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  • 急性白血病
    韩冰编审专家
    血液内科 · 主任医师 · 北京协和医院三甲
    医生首页
    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    急性白血病是一种异质性恶性克隆性疾病，是早期造血前体细胞突变导致的造血系统恶性肿瘤。发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞即白血病细胞，大量增殖并抑制正常造血，可广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器，表现为贫血、出血、...详情 >
    就诊指南
    1.病毒：早已证实，C型RNA肿瘤病毒或称逆转录病毒是哺乳类动物和灵长动物自发性白血病的病因。
    2.遗传因素：家族性急性白血病约占白血病的0.7％。
    3.放射因素：电离辐射有致急性白血病作用，其作用与放射量大小、放射部位及年龄有关。
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    流行病学
    急性白血病中急性髓系白血病最多，约1.62/10万，其次为急性淋巴细胞白血病，约为0.69/10万。男性发病率略高于女性，约为1.81:1。成人中以急性髓系白血病多见，儿童以急性淋巴细胞白血病多见。
    诱发因素
    由于确切的病因尚不清楚，有资料提示暴露于放射线和化学有毒制剂可以导致急性白血病。
    1.其他血液病：患有骨髓异常综合征等血液疾病的人，可能会增加患急性白血病的风险。
    2.年龄因素：急性髓系白血病的风险随着年龄的增长增加，年龄越大的人患病风险越高。
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    急性白血病的起病急缓不一，症状表现为多样性，主要表现是贫血、发热、出血，部分患者可表现为淋巴结和脾大、骨骼关节疼痛等。
    典型症状
    1.贫血：部分病人因病程短，可无贫血。半数病人就诊时已有重度贫血，尤其是继发于多发性骨髓瘤的患者。
    2.发热：半数病人以发热为早期表现。可低热，亦可高达39～40℃或以上，伴有畏寒、出汗等。高热往往提示有继发感染，可发生在各部位，以口腔炎、牙龈炎、咽峡炎最常见，可发生溃疡或坏死；肺部感染、肛周炎、肛旁脓肿亦常见，严重时可有血流感染。
    3.出血：以出血为早期表现者近40％。出血可发生在全身各部位，以皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多为多见。眼底出血可致视力障碍。
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    其他症状
    1.眼部症状：部分急性髓系白血病可伴粒细胞肉瘤，或称绿色瘤，常累及骨膜，以眼眶部位最常见，可引起眼球突出、复视或失明。
    2.口腔和皮肤：由于白血病细胞浸润可使牙龈增生、肿胀；皮肤可出现蓝灰色斑丘疹，局部皮肤隆起、变硬，呈紫蓝色结节。
    3.中枢神经系统症状：中枢神经系统是白血病最常见的髓外浸润部位。轻者表现为头痛、头晕，重者有呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷。
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    根据病人的实验室检查结果及临床特点进行预后危险分层，按照患方意愿、经济能力，选择并设计最佳完整、系统的治疗方案。考虑治疗需要减少病人反复穿刺的痛苦，建议留置深静脉导管。适合行异基因造血干细胞移植者应抽血做HLA配...详情 >
    药物治疗
    1.糖皮质激素在急性白血病的任何阶段都可以出现发热，激素有很好的退热作用，如地塞米松。
    2.粒细胞集落刺激因子：具有刺激中性粒细胞前体分化、增殖和成熟中性粒细胞自骨髓释放，并增强成熟中性粒细胞的功能。
    3.别嘌醇：抑制尿酸合成，防止并发高尿酸血症。
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    手术治疗
    造血干细胞移植是急性淋巴细胞白血病极为重要的强化治疗手段，是高危病人治愈的主要方法，也是复发难治患者挽救性治疗的重要选择。根据干细胞的来源可分为异体移植和自体移植，按预处理方案的强度可分为清髓性和非清髓性移植。...详情 >
    1.患有此类疾病的患者需要在生活中特别的注意适当运动，但不能碰撞，否则会造成出血不止，一定要待在舒适的环境当中。
    2.患者在生活中还需要特别注意个人卫生的情况，尤其换季的时候注意保暖，避免着凉造成感染。
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    饮食调理
    1.因感染风险较高，因此饮食上要注意卫生，吃洁净的食物，饮食上加强营养，多吃新鲜水果、蔬菜。
    2.做化疗期间，患者应尽可能多饮水，有助于排出尿酸。
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    预防措施
    1.减少接触高危因素：应避免接触射线、有毒化学制剂。
    2.增强免疫力：适当锻炼，增加自身免疫力，降低患病的风险。
    3.定期体检：从事相关工作的高危人群应半年去医院体检一次。
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  • 急性白血病_公立医院专家解答（共1206个）

    • 急性白血病是什么

      高华副主任医师成都市第三人民医院

      急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖,蓄积于骨髓并抑制正常造血,广泛浸润肝、脾、淋巴...详情 >

    • 什么是急性白血病

      李晓芸主任医师内蒙古自治区肿瘤医院

      急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,肿瘤细胞大量增殖,抑制正常造血功能,患者可出现肝脾肿大、贫血、出血、感染等症状。发病时骨髓中异常的原始细...详情 >

    更多专家解答 >

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  • 白血病_360百科

    白血病，亦称作血癌，是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织... 详情>>
    症状体征 - 治疗方法 - 预防护理 - 病理病因 - 疾病诊断 - 全部

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  • 急性白血病是什么原因引起的_急性白血病_快速问医生

    日常生活中有很多人容易患上急性白血病,主要是造血干细胞引起的恶性克隆性的疾病,发病的时候骨髓里面还会有异常的原始细胞以及幼稚细胞大量增值。急性白血病有很多病因和症状,会影响人的生活等。一旦患上这种疾病就要立马进行治疗,否则会造成生命危险。所以很有必要了解一下急性白血病的病因。

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  • 急性白血病MIC分型_360百科

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  • 急性白血病_治疗_症状_鉴别_急性白血病专家免费咨询_快速问医生

    科室：血液科

    治疗方法：化学治疗、骨髓移植、靶向...

    药物：查询药品
    概述：急性白血病(AL)是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血,广泛浸润...

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  • 急性白血病_急性白血病的临床表现、症状、诊断、治疗_医学百科

    acute leukemia[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]急性白血病(acute leukemia[1],AL[2])是指以起病急、贫血、发热、出血、消瘦、肝脾及淋巴结肿大、骨... 详情>>
    1 拼音 - 2 英文参考 - 3 概述 - 4 急性白血病的临床表现 - 5 急性白血病的诊断 - 全部 - 其他含义>>

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