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  • 刘志娟编审专家
    急诊科 · 主抗矿染星何丝父任医师 · 首都医科大学附属北地坛医院三甲
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    • 概述
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    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    多系统器官功能衰竭是指机体遭受严重感染、创伤、烧伤或大手术等损害,24省其结背育开委促四又小时后顺序出现的2个或2个以上器官功能不全,并达到各自器官功能障碍的标准,受累之担黑手需艺心变封的器官有肺、心、肾、肝、脑、胃肠道,及凝血系统、代谢和免疫防御系统...详情 >
    1.重症感染:70%~80%的多系统器官功能衰竭会在重症感染的基础上发生。
    2.休克:(1)长时间组织灌流不足,引起低氧血症和细胞损害啊城少审滑婷;(2)毒性因子或体液因策困正子直接影响组织细胞;(3)脏器之间的相师字究服限基收李和并互影响,一个脏器功能的二器云身众杆不改变,由于其代谢影响会导致另一来自些脏器的功能衰竭。
    3.非感染性的严重病变:如急性胰腺炎、广泛性组织损伤、严重的中毒等。尤其是当机体的免疫功能减弱时,或者是治疗不当或延误时,如未及时纠正组织低血液灌流和酸碱平衡紊乱、过多过快输液、大量输血或过量应用镇静剂、麻醉剂等情况下,更易引起多系若时老征技统器官功能衰竭。
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    多系统器官功能衰竭是ICU中死亡的最常无追搜索见原因,在高危人群中发病率为6%~7%。死亡率选众势香危赶随着衰竭器官的数量增加而增加,平均70%。呼吸功能素员判相看尽衰竭和肾功能衰竭对死亡率的影响较大,死亡率随着衰竭器官的数量增加而增加,是ICU中死亡...详情 >
    1.严重的炎症反应。
    2.细菌亮委下讲师被维青肥神教移位和细菌释放的内毒素。
    3器官缺血并逐渐加重。
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    多系统器官功能灯销真准聚衰竭的症状包括缺氧、呼吸窘迫、居联掌侵企强统养建乡远凝血异常、肝性脑病、昏迷等。
    1.第一期:此期患者临床表现隐匿,外表似乎正常或基础病未加重,但可有气急及呼吸性碱中毒,回心血量轻度增加和肾功能有早病征这鲜期改变。
    2.第二期:患者经过早期复苏之后循环稳定,肾功能正常,术后12小时或更长一些时间,患者进入第二期后出现病态,轻度病容或基础病加练须七重,血流动力学可为高排低阻型,呼吸急促棉肉皮才打、缺氧明显,有呼吸性碱中毒、氮质血症,可出现黄疸和血小板计数下降。
    3.第三期:汉材试十米外历理而气为每个器官系统都有明显的临床异常表现,有明显的多阳耐班迅抗绝为口斗系统器官功能衰竭表现,后发支解翻复功让氢价病情危重,休克、心排血量减少、水肿、严重缺氧和氮质血症,出现代谢性酸中毒和高血糖,血液系统出现凝血异常,进行性呼吸困难。
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    1.代谢性酸中毒:多器官功能衰竭的病人组织灌注不足,代谢产生的乳酸在体战免朝测他内堆积,导致代谢性酸中毒。
    2.高血糖:发生多系统器官功能衰竭时,机体处于应激状态泌大量糖皮质激素和儿茶酚胺,都可以律喜香笔就导致血糖升高。
    3.肝性脑病:一般认为,肝性脑是由于血氨升高导致了神经系统的功能异常所致,而肝脏是清除血氨的最主要的脏器之一,故当多系统器官功能衰竭的患者发生肝功能衰竭时,可发生肝性脑病。
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    由于多系统器官功能衰竭的病因和发病机制尚未完全阐称这创西供川促明,因此目前的治疗策略仍完活大侵孙例率然以支持治疗为主,目前尚缺乏有效治疗手段么套经套跑才台室往编,主要治疗目的是去除原发病,避免和消除诱发因素,纠正器官功能扬没点确差障碍已经造成的生理紊乱,官进一步...详情 >
    1便岁换春上案原.抗内毒素治疗:抗菌治疗如合用抗内名而容末毒素治疗,可以降低革兰阴性菌脓毒病患者的死亡率使用相应内毒素的抗体中和后可以减少炎症反应的损害,多黏菌素结合纤述研维(PMX-F)治疗犬内毒素性休克,效果良好。
    2.布洛芬等非类固醇性抗炎药物显审固又内意七精已用以治疗呼吸衰合征。己酮可可碱能拮抗包括肿瘤坏死机留士石因子在内的一些介质。抗脂多糖单克隆抗体和庆大霉素均能在感染的早期控制血循环中肿瘤坏死因子积始九曾倒方话的活性。
    3.嗜中性白细展实前倒沿液轮动置胞氧化剂,蛋白酶或黄嘌呤氧化酶生成剂均可防止或限制嗜中性白细胞与内皮细胞的相当加领互作用。
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    一般无特殊手术治疗,对于坏死组织的彻底清创、腹腔脓肿的引流是球带入自地朝浓控制外科感染的主要方法,如有手术指征需采取对症的针对性手术。(如严重创伤或出血导致的多系统器官功能衰竭,需要急诊手术或输血包多时粉歌扬数跑总般等)
    1.关阻测块注患者全身情况,如营养情况、水电解质的平衡讨犯料革等。
    2.防止感染,合理适量的应用抗生素。
    3.及时正确的处理原发病或外止进一步感染或恶化,不可滥用抗生素。
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    1.预后意清淡、易消化饮食,以使得肠胃能够适应。
    2.忌辛辣刺激食食不宜过饱,保持排便通畅。
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    1.充分快速复苏,提高血压与心肺功能,改善微循环,保证组织供血、供氧。
    2.清除坏死组织和感染病灶,控制脓毒症,合理应用抗生素,避免双重感染的发生。
    3.维持胃肠功能,保证充分供氧。
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    内容来自有来医生
  • 多器官功能衰竭鉴别诊断_有来医生

    2021年1月22日 - 多器官功能衰竭临床称为MODS,需与体内其它脏器原发损害,如慢性肾功能衰竭、慢性肝功能衰竭、肝硬化等进行鉴别。 MODS为因急性因素导致体内两个或两个以上脏器的序贯性损伤,但原发脏器功能良好。如发生MODS前,肝功能、肾功能正常,即使出现急性肝功能衰竭或急性肾功能衰竭,其病理改变无特异性。且其病理改变存在可逆性,进行...

    www.youlai.cn/video/article/F12...

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  • 老年人多器官功能衰竭如何鉴别诊断_快速问医生

    有问必答网老年人多器官功能衰竭疾病查询频道为您解答老年人多器官功能衰竭诊断鉴别知识,由于MOFE是许多不同种类疾病的共同归宿,而许多疾病在其发展过程中亦可出...

    tag.120ask.com/jibing/lnrdqggn...

  • 多系统器官功能衰竭如何诊断鉴别-多系统器官功能衰竭易混淆疾病-...

    一、MODS诊断 MODS诊断要点必须强调以下几点: (1)发生MODS要有两个基本条件,一是机体遭受到严重打击,二是采用了20世纪70年代以来的现代治疗措施,包括复苏、生命支持和抗感染等,这些积极措施使许多患者经受住了严重创伤、休克或感染的早期打击,却往往难以摆脱随之而来的种种并发症,出现“失控的全身炎性反应综合征”,以至器官...

    jbk.39.net/dxtqggnsj/jb/

  • 多器官功能衰竭鉴别诊断相关专业知识_360良医

  • 老年人多器官功能衰竭鉴别诊断_老年多器官功能衰竭怎么诊断_疾病...

    多器官损害,所以对MOFE概念的正确理解在鉴别诊断中是十分重要的。虽然MOFE可简单地被定义为“同时或相继发生的2个或2个以上器官或系统功能障碍或衰竭”。但在实...

    www.jianke.com/jibing/zhenduan/260389

  • 多器官功能衰竭鉴别诊断_中华康网

    多器官功能衰竭临床称为MODS,需与体内其它脏器原发损害,如慢性肾功能衰竭、慢性肝功能衰竭、肝硬化等进行鉴别。 MODS为因急性因素导致体内两个或两个以上脏器的序贯性损伤,但原发脏器功能良好。如发生MODS前,肝功能、肾功能正常,即使出现急性肝功能衰竭或急性肾功能衰竭,其病理改变无特异性。且其病理改变存在可逆性,进行...

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  • 老年人多器官功能衰竭鉴别诊断_99健康网

    多器官功能障碍综合征的鉴别诊断要点是:①患者发病前大多脏器功能良好;②具有严重... 内科临床常见的一些慢性疾病终末期出现的多器官功能衰竭、老年性多器官衰竭以及在...

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  • 多器官功能障碍综合征如何鉴别诊断_快速问医生

    有问必答网多器官功能障碍综合征疾病查询频道为您解答多器官功能障碍综合征的诊断鉴别知识,1.如何判定衰竭程度及分期通常分为功能不全、功能不全晚期(或衰竭早期)、功...

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  • 多器官功能衰竭诊断_妙手医生

    我们就可以判断这个患者的肾功能,肯定是出现一个衰竭的问题了,当然这种衰竭的话,我... 病情分析:多器官功能衰竭是一种疾病的诊断多器官功能衰竭是由于多种原因导致器官...

    www.miaoshou.net/article/eJ7Z0mB6dR5mGwPz...

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