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帕金森病
徐俊审核专家
神经病学中心认知障碍性疾病科 · 主任医师 · 首都医科大学附属北京天坛医院三甲
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概述
病因
症状
治疗
护理
帕金森病（parkinsondisease，PD），又名震颤麻痹，是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。若不及时治疗，可能会让患者失去自理能力。
常识
常见症状：静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍
好发人群：本病好发于中老年男性。
并发疾病：疾病晚期由于长期卧床可并发肺部感染、压疮、泌尿系感染、口腔炎和肢体废用性萎缩等疾病。
检查项目：可能与遗传因素、环境因素、神经系统老化等有关
就诊指南
就诊科室：神经内科
治疗周期：帕金森病的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。
是否医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
常用药物：氯氮平、喹硫平、奥氮平、利斯的明、多奈哌齐、加兰他敏、多潘立酮、莫沙必利、奥昔布宁、溴丙胺太林、多特罗定、米多君、苯海索、丙环定、甲磺酸苯扎托品、东莨菪碱、金刚烷胺、复方左旋多巴、左旋多巴
基本病因
1、遗传因素目前认为约10%的患者有家族史，绝大多数患者为散发性。2、环境因素20世纪80年代初发现一种嗜神经毒1-甲基-4-苯基1，2，3，6-四氢吡啶（MPTP）可诱发典型的帕金森综合征。环境中与MPTP分子结构类似的工业或农业...详情 >
流行病学
研究显示，我国65岁人群患病率为1700/10万，与欧美国家相似，随年龄增加而升高，男性稍高于女性。
总述
本病起病隐匿，进展缓慢，主要症状是静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍。此外，还可能伴随感觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍等。
典型症状
1、运动症状常始于一侧上肢，逐渐累及同侧下肢，再波及对侧上肢及下肢。（1）静止性震颤：常为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止位时出现或明显，随意运动时减轻或停止，紧张或激动时加剧，入睡后消失。典型表现是拇指与屈...详情 >
并发症
疾病晚期由于长期卧床可并发肺部感染、压疮、泌尿系感染、口腔炎和肢体废用性萎缩等疾病。
总述
本病的治疗在于缓解患者的症状，控制疾病发展，提高患者的生存质量。应采取综合治疗方法，药物治疗为首选方案，手术治疗作为补充。
药物治疗
1、抗胆碱能药主要有苯海索、丙环定、甲磺酸苯扎托品、东莨菪碱等。适用于震颤明显的患者。≥60岁的老年患者慎用，闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。不良反应有口感、视物模糊、排尿困难、硬性认知，严重者可出现幻觉、妄...详情 >
手术治疗
1、手术适应证药物不能控制本病的症状或引起严重的副作用。2、手术禁忌证非原发性PD的帕金森叠加综合征患者是手术的禁忌证。3、手术方法手术方法主要有神经核毁损术和脑深部电刺激术（DBS），DBS因其相对无创、安全和可调...详情 >
日常护理
1、家属应为患者提供安静适宜的居住环境，并在房间和卫生间设置扶手，购置防滑橡胶桌垫、大把手餐具等，改善患者的生活质量。2、患者应保持健康规律的作息，避免过累、过劳。3、患者走路时应尽量慢走，外出时尽量有家属陪护在...详情 >
饮食调理
1、对于有便秘情况的患者应及时补充水分，多吃蔬菜和水果等高纤维素食物以保证大便通畅性，缓解腹胀与便秘情况。2、对于存在咀嚼能力、消化功能障碍的患者，应以易消化和易咀嚼类半流质为主，按照少食多餐原则进行。3、不饱和...详情 >
预防措施
本病目前尚无有效预防办法。
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科室：神经内科
治疗方法：药物治疗
药物：查询药品
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