头发分叉的原因

头发分叉
李伟编审专家
皮肤科 · 副主任医师 · 浙江大学医学院附属第二医院三甲
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概述
病因
症状
治疗
护理
头发分叉又称头发纵裂症，通常是由饮食因素、物理化学因素、精神因素、疾病因素等多种原因导致的头发末端开叉成细丝状，呈现出类似羽毛样的外观。主要多见于中青年长发女性，主要通过一般处理和药物治疗，预后较好。
常识
是否常见：是
伴随症状：头发变脆、易折断、瘙痒、发丝干燥
相关疾病：头癣、拔毛癖、结节性脆发病、结毛症
常见检查：体格检查、血常规、细菌真菌培养、头发微量元素检测
就诊指南
就诊科室：皮肤科
治疗周期：通常需短期持续性治疗
常用药物：硫酸锌、酮康唑、精氨酸
重要提醒：当患者出生几月内头发即出现分叉、断发等，或伴智力障碍，一般是由先天性结节性脆发病引起的，需要去医院早期诊断并治疗。
总述
头发分叉主要是由过度烫染、环境因素、营养不良、精神压力大等非疾病原因导致，感染、拔毛癖、结节性脆发病等疾病原因也可能会导致头发分叉，但较少见。
疾病因素
1.感染：当头皮出现细菌或真菌感染性皮肤病，如头癣等，可能会由于细菌真菌刺激，引起近头皮处毛发干燥损伤，导致头发分叉。
2.拔毛癖：是一种精神心理疾病，特征为冲动性拔毛，患者可以用手或镊子等工具，将毛发强行、反复拔除，常见于儿童，可以引起毛发损伤分叉。
3.结节性脆发病：主要由先天性精氨酸琥珀酸酶缺乏引起，也可以由全身系统疾病、感染或营养缺乏等因素引起，头发变脆、有结节、易分叉折断。
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非疾病因素
1.物理化学因素：头发经常的烫染、使用刺激性的洗发护发用品、暴力梳理头发等，均可能会导致头发受损，从而引起头发分叉。
2.饮食因素：摄入的维生素A、蛋白质等营养物质不足时，可能会导致头发不能正常生长，油脂不能滋润到发尾，从而导致头发分叉。
3.精神因素：如果长期处于焦虑、抑郁情绪，或精神紧张、压力大、过度劳累，可能会导致头发分叉。
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总述
头发分叉主要表现为头发末端裂成数条细丝，呈现类似羽毛样的外观，一般会伴随头发干燥、易折断等情况。
典型症状
头发末端裂成数条细丝，呈现类似羽毛样的外观，一般还伴随头发干燥、易打结、易折断等症状。
伴随症状
头发分叉根据不同的病因，可出现不同的伴随症状。
1.感染：感染病原体不同，伴随症状有差异，如黄癣真菌感染可表现为秃发、有臭味、瘙痒等。
2.拔毛癖：由于患者强迫、反复拔毛，可出现头皮大片脱发，形如斑秃，但边界多不整齐，其他部位毛发，如眉毛、睫毛、腋毛、阴毛等也可受累。
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治疗方针
可以通过一般治疗和药物治疗来改善头发分叉，同时还要注意避免诱发因素，保持头皮、头发卫生，可预防复发。
家庭处理
当患者仅有头发开叉的症状，或伴有头发干燥时，可以采用家庭处理，避免过度烫染、阳光暴晒等诱发因素，剪去分叉，涂抹发油，避免暴力梳理头发，使用滋润的护发产品。如伴有瘙痒、结节、易折断等症状，建议及时到医院就诊。
到院治疗
拔毛癖的患者需采用心理治疗，如认知疗法、行为疗法、精神分析疗法等。营养缺乏的患者可以适量补充维生素A、锌等营养元素。对头癣病损部位局限的患者，可以采用人工手拔发治疗，并局部涂2%碘酊。
可根据感染病原体的不同，使用不同的抗感染药物，如真菌感染可使用特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑、酮康唑等药物。
如果拔毛癖患者有非常严重的焦虑和抑郁问题，可以服用5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等药物治疗。
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日常护理
1.养成良好的生活习惯，避免熬夜、紧张焦虑等；积极参加体育锻炼，增强体质。
2.避免经常烫发、染发，可在专业美发师的指导下，选择适合的洗发护发产品。
3.避免长时间暴露在阳光下或风沙中，梳理头发时不要过于用力，可以将头发分叉部分剪去。
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饮食调理
1.宜进食一些高维生素食物，尤其是维生素A、C、E、B族含量高的食物，如青菜、胡萝卜、水果等。宜进食富含锌、铁、碘等矿物质的食物，如动物肝脏、蛋黄、海带及肉类。
2.宜进食富含蛋白质、脂肪、碳水化合物的食物，如鸡蛋、牛奶、豆制品、大米等。
3.应保持良好的饮食习惯，不偏食、不挑食，多饮水，少吃油腻、辛辣等刺激性食物。
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预防措施
1.避免经常染发、烫发、使用刺激性洗发护发产品等。
2.加强营养，特别是维生素和矿物质的补充，科学合理膳食。
3.避免长时间暴露在阳光下，阳光充足的夏季，要打遮阳伞，做好防护。
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1个回答 - 提问时间：2017年01月15日 - 2

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