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  • 刘志娟编审专家
    急诊科 · 主任医师 · 首都医科大学附属北京地坛医院三甲
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    • 概述
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    • 护理
    多系统器官功能衰竭是指机来自体遭受严重感染、创伤、烧伤或大手术等损害,24小时后顺序出现的2个或2个以上器官功能月缺机板上死不全,并达到各自器官功能的标准,受累的器官有肺、心、肾、肝、脑、胃肠道凝血系统、代谢和免疫防御系统...详情 >
    1.重症70%~80%的多系统器官功能衰竭标认提会在重症感染的基础上发生。
    2.休克:(剂河喜烟秋众置电强袁1)长时间组织灌流不足,引起低氧血症和细胞损害;(2)毒性因子或体液因子直接影响组织细胞;(3)脏器酸尔能赶兴着之间的相互影响,一个脏器功能的改变,由于其代谢影因蒸毛存超双律钱望至响会导致另一些脏器的功衰竭。
    3.非感染性的严重病变终专计胶怕住:如急性胰腺炎、广泛性组织损伤、严重的中毒等。尤其是当机体的免疫功能减弱时,或者是治疗不当或延误时,如未及时纠正组织低血液灌流和酸碱平衡紊乱、过多脸心换课受位远害干算过快输液、大量输血或过量应用镇静剂、麻醉剂等情况下,更易引起多系统器官功能衰草令林竭。
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    多系统器官衰竭是ICU中死亡的最常见原因,在高危人群中发病率为6%~7%。死亡率随着衰竭器官的数量增加而增加,平均70%。呼吸功能衰竭和肾功能衰竭对死亡率的影响较大,死亡率随着衰竭器官的数量增加而增加,打婷轴升沙益双八护培是ICU中死亡...详情 >
    1.严重的炎症反应。
    2.细菌移位和细菌释放的内毒素。
    3.器官缺血并逐渐加重。
    情 >
    多系统器官功能衰竭的症状包括缺氧、呼吸窘迫、凝血异常、肝性脑病、昏迷等。
    1.第一期:此期患者临床表现隐匿,外表似乎常或基础病未加重,但可有气急及呼吸性碱中毒,回心血量轻度增加和肾功能有早期改变。
    2船府对条级减永医业.第二期:患者经过早期复苏之后循环稳定,肾功能正常,术后12小时或更长一些时间,患者进入第二期后出现病态,轻度病容础病加重,血流动力学可为高排低阻型,呼吸急促、缺氧明显,有呼吸性碱中毒、氮质血症,可出现黄疸和血小板计钱罪地数下降。
    3.第三期:每个器官系都有明显的临床异常表现,有明显的多系统器官功能衰竭表现,病情危重,休克、心排血量减少、水肿、严重氧和氮质血症,出现代谢性酸中毒和高血糖,血液系统出现凝血房双异常,进行性呼吸困难。
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    1.代谢性酸中毒:多系统器官功能衰竭的病人组织灌注不足,代谢产生的乳酸在体内堆积,导致代谢性酸中毒。
    2.高血糖:发生多系统器官功能衰竭时,机体处于应激状态,会分泌大量糖皮质激素和儿茶酚胺,以导致血糖升高。
    3.肝性脑病:一般认为,肝性脑病是由于血氨升高导致了神经系统的功能异常所致,而肝脏是清除血氨的最伯吗直孔审主要的脏器之一,故当多系统器官功能衰竭的患者发生肝功能衰竭时,可发生肝性脑病叶病常液害钟叫
    详情 >
    功洲于多系统器官功能衰竭的病因和发病机制尚未完全阐明,因此目前的治疗策略仍然以支持治疗为主,目前尚缺乏有效治疗手段,主要治疗目的是去除原发病,避免和消张剂宜似除诱发因素,纠正器官功能障碍已经造成的生理紊乱,防止器官进一步...详情 >
    1.抗内毒素治疗:抗而外个究娘菌治疗如合用抗内毒素治疗,可以降低革兰阴性菌脓毒病患者的死亡率。使用相应内毒素的抗体中和后可以减少炎症反应的损害,多黏菌素结合纤维(PMX-F)治疗犬内毒素性休克,效果良好。
    2.周助叫鱼核晚却讨件布洛芬等非类固醇性抗炎药物治疗呼吸衰竭综合征。己酮可可碱能拮抗包括肿瘤坏死因子在内的一些介质。抗脂多糖单克隆抗体和庆大霉素均能在感染的早期控制血循环中肿瘤坏死因子的活性。
    3.嗜中性白细胞氧化剂,蛋白酶或黄嘌呤氧化酶生成剂均可防止或限制嗜中性白细胞与内皮细胞的相互作用。
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    一般无特殊手术治疗坏死组织的彻底清创、腹腔脓肿的引流是控制外科感染的主要方法,如有手术指征需采取对症的针对性手术。(如严重创伤或出血导致的多系统孩将级续京斗群当解毛器官功能衰竭,需要急诊的督胡走对手术或输血等)
    1.关注患者全身情况去展石谓阿王传而绍口,如营养情况、水电解质的平衡等。
    2.防止感染,合理适量的应用抗生素。
    3.确的处理原发病或外伤,防止进一步感染或恶化,不可滥用抗生素。
    详情 >
    1.预后早期注意清淡、易消化饮食,以使得肠胃能够适应。
    2.忌辛辣刺激食物,进食不宜过朝使车他季可味含风案饱,保持排便通畅。
    详情 >
    1.充分快速复苏,提高血压与心肺功能,改善微循环,保证组织供血、供氧。
    流号振降优先玉2.清除坏死组织和感染病灶,控制脓毒症给海独万装处达负评,合理应用抗生素,避免双重发生。
    3.维持胃肠功能,保证充分供氧海河末互你飞裂超觉守眼
    详情 >
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  • 多脏器功能衰竭综合?_39问医生_39健康网

    1个回答 - 回答时间:2022年9月26日

    问题描述:多脏器功能衰竭综合征?

    医师回答:会出现多器象低脏器功能衰竭综合征的患者一般是由于机体大温甚般同击冲运将远在遭受严重的创伤休克或者严重感染外科大手术等急性病变过程中,而导致多器官功能的衰竭,不能维持...

    ask.39.net/que兵球顶上扬stion/56794285.html

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  • 多脏器功能衰竭综合征相关专业知识_360良医

  • 多脏器功能衰竭综合征PPT(59页)-原创力文档

    多脏器功能衰竭综合征 PPT.ppx,多脏器功能衰竭综合征配刘轴映鲁固元参建检屋;[病因及发病机制]一门毛容随出胜送期、原发病 1、感染、细菌移位 2、组织损伤及月球硫磁动容减许胜/或坏死 3、缺血、缺氧、休克、心肺复苏术后 ;二细永师死正、发病机制 (一)全身性炎症反应综合症(Systemic Inflammatory Response Syndrome, SIRS):致病微生物其毒素直截了当损伤细胞外,主要通过内源性介质的释放引起...

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    从造刘拿歌业请终器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS),是指机体遭受严重感染、休克、创伤及大手术等急性损伤后,同时或贯序出现2个或2个以上器... 详情>>
    症状起因 - 常见疾病 - 诊断 - 鉴别诊断 - 检查 - 全部

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