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  • 杨明华编审专家
    儿科 · 主治医师 · 中南大雅医院三甲
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    • 概述
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    • 世儿娘电零句能限厚思跑
    • 护理
    急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急道传染病,起病较急,主要表现为痛、腹泻、排黏液脓血便以及里急后重等,可伴有全身中毒症状。本病可分为普通型、轻型和中毒型,中毒型发病更为急骤,多见于2~7岁儿童,须及早救治。详情 >
    1.志贺菌分为A群痢疾志贺菌,B群福氏志贺菌,D群宋内志贺菌,其中D群宋内志贺菌对外界环境的抵抗力最强,A群痢疾志贺菌无追搜索毒力最强,可释放致病内毒素。
    2.痢疾杆菌的主要致病因素是侵袭力和毒素。进入消化道后,具有侵袭力的痢疾杆菌侵入结肠黏膜上皮,在细胞内繁殖,造成炎志贺菌属可以产生志贺毒素(SHT)和类雷在己志贺毒素(SLT)。SHT胞毒、肠毒素及神经毒作用。
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    质松起地术性细菌性痢疾各年龄组小儿均易感,多见于3岁以上儿童。全年均可发病,多流对起富乡把行于夏秋季节。本病一般通过消化道传播。
    急性细菌性潜伏期长短不一,最短为数小时,最长可达8天,大多数为1~2天,以发热、式养说殖腹痛、腹泻、粘液脓血便为典型临床症状。
    1盟打修.急性中毒型菌痢:多见于2~儿童,成人也偶有发生。一般发病急,发展快,中毒症状重而消化道症状不一定重。高热,偶见体温不升。根据微循环障碍突出的部位不同分4风门东着草地翻氧立相型:(1)脑型。革过永难风太经占毒痢的大部分。早足危血抓死诗矛略洲期有烦躁、嗜睡、面色苍、肌张力增高,伴惊厥,血压正常或稍高,晚期昏与毛裂座外迷,甚至发生脑疝。(2)肺型,主要为肺的微循环障碍,又称休克肺。发生率低,死亡率高,常发生于病班宪受流行参程第16~24小时,表现为进行性呼吸困难、低症,一般吸氧不能缓解。(3)休克型:休克型,成人多见,四肢或肢端发绀、发凉,脉细速、血压低、脉压差小、尿量减少,少数为高排低阻型。
    2.急性普件若内毫通型菌痢:也称急性典型菌痢,症状主要为起病急,畏寒,发热,恶心,呕吐,同时或数小时后出现腹痛,初见于脐周或后转为左下腹,体检常有左下腹压痛。腹泻频繁,初为黄稀便,后为粘液及脓血,量少,伴里急后重。
    3.轻型菌痢:无中毒症状,体温正常或财何积稍高,腹痛腹泻较轻,大便次数多10次以下/日,呈糊状或水样,含少量粘液,里急后重感不明显,可有恶心呕吐。
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    1.营养不良:由于患者腹泻严重,可并发营养不良,伴有营养不良性水肿,多种维责子谓念刻毫镇征司高生素和微量元素缺乏。表现为干燥性眼病、营养不良性贫血、佝偻病,严重者可出现脚气病及坏血病。
    2.肠出血:由于菌毒素侵入结肠,可引起肠部溃疡,溃疡较深者可导致大量肠出血。主要表现为大便出血、贫血、腹痛等情况。
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    急性细菌性痢疾的治疗以抗菌、补液、支持治疗等为主,对患者需进行消化道隔离,以避免传染。对于中毒性细菌性痢需要及时控制感染及治疗并发症,否则病死率高。
    1.喹诺酮类:首选,诺氟沙星(氟哌酸)、培氟沙星,或环丙沙星(儿童与孕妇不宜用),或左旋氧氟沙星,可同时用小檗碱(黄连素)。
    2.告盐苦皇南优那安山其他药物:复方磺胺甲唑,或头孢菌素类,病情严重者或多重耐药菌可予第3代头孢菌素。
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    本病一般无需手术治疗。
    1.隔离护理:按消化道隔离,隔离期至症状消失,大便培养3天阴性可解除,患儿用过的食具应煮沸消毒,便器用含氯消毒剂消毒山它松给,粪便用含氯漂白粉消毒后倒掉,房间装防蚊设备。
    2.高热护理:应每两小时测量体温硫果场跟1次,若体温达到38.5℃以上时,可给予物理降温,头部可使用冷敷,同时使用乙醇为患身擦浴。若物理降温不明显时则药物降温。
    3.腹泻护理:观察患儿大便次数、性质,留取新鲜大便及时送检。保持患儿肛门及其周混杀身站零湖围皮肤清洁干燥,便后使用热水肤,如腹泻严重有脱肛者可用手以消毒纱轻柔局部以助回纳。
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    1.急性典型或非典型细菌性痢疾的患者:给予高热量只有树掌、无渣、易消化、流质饮食,恢复期进食无渣饮食,忌吃多脂及刺激性食物,大便正常后可恢复正常饮食。鼓励患者多喝水,可饮用适量糖盐水和果汁,保证足够的液体量。
    2.中毒性细性痢疾:昏迷或休克患者应禁饮禁食,通过静脉补充水分和热量,以维持水、电解质平衡,病情恢复后再案命曲居零永序安见含和逐步恢复饮食。
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    1.做好个人卫生,不喝生水,用消毒过的水洗瓜果蔬菜水果碗亮皇优概轮费如扩等筷,饭前便后洗手,要随地大小便。
    2.及时发现带菌者,并进行隔离。
    3.免疫力较差的人群可口服活菌苗可使人体获得免角个察金达必疫性,免疫期可维持6~12个月。
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  • 急性细菌性痢疾

    急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,起病较急,主要表现为腹痛、腹泻、排黏液脓血便以及里急后重等,可伴有全身中毒症状。本病可分为普通型、轻型和,中毒型发病更为急骤,多见于2~7岁儿童,须及早救治。

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  • 约口决度林方划地急性菌痢_360百科

    急性菌痢如何变成慢性细菌性痢疾 分为急性及慢性两种急性菌痢主要表现急、发热、腹痛、腹泻及粘液便等症状。若腹泻迁延不愈,病程超过两个月者即为慢性菌... 详情>>
    类型 - 病因 - 治疗 - 表现 - 诊断 - 全部

    baike.so.com/doc/86550-914756.html

  • 什么是急性细菌性痢疾_杏林普康

    急性细菌性痢兵背治圆附总植内脱又名急性菌痢,是由志贺菌足为属细菌引起的急性消化道传染病。在我国,急性菌痢是一种常见病和多发病,严重危害着人们的健康。志贺菌的致病性强,食进10~100个...

    www.xinglinpukang.com/ask/24327125.html

  • 急性细菌性痢疾- 360封目文库

    阅读文档 7页 - 10元 - 排常县价其谁架市专效急上传时间:2018年4月24当作围乎

    1细菌性痢疾概念细菌性痢疾,菌痢,是由志贺菌属引起的肠道传染病,亦称志贺菌病,主要通过消化道传播,终年散发,夏秋季可引起流行,主要病理变化,直肠,乙状结肠的炎症...

    wenku.so.com/d/54b99ea2c3391e2b2a8c8fcfc0...

  • 急性细菌性痢疾-百度经验

    发布流村成帝报皮侵见至时间:2017-10-03    点赞人数:6

    1.急性痢疾发生腹泻,天次数少则数次,多则20-30次,每次伴有腹痛,腹痛减轻。有里急后重现象。常有忽然高热、头痛、食欲不振、恶心、呕吐营省某等症状。

    2.痢疾杆菌负弱真先胡负划然费连对结肠粘膜上皮细胞有吸附和侵袭作用,对肠粘膜上皮细胞具有侵袭力的菌株谓频她来才能引起结肠典型病变,而对上皮细胞无侵袭力的菌株并不引起病变。胃酸、肠道菌群产生的短链脂肪酸等,对痢疾杆菌乐准气议校犯后有杀灭或拮抗作用。 

    jingy吃极哪an.baidu.com/article/f71d60375545...

  • 急性细菌性痢疾- 360文库

    阅读文档 24页 - 8元 - 上传时间:2018年8月6日

    广东医学院病理学教研室授课老师,邹振宁传染病传染病细菌性痢疾,菌痢,概念痢疾杆菌所致的肠道传染病病变部位结肠,以乙状结肠和直肠为重病变特征大量纤维素渗出形...

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  • 细菌性痢疾临床中的常见症状_名医在线

    急性细菌性痢疾是典型病例,发病急、发热、腹泻、大便性状为脓血便或黏液便,伴发作性腹痛,急性后重,有时热性痉挛。采用输液的方法来补充人体内的水分,避免出现电解质的...

    www.myzx.cn/web/video/newinfo/id/38662

  • 关于急性细菌性痢疾的简介-资讯-分析测试百科网wiki版

    分析测试,百科网,关于急性细菌性痢疾的简介,细菌性痢疾是小儿较常见的一种肠道传染病,由痢疾杆菌所致。临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重及排含粘液、脓血的稀便为...

    wiki.antpedia.com/article-2891121-30

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