-
- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
根据人群中流行病学的调查,叶酸或维生素B12缺乏症是全世界最常见的维生素缺乏症。针对我国河北、无锡、太原等地区城乡居民的调查,发现叶酸缺乏患病率南方人为6.2%,北方人为38%;维生素B12缺乏患病率南方人为11%,北方人...详情 >1.叶酸缺乏的原因:(1)摄入减少,主要原因是食物加工不当,如烹调时间过长或温度过高,破坏大量叶酸;其次是食物中新鲜的蔬菜、肉蛋类较少。(2)需要量增加,慢性反复溶血、骨髓增殖性肿瘤、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进,以及慢性肾衰竭长期血液透析治疗的病人,叶酸的需要都会增加。(3)吸收障碍,腹泻、小肠炎症、肿瘤、手术及某些药物(抗癫痛药物、柳氮磺吡啶、乙醇等)影响叶酸的吸收。(4)利用障碍,抗核苷酸合成药物,如甲氨蝶呤、甲氧苄啶、氨苯蝶啶、氨基蝶呤和乙胺嘧啶等均可干扰叶酸的利用;一些先天性代谢缺陷可影响叶酸的利用。(5)叶酸排出增加,血液透析可增加叶酸排出。2.维生素B12缺乏的原因:(1)摄入减少,完全素食者因摄入减少导致维生素B12缺乏,正常时每天有5~10μg的维生素B12随胆汁进入肠腔,胃壁分泌的内因子可足够帮助重吸收胆汁中维生素B12,故素食者一般经过10~15年才会发展为维生素B12缺乏。(2)吸收障碍。(3)利用障碍,先天性转钴蛋白Ⅱ(TCⅡ)缺乏引起维生素B12输送障碍;麻醉药氧化亚氮可将钴胺氧化而抑制甲硫氨酸合成酶,造成急性巨幼细胞性贫血。详情 >1.饮酒:饮酒导致的饮食不均衡,叶酸摄入减少,酒精使得叶酸吸收不良和排出增加,可诱发本病。2.妊娠期因素:妊娠中末期时,感染、饮酒、妊高症以及合并溶血、分娩时出血过多可诱发本病。3.婴儿期因素:应用山羊乳或煮沸后的牛奶喂养、母亲患有营养不良、患儿感染及维生素缺乏可诱发本病。详情 >巨幼细胞性贫血症状多为血液系统的症状、胃肠道症状、神经系统症状,以上三组症状在巨幼细胞贫血患者中可以同时存在,也可以单独发生,同时存在时其严重程度也多不同。巨幼细胞性贫血可出现感染、心力衰竭、出血等并发症。叶酸缺乏者有易怒、妄想等精神症状。维生素B12缺乏者有抑郁、失眠、记亿力下降、谵妄、幻觉、妄想,甚至精神错乱、人格变态等。1.血液系统表现:起病缓慢,常有面色苍白、乏力、耐力下降、头晕、心悸等贫血症状。重者可出现全血细胞减少,反复感染和出血,少数病人可出现轻度黄疸。2.消化系统表现:口腔黏膜、舌乳头萎缩,舌面呈“牛肉样舌”,可伴舌痛。胃肠道黏膜萎缩可引起食欲缺乏、恶心、腹胀、腹泻或便秘。3.神经系统表现:对称性远端肢体麻木、深感觉障碍,共济失调或步态不稳,味觉、嗅觉降低,锥体束征阳性、肌张力增加、腱反射亢进,视力下降、黑曚征,重者可有大、小便失禁。详情 >巨幼细胞性贫血是良性血液系统疾病,补充叶酸和维生素B12是基本治疗方案。若存在原发病的情况,还应针对原发基础病治疗。本病一般无手术治疗。1.叶酸缺乏:口服叶酸,用至贫血表现完全消失,若无原发病,不需维持治疗。如同时有维生素B12缺乏,则需同时注射维生素B12,否则可加重神经系统损伤。大量长期使用叶酸可使得尿液颜色发黄,本药不良反应较少见。2.维生素B12缺乏:肌注维生素B12,无维生素B12吸收障碍者可口服维生素B12片剂,直至血象恢复正常,若有神经系统表现,治疗维持半年到1年;恶性贫血病人,治疗维持终身。使用期间有可能出现低钾血症和高尿酸血症,应注意监测,必要时用药干预。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 巨幼红细胞性贫血是怎么回事_有来医生
-
没找到满意答案?来试试AI搜索!
总结全网信息,提炼思维导图
1分钟提炼超长音视频和万字长文,直达重点 巨幼红细胞贫血原因相关专业知识_360良医
- 巨幼红细胞性贫血的致病原因
缺乏或某些药物影响核苷酸代谢导致细胞核脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所致的贫血称巨幼细胞贫血(megaloblasticanemia,MA). 巨幼红细胞性贫血的致病原因 疾病 > 贫...
- 巨幼红细胞贫血症为何有食欲不振,腹胀,
- 巨幼红细胞贫血为什么是大细胞正色素性贫血,...
- 巨幼红细胞贫血为什么恢复期要补铁呢?_医学...
- 巨幼红细胞性贫血的致病原因
-
巨幼红细胞贫血与哪些原因有关_语音科普_杏林普康
巨幼细胞性贫血的发生往往和缺乏叶酸或者是维生素b12有关系。当然,导致叶酸和维生素b12缺乏的原因是非常多的。临床上最常见的是偏食、挑食、进食新鲜的蔬菜或者是肉类、蛋类比较少,或者是烹饪方法不当,比如烹调时间过长、温度过高,导致了叶酸大量的破坏,从而有可能会导致叶酸的缺乏。另外,有很多药物有可能会导致巨幼细胞性贫...
www.xinglinpukang.com/audio/38796512.html
巨幼红细胞性贫血的原因-有来医生
1个回答 - 回答时间:2018年11月12日
问题描述:巨幼红细胞性贫血的原因
医师回答:巨幼红细胞性贫血是由于缺乏叶酸或维生素B12引起的贫血,是一种大细胞性贫血。在我国老年患者中多见,无论是叶酸缺乏,还是维生素B12缺乏,都会引起巨幼红...
www.youlai.cn/ask/1400870.html
营养性巨幼红细胞性贫血_360百科
-
巨幼红细胞性贫血的原因_朱淑清主任医师_百姓健康网
巨幼红细胞性贫血简称巨幼贫,因缺乏维生素B12或(和)叶酸所致。孕前或孕中缺乏维生素B12或者叶酸可能会患上这种疾病。巨幼红细胞性贫血的原因主要有:1.摄入不足;2.红细...
www.jiankang.com/myft/6779.shtml
巨幼红细胞贫血原因
相关搜索