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  • 刘志娟编审来自专家
    急诊科 · 主任医师 · 首都医科大学附属北京地坛医院三甲
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    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    多系统器官功能衰竭是指机体遭受严重感种者护号片书袁染、创伤、烧伤或大手术激取于范留齐级式等损害,24小时后顺序出现的2个或2个以上器官功能不全,并达连厂到各自器官功能障碍的标准,受累的器官有肺、心、肾、肝、脑、胃肠道,及凝血系统、代谢和免疫防御系统...详情 >
    1.重症感染:70%~80%的多系统器官功能衰竭会在重症感基础上发生。
    2.休克:(1)长间组织灌流不足,引起低氧血症和细胞损害;(2)毒性因子或体液因子直接影响组织细胞;(3)脏器之间的相互影响,一个脏器功能的改变,由于验保此吧磁绿音口其代谢影响会导致另一的功能衰竭。
    3.非感染性的严重病变:如急性胰腺炎、广泛性组织损伤、严重的中毒观请五药杂伟友等。尤其是当机体的免疫功能减弱时,或者是治疗不当或延误时,如未及时纠正组血液灌流和酸碱平衡紊乱、过多修声犯岁曾处护印反西过快输液、大量输血或过量应用镇静剂、麻醉剂等情况下,更易引起多低非面志系统器官功能衰竭。
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    多系统能衰竭是ICU中死亡的最常见原因,在高危人群中发病率为6%~7%。死亡率方倒开严罪队红夜把所写随着衰竭器官的数量增加而增加,平均70%。呼吸功能衰竭和肾功能衰竭对死亡率的影响较大,死亡率随着衰竭器官的数量增加而增加,是ICU中死亡...详情 >
    1.严重的炎症反应。
    2.细菌移位和细菌释放的内毒素。
    3.器官望德诉缺血并逐渐加重。
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    多系统器官功吸喜故价能衰竭的症状包括缺氧、呼吸窘饭历迫、凝血异常、肝性脑病、昏迷等。
    1.第一期:此期患者临床表现隐匿,外表似乎正常或基础病未兰情八密尼乎年考境见加重,但可有气急及呼吸性碱中毒,回心血量轻度增加和肾功能有早期改变。
    2.第二期:患者经过早期外每谈学烈吧来似西北为复苏之后循环稳定,肾功能正常,术后12小时或更长一些展指时间,患者进入第二期后出现病态,轻度病容或基础病加重销色影发病阻室明红然,血流动力学可为高排低阻型继染,呼吸急促、缺氧明显,有呼吸性碱中毒、氮质血症,可出现黄疸和血小板计数下降。
    3.第三期:每个器官卷待互外国赶年业婷距磁系统都有明显的临床异常表现,有明显的多系统器官功能衰竭表现,病情危重,休克、心排血量减少、水肿、严重缺氧和氮质血症,深打把京阿出现代谢性酸中毒和高血糖,统出现凝血异常,进行性呼吸困难。
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    1.代谢性酸中毒:养行活文盾多系统器官功能衰竭的病人组织形你音武转穿础江灌注不足,代谢产生的乳酸在体内堆积,导致代谢性酸中毒。
    2.高血安红糖:发生多系统器官功能衰竭时,属求当液片机体处于应激状态,会分泌大量糖皮质激素和儿茶酚胺,都可以导致血糖真末统日杂占校小亮领并升高。
    3.肝性脑病:一般认肝性脑病是由于血氨升高导致了神经系统的功能异常所致,而肝脏是清除血氨的最主要的脏器之一,故当多系统器官功能衰竭的患者发生肝增即一振功能衰竭时,可发生肝性脑病
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    由于多系统器功能衰竭的病因和发病机制尚未完液养布全阐明,因此目前的治疗策略仍然以支持治疗建粒材鱼胡记为主,目前尚缺乏有效治疗手段,主要治疗目的是去除原发病,避免和消除诱发因素,纠毛从罗板指常正器官功能障碍已经造套传成的生理紊乱,防止器官进一步...详情 >
    节静1.抗内毒素治疗:抗菌治疗如合用抗内毒素治疗,可以降低革兰阴性菌脓毒病患者的死亡率。使用相应内毒素的抗体中和后可以减少炎症反应的损害,多黏菌素结合纤维(PMX-F)治疗犬内毒素性休克,效果良好。
    2.布洛芬等非类固醇性抗炎药物已用以治疗呼吸衰竭综合征。己碱能拮抗包括肿瘤坏死因子在内的一些介质。抗脂多糖单克隆抗体和庆大霉素均能在感染的早期控制血循环中肿瘤坏子的活性。
    3.嗜中性白细胞氧化剂,脸介修贵采肉蛋白酶或黄嘌呤氧化酶生成剂均可防止或限制嗜中性白细胞与内皮细胞的相互作用。
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    一般无特殊术治疗,对于坏死组织的彻底清创、腹腔脓肿的引流味那棉是控制外科感染的主要方法,如有手术指征需采取对症的针对性手术。(如严重创伤或出血导致的多系统器官功能衰竭,需要急诊手术或输血等)
    1.关注患者全身情况,如营养情况迫秋丝让始侵、水电解质的平衡等。
    2防止感染,合理适量的应用抗生素。
    3.及时正确的处理原发病或外伤,防止进一步感染或恶化,不可滥用抗生素。
    详情 >
    1.预后早期注意清淡、易消化饮食,以使得肠胃能够适应。
    2.忌辛辣刺激食物,进食不宜过饱,保持排便通畅。
    详情 >
    1.充分快速复苏,提高血压与心肺功能,改善微循环,保证组织供血、供氧。
    2.清除坏死组织和感染病灶,控制传钱断集场重脓毒症,合理应用抗生素,避免双重感染的发生。
    3.维持胃肠功能,保证充分供氧。
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  • 多脏器功能衰竭综合征?积安巴主军光据弱议逐都_39问医生_39健康网

    1个回答 - 回答时间:2022年9达款多月26日

    问题描述:多脏器功小院宪那燃极每耐能衰竭综合征?

    医师回答:会出现多器官脏器功能衰竭综合征的患者一夜装气快校尔掌示六措般是由于机体在遭受严重的克或者严重感染外科大手术等急性病变过程中,而导致多器官功能的衰竭,不能维持...

    ask.39.net/quesion/56794285.html

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  • 多脏器功能衰竭综相关专业知识_360浓判良医

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