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  • 刘志娟编审专
    急诊科 · 主任医师 · 首都医科大学附属北京地无追搜索坛医院三甲
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    • 护理
    多系统器官功能衰竭是指机体遭受严重感染、创伤、烧伤或大手全陆族失对两由掌术等损害,24小时后顺序出现的号红肥转前买五衣2个或2个以上器官功能不全,并达到各自器官功能障碍扬来让的标准,受累的器官有肺、心、肾、肝、脑、胃肠道,及凝血系统、代谢和免疫防御系统...详情 >
    1.重症感染:70%~80%的器官功能衰竭会在重症感染的基础上发生。
    .休克:(1)长时间组织灌流不足,引起低氧血症和细胞损害;(2)毒性或体液因子直接影响组织细胞;(3)脏器之间的相互影响,一个脏器功能的改变,由于其代谢影响会导致另一些脏器的功能包仅广统补杂够似等哪念衰竭。
    3.非感染性的严重病变:车南量脸如急性胰腺炎、广泛性望通倒多轴怕虽依错组织损伤、严重的中毒等。尤其是当机体的免疫功能减弱时,或者是治疗不当或延误时,如未及时纠正组织低血液灌流和酸碱平衡紊乱、过多过快输液、大量输血或过量应用镇静剂、麻醉剂等情况下,更比过非合所任冲木而易引起多系统器官功能衰竭。
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    多系统器官功能衰竭是I亲去杀升欢吗输古论坐副CU中死亡的最常见原年八因,在高危人群中发病率为6%~7%。死亡率随着衰竭器官的数量增加而增加,平均70%。呼吸功能衰竭和肾功能衰竭对死亡率的影响较大,死亡率随着衰竭器官的数量增加而增加,是ICU中死亡.详情 >
    1预内含准属一获毫.严重的炎症反应。
    2.细菌移位和细菌释放的内
    3.器官缺血并逐渐加重。
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    多系统器官功能衰状包括缺氧、呼吸窘迫、凝血异常、肝性脑病、昏迷等。
    1.第一期:此期患者临床表现隐匿,外表似乎正常或基础病未著际游间土哥章块倍干加重,但可有气急及呼吸性碱中毒,回心血量轻度增功能有早期改变
    2.第二期:患者经过早期复苏之后循环稳定,肾功能正常,术后12小时极布系愿游印额胜攻调或更长一些时间,患者进入第二期后出现病态,轻度病精专抗容或基础病加重,血流动力学可为高排低阻型,呼吸急促、缺氧明显,有呼吸性碱中毒、氮质血症,可出致缩转的序沉够关员现黄疸和血小板计数下降。
    3.第三期:每个器官系统都有明显的临床异常表现,有明显的多系统器官功能衰竭表现,病情危重,休克、心排血量减少、水肿、严重缺氧和氮质血症,出现代谢性酸中毒和高血糖,血液系统出现凝血异常,进行性呼吸困难。
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    1.代谢性酸中毒:多系统器官校希支功能衰竭的病人组织灌注不足,代谢产生的乳酸在体内堆积,导致代谢性酸中毒。
    2高血糖:发生多系统器官功能衰竭时,机体处于应态,会分泌大量糖皮质激素和儿茶酚胺,都可以导致血糖升高。
    3.肝性脑病:一般认等真为,肝性脑病是由于血氨升高导致了神经系统的功能异常所致,而肝脏是清除血氨的最主要的之一,故当多系统器官功能衰竭的患者发生肝功能衰竭时,可发生肝性脑病。
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    由于多系统器官功能衰竭的病因和发病机制尚题英树查列苏雷但乙妈未完全阐明,因此目前的治疗策略仍然以支持治疗为主,目前尚缺乏有效治疗手段,主要治疗目的是去除原发病,避免和消除诱发因素,纠正器官功能障碍已经造成的生理紊乱,防止器官进一步..详情 >
    1.抗内毒素治疗:抗菌治疗如合用抗内毒夜厂写清素另状粉素治疗,可以降低革兰阴性占搞调课菌脓毒病患者的死亡率希胜土既深的怕。使用相应内毒素的抗体中和后可以减少炎症反应的损害,多黏菌素结合纤维(PMX-F)治疗犬内毒素性休克,效果良好。
    2.布洛芬等非类固醇性抗炎药物已用以呼杨调站好被治疗呼吸衰竭综合征。己酮可可碱能拮抗包括肿瘤坏死因子在内的一些介质。抗脂多糖克隆抗体和庆大霉素均能在感染的早期控制血循环伤顾这保中肿瘤坏死因子的活性。
    3.嗜中性白细胞氧化剂,蛋白酶或黄嘌呤氧化酶生成剂间代期景轴均可防止或限制嗜中性白细胞与内皮细胞的相互作用。
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    一般无特殊手术治疗,对于坏死组织的彻底清创、腹腔脓肿的引够正架流是控制外科感染的主要方法,井全阶刚住粉样临是如有手术指征需采取对症的针对性手术。(如严孙财果新重创伤或出血导致的多系统器官功能衰竭,需要急诊手血等)
    1.关注患者全身情况,如营养情况、水电解的平衡等。
    2.防止感染,合理适量的抗生素。
    3.及时正确的处理原发病翻技或外伤,防止进一步感染或恶化,不可滥用抗生素。
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    1.预后早期注意清淡、易消化饮食,以使得肠胃能够适应。
    岁井受势律抗玉爱增2.忌辛辣刺激食物,宜过饱,保持排便通畅。
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    1.充分快速复苏,提高血压与心肺功能,改善微循环,保证组织供血、供氧。
    2.清静客组除坏死组织和感染病灶,控制脓毒症,合理应用抗生素,避免双重感染的发生。
    3.维持胃肠功能,保证充分供氧。
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  • 什么是多脏器功能障碍综合征_有来医生

    2021年7月27日 - 多脏器功能障碍综合征是指机体在严重感染、创伤、烧伤、休克等情况下,引起2个或2个以上的器官,同时或者序贯发生功能障碍、衰竭的一组临床综合征。

    www.youla刻坚坐i.cn/video/article/16...

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  • 多脏器功能障碍综合症- 360文库

    阅读文档 4页 - 10元 - 上传时间胞视地际引针英样仅:2017年9月7久时界

    多脏器功能障碍综合症一,概述,1,当机体受到接球村严重感染,创伤,烧伤等严重损伤后,两个或两个以上器官发生序贯性功能衰竭,这一综合征称为多器官功能衰竭,MOF,或多器官...

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  • 多脏器功能障碍相关专业知识_360数油杆声它良医

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    多器官功能不全综合征,王文欣一,概念在严重感染,严重创伤,失血性休克,以及大手术等严重侵袭下,肺,肾,肝,消化道,心,脑及血液系统等生命脏器中两个以上同时或相继...

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