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  • 尿下裂
    张晓波编审专家
    泌尿外科 · 主任医师 · 中南大来自学湘雅医院三甲
    医生首页
    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷，是尿道在阴茎口并伴有腹侧阴茎弯曲的情况。尿道下裂矫正是儿科泌尿科医生的常见手术之一。尿道下裂的临床表现为异位尿道口、阴茎下弯、包皮异常及排尿呈喷状等，少数...详情 >
    就诊指南
    • 就诊科室：泌尿外科
    • 治疗周期：长期持续性治疗
    • 是否医保：是
    • 鉴别诊断：尿道伤
    1.遗传因素：因尿道下裂为先天性外生殖器缺陷疾病，所以具有家族史的人的后代发。胎儿在发育过程中，尿生殖沟自后向前闭合形成尿道时，闭合过程停止，发生不同程度的尿道下裂。
    2.基因突变：某种基因的变异可能会刺激影响到男性生殖器官所分泌的激素从而导致该病。如胎儿睾丸雄激素的产生异常、发育过程中外生殖器的靶组织对雄激素的敏感性受限、睾酮或双氢睾酮合成不足等。
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    流行病学
    尿道下裂是一种常见的先天性外生殖器缺陷疾病，发病率相对较高，该病具有遗传性。
    诱发因素
    孕妇做放射无追搜索项目检查或者接触化学制剂的环境容易诱发尿道下裂。
    尿道下裂的临床表现为异位尿道口、阴茎下弯、包皮异常及排尿呈喷雾状等，少数患者可肛门直肠畸形，严重者可并发阴茎勃起困难和腹股沟斜疝等。
    典型症状
    1.阴茎头型：尿道外口位于冠状沟腹侧，系带缺如，包皮位于阴茎头背侧呈帽状包皮。阴茎发育正常，阴茎头有轻度下弯，偶有尿道外口狭窄而排尿困难。
    2.阴茎体型：尿道外口位于阴茎体腹侧，阴茎向腹侧弯曲。若尿道外口位于阴茎体近端，阴茎下弯明显，多不能站立排尿，年后不能性交。
    3.阴茎阴囊型：尿道外口位良跳另先象乡巴组升不冲于阴茎、阴囊交界处，阴茎严重向腹侧弯曲， 不能站立排尿。
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    其他症状
    备滑怀少数患者可合并肛门直肠算雨义抓绍额景把映晚畸形。
    尿道下裂主要采用手术治疗，主要目的在于恢复阴茎的排尿功能，保证未来完整的性交功能，一般在6~18个月时进行治疗，该长期持续性治疗。
    药物治疗
    尿道下裂无有效药物治疗，以手术治疗为主。
    手术治疗
    1.阴茎弯曲矫正术：主要通过松解、切除阴茎腹侧的纤维结缔组织等矫阴茎弯曲。适用于双侧的阴茎海绵体发育急请附不对称，尿道下裂，阴茎的硬结症等都可左危角占要以引起阴茎弯曲。而如果处于严重阴茎硬结症活动期的患者是不能做此手术的；若是患者有出血倾向，或是本身患有其他占与急林疾病引起凝血障碍，在手术的过程中容易出血，可能还会导致皮肤感染，对身体来更大的伤害，对于免疫力比较低的患者，术后感率也比较大，不建议做手术。
    2.尿道成型术：一般利用阴茎腹侧的皮肤或阴囊的皮肤形成尿道，也有采用游离的膀胱黏膜或口腔家未松汉医远对往利黏膜形成尿道。此手用于尿道狭窄范围广泛，不能用尿道议余南述初列型扩张术进行治疗或由于狭窄段较长或多次手术切除尿道致使尿道严重缺损不能再行尿道吻合术者；禁切厚十决银尽忌症是假两性畸形患者，性别取向未确定和外阴部皮肤或供区皮肤字点去套血、黏膜有炎症。
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    1.患儿应卧床休息，保持安静，避免患儿剧烈运动。
    2.家属要轻柔地给患儿换尿布、喂奶及擦拭身体，防止触碰伤口。
    3.型加意免迫杂各居树否术后患儿应在家长的监督下保伤口清洁，防止感染加重。
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    饮食调理
    尿道下裂患儿增加配方奶或者母乳量，保证营养充足；应保证患儿少食多餐、宜进食低盐、易消化的食物。
    预防措施
    1.孕染别革大同其这治福妇也应禁止吸烟、喝酒，避免熬夜、劳累。
    2.界换迅留乐校口买该么多参加户外运动，提高机体抵抗力。
    3.尽量不化妆、不染发，防止有害物质进入体内。
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