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急性荨麻疹
刘军连编审专家
皮肤科 · 主任医师 · 中国人民解放军总医院三甲
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概述
病因
症状
治疗
护理
急性荨麻疹是一种由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的局限性水肿反应性疾病，多数患者不能找到确切原因。起病常较急，患者突然自觉皮肤瘙痒，很快于瘙痒部位出现大小不等的红色风团。通常在2～24小时内消退，但反复发...详情 >
常识
临床症状：瘙痒、风团、红斑
好发人群：过敏体质者
并发疾病：腹泻、过敏性休克、严重呼吸困难
常见检查：体格检查、皮肤划痕试验
就诊指南
就诊科室：皮肤科、急诊科
治疗周期：短期治疗，一般不超过24小时
是否医保：是
常用药物：特非那定、阿司咪唑、肾上腺素、地塞米松
主要病因
1.食物及食物添加剂：动物性蛋白和植物蛋白，某些食品添加剂如水杨酸盐、柠檬黄、安息香酸盐、亚硫酸盐。
2.吸入物及皮肤接触物：常见吸入物有花粉、动物皮屑、粉尘、真菌的孢子、尘螨及一些挥发性化学品等。皮肤接触物有唾液或精液、昆虫叮咬、毒毛虫刺激、某些植物和动物毛发。
3.感染：各种病毒感染、细菌感染、真菌感染和寄生虫感染。
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流行病学
1.急性荨麻疹易发生于儿童，风团消失后皮肤恢复正常，在24小时内同一部位一般不再发生新损害。2.急性荨麻疹多见于过敏体质者，各个年龄段均可发作，发作于皮肤黏膜表面。3.有15％～20％的人一生中至少发作过一次荨麻疹。4.风团...详情 >
诱发因素
1.冷水或热水接触：会刺激皮肤，导致急性荨麻疹的发生。
2.粗糙衣物：粗糙衣物会摩擦皮肤，刺激皮肤。
3.刺激性洗漱用品：如刺激性肥皂、刺激性洗发水、沐浴露等。
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总述
急性荨麻疹多为急性发作，常先有瘙痒，随即出现风团，少数病例亦可仅有水肿性红斑，甚至出现过敏性休克等。
典型症状
1.瘙痒：急性发作，常先有瘙痒，剧烈难忍。
2.风团：急性荨麻疹发作后随即出现风团，大小、形态不一，发作时间不定。可持续数分钟至数小时，不留痕迹。风团可泛发，亦可局限。
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其他症状
1.血管性水肿：部分患者有时合并发作，为急性局限性水肿，多发生于组织疏松处，如眼睑、口唇、包皮和肢端、头皮、耳廓、口腔黏膜、舌、喉亦可发生。皮损皮肤处紧张、发亮，境界不明显，呈淡红色或苍白色，质地柔软，为不可凹性水肿。
2.大疱性荨麻疹：偶尔风团表面形成大疱，即大疱性荨麻疹。
3.出血性荨麻疹：荨麻疹表面会有出血症状。
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总述
急性荨麻疹的治疗应遵循去除病因、抗过敏和对症治疗的原则，尽量避免诱发物质的吸入、接触和食入，寻找可能的过敏原并替代。如出现休克、喉头水肿及呼吸困难等急症，应立即抢救。
药物治疗
1.抗组胺药：如特非那定及阿司咪唑，属于第二代非镇静作用或镇静作用较弱的抗组胺药对组胺H1受体的亲和力有较大的提高，分子量增大和药代动力学的改变可减少每天的用药次数，提高治疗的依从性和荨麻疹患者的生活质量，并有较好的安全性，可作为治疗荨麻疹的一线用药。
2.糖皮质激素：如地塞米松，属于二线药物，一般用于严重的荨麻疹或抗组胺药物治疗无效者，静脉滴注或口服，但应避免长期应用。
3.肾上腺素：具有抗过敏和抗休克的作用，可在发生过敏性休克时应用。
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手术治疗
急性荨麻疹一般无需手术治疗。
日常护理
1.注意皮肤的保暖：急性荨麻疹患者的末梢循环较差，遇冷末梢循环情况越差，这些部位包括手指、脚趾、鼻、耳朵等。
2.注意调养，保持积极乐观的态度：中医学认为，急性荨麻疹的发病与外邪、饮食、七情所伤有关。忧郁悲伤、喜怒无常、情志不畅都能化火，火邪内盛可伤及五脏六腑而诱发并加重本病。
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饮食调理
1.少食煎烤、油炸物，忌鱼、腥虾、蟹、羊肉、牛肉等易过敏性食物。
2.饮食宜清淡，多食用易消化食物。
3.进食搭配合理，热量摄入适宜。
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预防措施
1.温水洗漱，使用温和不刺激的沐浴产品。
2.穿宽松棉质衣物，有助于避免刺激皮肤。
3.在舒适温度下工作学习。
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内容来自有来医生
急性荨麻疹_360百科
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概述 - 临床症状 - 病因病理 - 治疗 - 全部
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急性荨麻疹- 知乎
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