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根据资料显示,每年有数十万的人死于心脏骤停,心脏骤停的现象在许多国家的患者身上都普遍存在,而且是危及病人生命安全的重要因素。我国目前心血管疾病患者多达2.9亿,是危害我国人民生命的首位病因;加上我们已是老龄化社...详情 >1.心源性病因:绝大多数心脏性猝死发生在有器质性心脏病的患者。冠心病是导致成人心搏骤停的主要病因,约80%心脏性猝死是由冠心病及其并发症引起,而这些冠心病患者中,约75%有急性心肌梗死病史。有器质性心脏病影响心脏电活动和生理功能,或引起心肌收缩力减弱,心输出量降低或引起冠状动脉灌注不足或导致心律失常,最终导致心搏骤停。也可见于心肌疾病,比如梗阻性肥厚型心肌病、致心律失常性右室性心肌病、暴发性心肌炎、brugada综合征、长QT综合征等。2.非心源性病因:因其他疾患或因素导致心肌细胞大量损伤或者影响心肌电活动所致,如严重的电解质与酸碱平衡失调,影响到心脏的自律性和心肌的收缩性,严重创伤导致低血容引起心肌严重缺血缺氧,最终均可引发心搏骤停。药物中毒、电击等。详情 >1.应激,情绪激动,重体力劳动后,心脏负荷加重,可引起心脏骤停。2.药物:某些药物直接或间接损害心肌引起心脏骤停。如洋地黄、抗肿瘤药物、抗癫痫药物、某些抗生素、精神科药物等。3.诱发心脏骤停的常见5H和5T可逆因素:低血容量(hypovolemia)、缺氧(hypoxia)、酸中毒(hydrogenion)、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia),张力性气胸(tensionpneumothorax)、心脏压塞(cardiactamponade)、中毒(toxin)、肺栓塞(pulmonarythrombosis)、冠脉血栓形成(coronarythrombosis)。详情 >心脏骤停时需快速识别和启动急救系统,尽快恢复自主循环,保证重要脏器灌注,早期实施脑保护,提高长期生存的机会。此病治疗的重点在于抢救是否及时,一般无需进行手术治疗。1.血管升压药肾上腺素:作为拟交感类药,是CPR首选药物。可用于电击无效的室颤、无脉性室速、无脉性电活动、心室停搏。肾上腺素主要是收缩外血管,提高血压,增加冠状动脉和脑等其他重要脏器的灌注压。2.抗心律失常药:(1)胺碘酮,2~3次使用肾上腺素后仍然存在无脉性室速或室颤,在继续心肺复苏的过程中可静脉给予抗心律失常的药胺碘酮。胺碘酮可影响钠、钾和钙通道的合成,具有阻滞α、β-肾上腺素受体的特性。(2)利多卡因,没有胺碘酮时或出现自主循环恢复后使用。利多卡因可降低心室肌传导纤维的自律性和兴奋性,相对的延长心室有效不应期,提高室颤阈值。(3)阿托品,适用于缓慢性心律失常、心室停搏、无脉性电活动。3.纠正代谢性酸中毒药物:5%碳酸氢钠,适用于心脏骤停或复苏时间过长者,或早已存在代谢性酸中毒,高钾症者。详情 >1.口服用药:了解各类药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,根据医嘱按时定量服药。2.心理护理:出现恐惧,焦虑,紧张,沮丧等情绪是正常现象,可以向医护人员了解心脏骤停的相关知识,急救措施,解除自己的疑虑。还可以和家人沟通交流,缓解自己的不良情绪。3.运动护理:若需运动,应以行走,慢跑,太极拳等有氧运动为主,循序渐进,运动时间由短到长,并且做好运动前的热身活动。详情 >1.忌具有兴奋性及刺激性食物,如浓茶、咖啡、还有辣椒等,避免饱餐,以免加重身体负荷。2.宜多食用高热量,高蛋白,如鸡蛋、牛奶等,和高维生素的清淡易消化饮食,如各类蔬菜及糖分较低的水果,以促进机体恢复。详情 >1.合理膳食,三餐规律,控制总热量的摄入。宜清淡饮食、低脂少油、少糖少盐,定时定量进餐。2.养成良好的生活习惯,同时避免情绪激动,剧烈运动等诱因。3.有相关心脏疾病者应随身携带药物,定期去医院进行检查。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 -
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心脏骤停抢救护理常规评估和观察要点1、患者生命体征和意识情况。2、心电图和心电监护情况。护理要点1、判断是否心脏骤停:如意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止。2、建立循环。行胸外心脏按压,按压频率100次分,按压与放松比例1:1,按压与人工呼
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