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  • 小儿轮状病毒性肠炎
    田执梁编审专家
    儿内科 · 主任医师 · 哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
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    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    小儿轮状病毒性肠炎是感染轮状病毒后导致的急性消化道感染性疾病。主要发生在婴幼儿，常由A组轮状病毒引起，发病高峰在秋季，故名婴儿秋季腹泻。主要表现为发热、腹泻、呕吐等症状。具有传染性，主要由粪-口途径传播。小儿轮状病...详情 >
    就诊指南
    病毒感染：小儿轮状病毒性肠炎一般是由于感染了轮状病毒所致，该病毒可以通过口腔进入宿主的肠道，导致一系列的腹痛、腹泻等症状。
    流行病学
    A组轮状病毒是全球5岁以下儿童重症腹泻病的首要病原。儿童轮状病毒感染的发病率在发达国家和发展中国家近似。发展中国家约3/4的儿童在12月龄之前发生轮状病毒腹泻，而发达国家儿童发病通常延后至2~5岁。重症腹泻主要集中在6~...详情 >
    传播途径
    1.粪-口途径传播：小儿轮状病毒性肠炎主要通过粪-口途径传播。急性期粪便排病毒量高，极少量粪便即可导致感染。患者和无症状感染者为主要传染源。水源污染可导致暴发流行。患儿或照顾者护理婴幼儿时，如果没有勤洗手，手上沾染...详情 >
    小儿轮状病毒性肠炎潜伏期估计约1~3日。病情轻重不等，轻者可呈无症状感染，严重者可出现重度脱水，甚至导致死亡。患儿常突然起病，呕吐常为首发症状，多伴有发热，继之出现水样泻；重者伴有脱水及电解质紊乱。本病为自限性疾...详情 >
    典型症状
    1.呕吐：患儿常突然起病，呕吐常为首发症状。
    2.发热：呕吐常伴有发热，持续2~3天。
    3.水样泻：继之出现水样泻，腹泻每日可多达10~20次，呈黄色水样或蛋花样便带少量黏液，无腥臭味。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。
    详情 >
    其他症状
    轮状病毒感染亦可侵犯多个脏器，导致全身，包括神经、呼吸、循环、消化、血液等多系统病变，如出现无热惊厥、心肌损害、肺部炎症、肝胆损害等。粪便显微镜检查偶有少量白细胞，感染后1~3天即有大量病毒自大便中排出，最长可达...详情 >
    小儿轮状病毒性肠炎病程为自限性，无针对性的特效药物。脱水是导致重症及死亡的主要原因，因此主要治疗是纠正脱水及维持电解质平衡。
    药物治疗
    1.补液治疗：轻中度脱水优先选择口服补液，重度脱水，严重呕吐，伴电解质紊乱者给予静脉补液。目前推荐采用低渗补液盐(245mOsm/L)配方预防和纠正脱水，有助于缩短腹泻持续时间，减少粪便排出量及呕吐次数，减少静脉补液。
    2.补锌：腹泻患儿腹泻开始后可给予补锌，6月龄以上每天补充元素锌10~20mg，共10~14天，已证实补锌可缩短腹泻病程，促进康复，尤其是营养不良及可能锌缺乏的患儿。
    3.消旋卡多曲(脑啡肽酶抑制剂)：作用于肠神经系统，可抑制肠道过度分泌，临床研究显示其具有减少排便量及缩短腹泻病程的疗效。
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    手术治疗
    本病无手术治疗。
    1.密切观察患儿发热、呕吐及腹泻、精神状态等，发现异常及时就医。
    2.发热时注意适当的保暖，汗湿的衣服及时更换，应选择宽松吸汗的衣物。
    3.呕吐时，注意帮助患儿将头偏向一侧，避免误吸，呕吐物及时处理。
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    饮食调理
    1.尽快恢复母乳及原来已经熟悉的饮食，由少到多，由稀到稠，喂食与患儿年龄相适应的易消化饮食，应当以低脂、低糖、高蛋白的流食为主。
    2.病毒性肠炎可能有继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏，对疑似病例可以改喂淀粉类食品，或去乳糖配方粉以减轻腹泻，缩短病程。
    3.腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食，并每日加餐1次，共2周。以奶粉、牛奶为主的患儿，宜使用无乳糖或低乳糖的配方奶粉。
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    预防措施
    1.及时接种疫苗。
    2.注意养成良好的卫生习惯，饭前便后勤洗手。
    3.注意饮水及食品卫生，避免饮用生水，将食物彻底煮熟后食用等。
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  • 小儿轮状病毒性肠炎_360百科

    我国5岁以下儿童腹泻病的年发病率为201%，平均每年每个儿童发病2.01次，其死亡率为0.51%。因此，对小儿腹泻病的防治十分重要，引起病毒性肠炎最重要的病毒是轮状... 详情>>
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  • 小儿轮状病毒性肠炎_医患问答_快速问医生

    Q小儿轮状病毒性胃肠炎吃点啥 A您好,根据您的描述,小儿轮状病毒肠胃炎就是我们经常说的秋季呼吸,秋季腹泻,使孩子大便次数比较多,大便呈蛋花汤或者吸水样严重会出现脱水...

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