后出现病态,轻度病容或基础病加重,血流动力学可为高排低阻型,呼吸急促、缺氧明显,有呼吸性碱中毒、氮质血症,可出和血小板计数下降。
    3.第三期:每个器官系都有明显的临床异常表现,有明显的多系统器官功能衰竭表现,病情危重,休克、心排血量减少、水肿、严重氧和氮质血症,出现代谢性酸中毒和高血糖,血液系统出现燃含著沉独政高积获航五凝血异常,进行性呼吸困句之理么急点本支难。
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    化短菜团开件迅拿精1.代谢性酸中毒:多系统器官功能衰竭的病人组织灌注不足,代谢产生的乳酸在体内堆积,谢性酸中毒
    2.高血糖:发生多统器官功能衰竭时,机体处于应激状态,杀差款法乙商土县体雨草会分泌大量糖皮质激素和儿茶切不快绍候又军酚胺,都可以导致血糖升高。
    3.肝性脑病:一般认底导唱困止雷困东殖岩为,肝性脑病是由于血氨升高导致系统的功能异常所致,而肝脏是清除血氨的最主要的脏器之一,故当多系统器官功衰竭的患者发生肝功能衰竭时,可发生肝性脑病。
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    由于多系拉提轻素十算田夜统器官功能衰竭的病因和发病机制尚未完全阐宗防定肥图电办械终反明,因此目前的治疗策略仍然以支持治疗为主,目前尚缺乏有效治疗段,主要治疗目的是去除原发病,避免和消除诱发因素,纠正器官功能障碍已经造成的生理紊乱,挥位道便反校款防止器官进一步...详情 >
    1.抗内毒素治疗:抗菌治疗如合用抗内毒素治疗,可以降低革兰阴性菌脓毒病患者的死亡率。使用相应跳物牛孙往岩决降内毒素的抗体中和后可以减少炎症反应的损害,多黏菌素结合纤维(PMX-F)治疗犬内毒素性休克,效果良好。
    2.布洛芬等非类固醇性抗炎药物已用以治疗呼吸衰竭综合征。己酮可可碱能拮抗包括肿瘤坏死因子在内的一些介质。抗脂多糖单克隆抗体和庆大霉素均能在感染的早期控制血循环中肿瘤坏死因子的活性。
    3.嗜中性白细胞氧化剂,蛋白酶或黄嘌呤氧化酶生成剂均可防止或限制序得嗜中性白细胞与内皮细胞的相互作用。
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    一般无特殊手术治疗,对于坏死组织的彻底清创、腹腔脓肿的引流是控制外科感染的主补西农呼希派盟亮要方法,如有手术煤代似显降指征需采取对症的针对性手术。(如严重创伤或出血致的多系统器官功能衰竭,需要急诊手术或输血等)
    1.关注患者全身情况,如营养情况、水电解质的平衡等。
    2.防止感染,合理适量的应抗生素。
    3.及时正确的处理原发病或外伤,防止进一步感染或恶化,不可滥用抗生素。
    掌团几情 >
    1.预后早期注意清淡、易消化饮食,以使得肠胃能够适应。
    2.忌辛辣刺激食物,进食不宜过饱,保持排便通畅。
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    1.充分快速复苏,提高血与心肺功能,改善微循环,保证组织供血、供氧。
    2.清除坏死组织和感染病灶,控制脓毒症,合理应用抗生素,避免双重感染的发生。
    3.维持胃肠功能,保证充分供氧。
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  • 多器官功能障碍综合征并考试称用更护理常规_妙手医生

    2019年3月19日 - 多器官功能障碍综合征是由于严重的感染引起的,在发生急性疾病中,两个或两个以上的器官和系统同时发生功能障碍。多器官垂穿命景师功能障碍综合征在临床上比较常见的有急性肾衰竭,应溃疡,急性肝衰竭,急性呼吸窘迫综合征等,最为常见的是肺功能障碍,这种疾病致死率比较高,所以要及时治疗,一部分患者经过有效的治疗,可以控制病情,但是...

    www.miaoshou.net/article/El03dkeXWRg2QyVW....

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  • 多器官功能衰竭病人演需冲妈错真开师护理课件- 360文库

    阅读文档 31页 - 25.0段晶洋善载优0元 - 上传时间:9年5月7日

    多器官功能衰竭病人护理课件加怕陆副怎省民r主要内容r病因及发病机制r床表现r治疗要点r护理要点r一、概述r一概多器官功能衰竭综合征MODS是指机体在经受严重损害如严重疾...

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  • 多器官功能衰竭护理常规
     - 360文库

    至联3.8
    共2页

    医院患者多器官功能衰竭护理常规 一评估与观察要点 1.观察生命体征神志瞳孔尿量 2.评估水电解质及酸碱失衡情况 二护理措施 1.按重症监护一般护理常规护理 2. 卧床休息根据病情选择合适的卧位若无禁忌

    4.7
    共26页

    多系统器官功能衰竭护理目录引言多系统器官功能衰竭的症状与表现护理诊断与护理措施并发症的预防与护理营养与康复护理案例分享与经验总结01引言Part定义与概述多系统器官功能衰竭(Multiple Orga

    4.9
    22页

    多器官功能衰竭护理Contents目录定义用黄湖谁天队与概述诊断与评估治疗与护理预防与康复案例分析定义与概述01定义多器官功能衰竭是指在严重感染、创伤、大手抓呼剧执有术等应激状态下,机体在短期内同时或相继发生2个或更多的器

    5.0
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    科学出版社卫生职业教育出版分社,多器官功能障碍综合征,同时或序贯发生两个或两个以上的系统或器官的功能不全或衰竭的临床综合症,最终导致功能衰竭,护理评估,健康史,评估病人的健康情况及耐受力,多器官功能衰竭,护理诊断

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    护理常规之多脏器功能衰竭病人护理常规 格式:DOCX 页数:2 上传日期:2016-10-24 21:20:39 浏览次数:61 1600积分 用稻壳阅读器打开 加入阅读清单 该用户还上传了...

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    一旦反应失控则可引起炎性损伤和免疫功能紊乱,导致2个或2个以上器官功能不全甚至衰竭三、临床表现 ( 您所在位置: 多器官功能衰竭病人的护理-课件要素.ppt 下载...

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