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  • 许静编审专家
    皮肤科 · 主任医师 · 中国医科大学附属盛京医院三甲
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    • 概述
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    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    急性发热性嗜中性皮病是以四肢、颈面部突然出现疼痛性红色结节或斑块伴发热和外周血中性粒细胞增多为临床特征的疾病,好发于中年女性,夏季多见。皮损1~2个月后可自行消退,但容易复发。经过系统治疗后,本病基本可痊愈。
    1.感染:患者于发病前可有上呼吸道感染,如咽炎、扁桃体炎、支气管炎、流感综合征等。
    2.药物:如粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、全反式维A酸、米诺环素、甲氧苄啶-磺胺甲噁唑、卡马西平、肼屈嗪和口服避孕药。
    3.肿瘤:20%~25%的病例与恶性肿瘤有关。大部分为血液系统的恶性肿瘤,如急性髓细胞白血病、淋巴瘤,还见于贫血或红细胞增多症等。15%左右的恶性肿瘤为实体瘤,如泌尿生殖道、乳腺(女性)和胃肠道(男性)来源的。该病的皮肤表现可以是恶性肿瘤的最初的表现或先于诊断恶性肿瘤数到数年。如果该病反复发作可提示潜在肿瘤的复发。
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    急性发热性嗜中性皮病多见于中年女性,夏季多见,患者中有10%~20%合并潜在的恶性疾病,其中85%可能为血液系统肿瘤,约15%为实体瘤,泌尿生殖道、乳腺及消化系统较多见。
    急性发热性嗜中性皮病其典型表现为边界清楚的疼痛性斑块、发热伴外周血白细胞升高,部分患者皮损可表现为丘疹、斑块、水疱,可出现发热、关节痛、眼结膜炎及肾脏损害(如蛋白尿、血尿、氮质血症)等。
    1.本病好发于四肢及面颈部,亦可累及躯干及口腔黏膜,两侧不对称分布。皮损初起为红色浸润性斑块或结节,逐渐增多扩大且颜色加深,表面表现为水疱或脓疱,可见针刺反应阳性。
    2.皮损在口腔可见黏膜损害,浅糜烂和溃疡,自觉疼痛和触痛,伴血液系统恶性肿瘤患者有更高的黏膜损害率。
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    部分患者可见中度发热、关节肌肉疼痛。
    急性发热性嗜中性皮病的治疗首先应去除诱因,如感染、肿瘤、药物等影响因素,首选糖皮质激素进行治疗,可联合氨苯砜,秋水仙碱对疾病治疗亦有一定效果。
    1.泼尼松:以有效控制发热为剂量标准,糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用,常见心血管、内分泌系统与代谢、胃肠道系统不良反应,例如高血压、库欣综合征、胃肠道穿孔等。泼尼松需在医生指导下服用,不得自行调整剂量或停药。
    2.氨苯砜:可联合应用治疗本病,儿童、老年肝肾功能减退患者,用药量酌减。常见背、腿痛,胃痛、食欲减退等不良反应,用药后应监测血常规、肝功能及肾功能,如有影响,应调整药物使用剂量。
    3.秋水仙碱:秋水仙碱可抑制中性白细胞的趋化、粘附和吞噬作用,并且能够抑制局部细胞产生白介素-6等,从而达到控制关节局部的疼痛、肿胀。口服较注射安全性高,口服后在胃肠道迅速吸收,服药后0.5~2小时血药浓度达峰值。
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    本病一般无需手术治疗。
    1.急性发热性嗜中性皮病皮损可表现为水疱或脓疱,也可见黏膜浅糜烂和溃疡,因此平时生活中应注意并发感染,保持创面清洁,可使用漱口水清洁口腔。
    2.遵医嘱使用相应药物,注意药物的剂量和用法,以及不良反应,出现严重不适,及时反馈医生。
    3.保持衣服、床上用品干净、柔软,保持皮肤清洁干燥,以免引起破溃造成感染。
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    1.给予高蛋白质、高热量、高维生素、易消化饮食,避免进食烧烤、腌渍及酸辣刺激性食物。
    2.戒烟酒,多吃新鲜水果和蔬菜,防止体液丢失过多而导致脱水和水电解质紊乱。
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    1.平时多进行体育锻炼,选择适合自己的运动,以增强对细菌、病毒的抵抗力,避免发生上呼吸道感染。
    2.应尽量戒烟、戒酒,避免熬夜,同时保持精神愉悦,减少心理压力。
    3.对于肿瘤患者,应积极治疗,并保持乐观心态。
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  • 急性发热性嗜中性皮病_360百科

    急性发热性嗜中性皮病是由于中性粒细胞增多,广泛浸润真皮浅、中层引起的皮肤疼痛性隆起性红斑,同时伴有发热及其他器官损害,又名Sweet综合征。该病多急性起病,好发于夏秋季,中年以上女性多见。在发病前1-2周常有流感样上呼吸道感染、支气管炎、... 详情>>
    简介 - 病因和发病机制 - 临床表现 - 实验室检查 - 全部

    baike.so.com/doc/2717923-286...

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  • 急性发热性嗜中性皮病_公立医院专家语音解答(共4个)

    • 急性发热性嗜中性皮肤病怎么治疗

      于伟主治医师郑州大学附属郑州中心医院 · 皮肤科 时间:2019-04-21

      四肢突然出现的疼痛性红色结节或者斑块,伴有发热以及外周血中性粒细胞增多为特征。该病的治疗主要是去除诱因,比如感染、肿瘤以及药物等因素。首选的治... 详情 >

    • 急性嗜中性发热性皮病是怎么造成的?

      杨瑞玲副主任医师徐州医科大学附属医院 · 老年病内科 时间:2019-11-22
    • 急性发热性嗜中性皮肤病怎么治

      许光仓主任中医师镇江市中医院 · 皮肤科性病科 时间:2018-09-05
  • 急性发热性嗜中性皮病_公立医院专家解答(共289个)

    • 急性发热性嗜中性皮病的病因

      李彦主任医师河南省人民医院

      颈面部突然出现疼痛性红色结节或斑块伴发热和外周血中性粒细胞增多为临床特征。本病与感染有密切关联,多数患者发病前有上呼吸道感染史,向该病患者皮内...详情 >

    • 急性发热性嗜中性皮肤病

      张桂芬主治医师莱芜市中医院

      您好,急性发热性嗜中性皮病是由于中性粒细胞增多,广泛浸润真皮浅、中层引起的皮肤疼痛性隆起性红斑,同时伴有发热及其他器官损害。该病多急性起病,好发...详情 >

  • 急性发热性嗜中性皮病

    急性发热性嗜中性皮病是以四肢、颈面部突然出现疼痛性红色结节或斑块伴发热和外周血中性粒细胞增多为临床特征的疾病,好发于中年女性,夏季多见。皮损1~2个月后可自行...

    www.youlai.cn/baike/disease/7lK1puQ0...

  • 急性发热性嗜中性皮病_360智选

  • 我患有急性发热性嗜中性皮肤病_360问答

    1个回答 - 提问时间:2017年08月18日

    最佳答案: 1.糖皮质激素治疗本病有卓效。开始可用泼尼松龙每天40~60mg,分2次口服,多数病人在3天到1周内皮损可以消退,全身症状如发热、疼痛...... 详情>>

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    科室:内科 , 风湿免疫科

    概述:急性发热性嗜中性皮病(acute febrile neutrophilic dermatosis)又名Sweet’s综合症。病因不明。一般认为系感染或其他因素...

    jbk.familydoctor.com.cn/info5002/

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