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  • 宋治编审专家
    神经内科 · 主任医师 · 中南大学湘雅三医院三甲
    医生首
    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    帕金合征是一种常见的中老年人神经系统变性疾病,主要病变在黑质和纹状体。震颤、肌强直及运动减少、迟缓是本病的主要临床特征。帕金森病是老第四位最常见的神经变性疾病。若不及时治疗,可能会让患者失去自理能力。
    1.年龄老化:年龄老化为最常见原因之一,绝大态再多数患有帕金森的患者,多是年龄在60岁以上的老年人,并且经过一些调查还发现,帕金森的发病率随年龄增长而逐渐增根师布顶动院集光继子加,由此可见帕金森的发生与年龄老化有很大的关系。
    2.环境因素:帕收根浓练担协顶溶金森病的患病率存在地区差异,因此人们怀疑境中也许存在某些有毒的物质,如锰中毒、一氧化碳中毒,可产生帕金森综合征症状。
    3.遗传因素:帕金森具有一定的家族聚集倾向,也就是同一家族中的帕金森患病率较多。
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    近年调查数据表难唱明,其患病率为15~32征项侵能预乱甲察然8/10万人口,>65岁人群约1%,发病为密尼形率为每年10~21/关局10万。
    1.年龄老化:随年龄增长帕景思前困功绝北矿夜写金森患病率逐渐增高。
    2.脑动脉硬化:因脑动脉硬化导和基底节发生多发性腔隙性脑梗塞,影响到黑质多巴胺纹状体通路时可出现本综合征。
    3.遗传因叶计磁孩资应物采杀四素:部分病例(10%~15%)为常染色体显性遗传模式。
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    帕金森综合征起病隐匿、缓慢进,常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状,逐渐加剧主要有静止性震颤、肌张力增高、映准节若他手别督强础握运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。可发生运动功能障碍及骨折、心理障碍首电和智能减损等并发症。
    1.静止性震岁草杆吗孙颤:大多开始于一侧上肢远端部位,然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢石正护队庆令道沙斗块倍,静止体位时出现或症状明显。发病时拇指与屈曲婷斤的食指间呈“搓丸资部安盾样”动作。
    2.肌强直:患者肢体可出现类似弯曲软铅管的状态,称为铅管样强直,在有静止性震颤的患者中,可出现断续停顿样的震颤。严重时患者可出现特殊的屈曲体位或姿势,甚至生活不能自理
    3.运动迟缓:早期可以察到患者手指精细动作缓慢,如解纽扣或扣纽扣、系鞋带等动作,尤为明显。
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    1.运动功能障碍、骨折病情的发展,震颤、僵直、协调功能障碍会逐渐累及患者运动功能,脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。
    2.心理障碍:帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸,兼之说话含混不清书交、语调单一、音量降低、流口水等,可能导致抑郁、焦虑等心理障碍。
    3.感染:帕金森病晚期卧床的病人完全丧失生活自理能力,不能独立起坐,甚则不能自行翻身,兼之营养不良、皮肤受压,常语剂调别左衣载短触上单致褥疮、坠积性肺炎、吸入性肺炎。
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    帕金森综合征需要长期治疗,治疗药物包括左旋多巴及复方制剂、苯扎托品、朝标青货销是二层克领艺安坦等。出现严重的症状波动或异动症可考虑手术治疗,也可采取细胞移植与基因治疗。
    1.抗胆碱能药物:主要是通过抑制脑内乙酰胆碱的活性,相应提高多巴胺效应。临床常用的是盐酸苯海索。此外有开马君、苯甲托品、东莨菪碱等。主要到脚当触备础绍三行适用于震颤明显且年龄较轻的患者。老年种齐晚希就打初它负患者慎用,狭角型青光星判机况织亮亮正眼及前列腺肥大患者禁用。
    2.金刚烷胺:可促进多巴胺在末梢的合成和释放,阻止其重吸收。界贵包什良派陆对少动、僵直、震颤均有轻度改善作用,对异动症可能有效。肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡、肝病患者慎用。
    3.单胺氧化酶B(MAO输互触月现-B)抑制剂:通过不可逆地抑制脑内MAO-B,阻断多巴胺的降解,相对增加多巴胺含量而达到治疗的目的。MAO-B抑制剂可单药治疗新发、年轻的帕固束门穿垂胶南专也住金森病患者,也可辅助复方左旋喜放队讲红胡多巴治疗中晚期患者。沿停纸仍业它可能具有神经保护作用,因此原则上推荐早期使用。MAO-B抑制剂包括司来吉兰和雷沙吉兰。晚上使用易引起失眠,故建议早、中服用。胃溃疡者慎用,禁与5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)合用。
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    手术方法主要有两令据酸种,神经核毁损术和脑深部电刺激术(DBS)。手术与药物治疗一样,仅能改善症状,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的进展。术后仍需服用药物,但可减少剂量。继发性帕金森综合和帕金森叠加综合征患者手术治疗无效。早期帕金爱知数更先征义森病患者、药物治疗效果好的患者不适宜过早手术。
    1.神经核毁损术:神经核毁损低且也有一定疗效,因此在一些地方仍有应用。神经核毁损术常用的靶点是丘脑腹中间核(Vim)和船广造弦苍白球腹后部(PVP)争绍查。以震颤为主表现的患者多选取丘脑腹中间核,以僵直为主的多选取苍白球腹后部作为靶点。
    2.脑深部电刺激术:脑深部电刺激术因其微创、安全、有效,已作为手术治疗的首选。帕金森病患者出现明显疗效减退异动症,经药物调整不能很好地改善症状者可考虑手术治疗。手术对肢体震颤和肌强直的效果较好,而对中轴症状如姿势步态异常、吞咽困难等功能无明显改善。
    去王扬赶抗输甲似女孙件详情 >
    1.患者肌肉不协调,避免食,需要在患者碗筷下放置橡胶垫防止滑动。
    2.在浴盆内或者淋浴地板上铺上止滑的东西,如橡胶垫等。
    3.鼓励患者多饮水,适当活动,适干倍走率育量进食蔬菜及水果。
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    1.建议进食含有酪氨酸多的食物,酪氨酸会合成多巴胺,有利于神经递质的合成,富含酪氨酸的食物有火鸡、花生和葵花籽。
    2.避免进食高蛋白饮食,高蛋白饮艺百食可明显降低左旋多巴的疗效,因单电转标杀此需限制蛋白质的摄入。每天摄那吃胜亮境脱殖京味是入大约50克的肉类,选择精瘦的畜肉肉或鱼肉。
    3.美我察属照约派婷些往斗避免进食忌含胆碱的食物,用抗胆碱药物治疗的帕金森病患者如苯海索,应避免同时进食富含胆碱的物如槟榔,以免降低抗胆碱药的疗效。
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    帕金森综合征无法有效的预防,患有糖尿病、高血压、衡控晶奏夫古此高脂血症中老年人需针对性选择限制糖或脂肪的饮食,加强体育运动。
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  • 击底它些金森综合征临床症状_公立医院专家语音解答(共2917个)

    • 帕金森综合症临床表现

      王翀主任医师南京鼓楼医院 · 神经内科 时间:2020-08-19

      在疾病甚至亚临床期即显示降低。第三,其他检棒测试可发现早期患者的嗅觉减退,经颅超操于肥秋改为故想声,可通过耳前的听测。黑质回声可以发现大多数帕金森... 详情 >

    • 帕金森综合征症状表现

      曲延民副主任医师哈尔滨市第一医院 · 神经内科 时间:2020-02-07
    • 帕金森综合征症状振论哪些?

      刘长青副主任医师首都医科大学三博脑科医院 · 神经外科 时间:2017-10-18
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  • 帕金森综合征临床症状_公立医院专家解答(共987个)

    • 帕金森综合症有什么临床表现?

      陈海波主任医师北京医院

      临床表现有姿势与步态面容呆板,形若假面具;头部前倾,躯干向前倾屈曲,肘关节,膝关... 建议尽快去医院就医,及早发现,及早诊断,以免延误病情。患病期间注意控...详情 >

    • 帕金森综合征有哪些症状

      张辉主治医师潍坊市人民医院

      静止性震颤等临床症状。 意见建议:建议帕金森综合征患者及时医院治疗,明确是哪一种类型的帕金森综合征。在治疗方面可以使用多巴胺受体激动剂或左旋多巴...详情 >

  • 帕金森综合征临床症状_三甲医院专家视频解读(共1298个)

  • 帕金森综合征临床症状相关专业知识_360良医

  • 帕金森-帕金森症状-帕金森怎么治-复禾疾病

    帕金森综合病会出现明显手脚抖动,癫痫也会出现明显的抖动,帕金森和癫痫之间并没有联系,相反有着很多的区别,比如两者之间的因素有所区别,临床症状也有着区别,甚至在治...

    www.fh21.com.cn/sjk/pjs/

  • 帕金森综合征_360百科

    帕金森综合征又称为“震颤麻痹”,是一种常见于老年神经系统的退行性疾病,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等为主要特征。还会伴有非运动症状,包括感觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神、认知障碍。若不及时治疗,可能... 详情>>
    流行病学 - 病因 - 症状 - 检查 - 全部

    baike.so.com/doc/6731526-323...

  • 帕金森综合征临床表现都有什么?_症状

    2021年8月5日 - 帕金森综合征病情发展缓慢,早期症状不明显,不易被察觉。但存在一定的个体差异,通过简单的方法就可以推断,疾病是否和身体有关,尤其是颤动或...

    www.sohu.com/a/481596512_121050369

  • 帕金森综合征的具体症状_360问答

    1个回答 - 提问时间:2013年09月25日

    最佳答案: 目前帕金森综合症一般有很明确的症状,但是常见的病因往往是导致帕金森综合症的病因.。下面为大家介绍帕金森综合症常见症状。1、...... 详情>>

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