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  • 张建中编审专家
    足踝外科 · 主任医师 · 首都医科大学附属北京同仁医院三甲
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    • 概述
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    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    拇外翻又称拇趾滑液囊肿,是拇趾第一跖趾关节向外侧翻引起的疼痛,外翻角大于15度,踇趾的外翻位置常造成第二趾的锤状趾畸形。另外,前足增宽也使穿鞋更加困难。当鞋容纳足趾的前面部分较窄时,通常会形成鸡眼,并引起第一跖骨...详情 >
    1.不良穿鞋习惯:穿鞋夹脚,爱穿高跟鞋、尖头鞋,会使足尖部挤压在一起,长期穿高跟尖头鞋使拇趾过度挤压,第一跖趾关节内侧软组织过分受牵拉、挤压,外侧软组织则处于相对松弛状态,日久出现挛缩,造成固定性拇外翻。
    2.遗传因素:一般上一代人中有拇外翻的患者,其后代易患此病,多见于青少年。
    3.足部畸形:如足跟内翻和扁平足,可由于运动过度,跟腱挛缩可引起拇外翻,第一跖骨关系不协调、拇趾外旋等也易引起拇外翻。
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    拇外翻在穿鞋人群中的发病率比不穿鞋人群高15倍,研究报道拇外翻的患者都具有阳性的家族史,尤其是青少年遗传,中老年女性的发病率也比较高。
    1.外伤:足部受过伤的人容易诱发拇外翻。
    2.炎症:关节炎、类风湿性关节炎,容易使跖趾关节受到损害。
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    拇外翻的主要症状是拇趾跖趾关节向外侧翻,一些患者因鞋子挤压可出现红肿、疼痛的表现。拇跖趾关节长期不正常,发生骨关节炎引起疼痛和第2~3跖骨头下的胼胝引起疼痛。
    1.拇趾外翻畸形:拇趾第一跖趾关节向外侧翻,关节内侧有骨赘形成。
    2.红肿、疼痛:由于骨赘处与鞋子的摩擦,会出现红、肿、疼、痛的现象,休息后可以缓解,但是不是所有的拇外翻都会疼痛。
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    1.严重拇外翻患者可出现其他足趾的偏斜、骑跨。
    2.由于拇外翻并不是只有第一跖趾关节出现畸形,还会使足部负重异常,导致2~3跖骨头下的胼胝引起疼痛,也就是形成老茧。
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    拇外翻的治疗根据外翻畸形的严重程度,用不同的方法治疗。轻症可以保守治疗,不用手术,重症患者手术治疗即可。药物治疗不能矫正拇外翻,只能缓解症状,一般用口服塞来昔布或者涂抹双氯芬酸二乙胺乳膏缓解症状。
    1.关节融合术:对于第一跖趾关节融合术的手术方法,可根据截骨类型和固定器的种类不同而异。适用于严重畸形(跖骨间夹角超过20~22度,踇外翻角>45度,并且踇趾严重旋前),特别是在第二、三跖骨头下方存在痛性拼胝,而且前足垫萎缩时,姆外翻伴退行性关节炎,当跖趾关节活动受限且出现疼痛时,轻、中度畸形的患者也行关节融合术,也可行关节切除成形术。姆外翻复发,可用McBride手术、跖骨截骨术或Keller截骨术。神经肌肉病变患者,如脑瘫患者,由于肌力不平衡所致的姆外翻畸形,可行此术式以防止其复发。内侧关节囊全部结构严重破裂,且不能充分修复的创伤后踇外翻。类风湿关节炎患者的踇外翻,第一跖趾关节融合术优于关节切除成形术,特别是小于55~60岁的患者。
    2.软组织手术:切开第一跖趾关节处软组织,进行内侧关节囊收缩缝合。通常适合采用软组织手术矫正器外翻的患者为,有临床症状的30~50岁妇女,跖趾关节外翻角在15~25度,跖骨间角<13度,趾间关节外翻角<15度,跖趾关节无退行性变,且非手术无效者。
    3.截骨术:用于较严重的患者,其第一跖趾和第二跖趾关节夹角>15度,其方法是将坏死区移出股骨头负重区,将未坏死区移出负重区,将第一跖趾截断,再移回用螺钉固定。
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    1.穿宽松合脚的鞋子,尽量不穿高跟鞋、尖头鞋。
    2.避免长时间运动和走路,注意休息。
    3.需要适度运动,加强足底肌肉锻炼,手术后的患者需要进行术后康复锻炼。
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    1.宜多吃水果、蔬菜,多补充膳食纤维。
    2.多喝水,吃鸡肉、牛肉等蛋白质丰富的食物,营养要均衡,多补充微量元素。
    3.忌辛辣刺激的食物,少吃油腻、高甜的食物,以免发胖。
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    1.穿宽松合脚的鞋子,不要穿高跟鞋、尖头鞋长时间行走。
    2.多做足底运动,锻炼足底肌肉,对此病可预防。
    3.需要控制体重,负重过大会增加关节负荷。
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  • 拇外翻如何治疗-百度经验

    发布时间:2018-06-07    点赞人数:193

    1.拇外翻的矫正方法 1、对于轻度患者,可以做赤足运动,加强足底肌肉力量,延缓拇外翻恶化程度。这也是拇外翻矫正方法之一。 2、每日用手指将拇趾向内侧掰动,也可以有效的防止拇外翻加剧。需要患者了解一些有关拇外翻矫正知识。 3、穿合适的鞋子,可防止拇外翻的发生和发展。轻度拇外翻可在第1、2趾...

    2.矫正器治疗 轻度拇外翻是第一跖骨头内侧突出比较小,拇趾向外偏斜的程度比较轻。如果病人觉得不疼,而且对穿鞋外观要求也不严格,可以选择非手术治疗,比如药物理疗,戴拇外翻矫正器等。使用拇外翻的患者,年轻越小效果就越明显,毕竟年轻的患者骨骼的弹性较老年人比起来要好的很多。因此,如果你是一...

    3.手术治疗 拇外翻大多是以手术治疗为主。拇外翻是生活中的一种常见的疾病,这种疾病,常见于女性。“拇外翻”虽然可怕,但也并非无药可治。当发现有“拇外翻”畸形时,最好及早防治,这样,不仅能够延缓“拇外翻”恶化的程度,并且能够有效地预防一些并发症的发生。病情较轻的“拇外翻”一般采用普通...

    jingyan.baidu.com/article/1e54...

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  • 拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。拇外翻是一种复杂的解剖畸形,并且在治疗上极具挑战性。根据患者的年龄和外翻的角度程度,选择的治疗方法不同,而且拇外翻有一百多种治疗方法,没有最佳,一般在五十岁以下,做软组织手术,在五十岁以上,做截骨矫形手术,严重的做关节融合手术。详情 >
    拇外翻最佳治疗方法大家身边的朋友有拇外翻的吗?有拇外翻畸形时,最好及早防治。这样,不仅能够延缓外翻恶化的程度,并且可以有效地预防一些并发症的发生。笔者就带大家了解一下拇外翻最佳治疗方法。方法/步骤首先,微创矫正术,是采用在局部麻醉状态下,切口小于1cm,30分钟就可将骨赘去平,矫正歪趾,使脚形...详情 >
    首先,微创矫正术,是采用在局部麻醉状态下,切口小于1cm,30分钟就可将骨赘去平,矫正歪趾,使脚形恢复像正常人一样。同时,还可以有效的治疗趾骨基底部倾斜角增大、趾骨远端外翻畸形、足弓横韧带松弛、伸肌腱内收肌挛缩等等症状。拇外翻最佳治疗方法不伤关节,不留后遗症,不仅效果好,还从根本上避免了复发...详情 >
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  • 拇外翻治疗方法_拇外翻怎么办_快速问医生

    拇外翻治疗方法有哪些,拇外翻吃什么药?有问必答网拇外翻疾病查询频道为您解答拇外翻的治疗,拇外翻怎么办的知识,(一)治疗1.非手术疗法早期病变,疼痛较轻者,可采用非手...

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  • 拇外翻最佳治疗方法相关专业知识_360良医

  • 拇外翻怎么治疗最好?哈尔滨依兰中德骨科医院拇外翻患者咨询杨健...

    拇外翻怎么治疗最好?哈尔滨依兰中德骨科医院拇外翻患者咨询杨健教授治疗方法 是在优酷播出的生活高清视频,于2019-09-20 14:43:58上线。视频内容简介:黑龙江...

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  • 拇外翻治疗方法?_360问答

    1个回答 - 提问时间:2014年11月05日

    最佳答案: 方法治疗。也可在脚拇指和第二脚指之间夹棉垫,或夜间时在脚拇指的内侧缚一块直的夹板,使脚拇趾变直。另外,经常在沙土上光脚行走,可以锻炼脚部的... 详情>>

    更多 拇外翻最佳治疗方法 相关问题>>

  • 中老年人拇外翻治疗方法-百度经验

    发布时间:2017-02-28    点赞人数:8

    1.保守治疗 对中老年拇外翻患者先用保守治疗,目的是减轻或缓解疼痛。病人应减少行走或站立时间,穿鞋要宽松、舒适。每天用温水泡脚,外用樟脑酊、红花油等消肿、止痛。

    2.手术治疗 保守治疗无效或反复发作可考虑手术。主要手术方法有: (1)切除骨赘。手术切除第一跖骨头内侧形成的骨赘,可减轻骨赘处因摩擦引起的疼痛。手术简单、愈合快。该手术适用于病变较轻的病人。 (2)拇收肌移位。在上述手术基础上,将拇收肌切断,后移到第一跖骨头,从而消除了拇外肌对拇趾的牵拉...

    3.美式小切口微创治疗技术 创伤小 无痛治疗拇外翻 据足踝外科专家王正义教授介绍,美式微创小切口矫正术是目前最前沿的足踝矫形治疗方法,是以微创技术完成手术操作的,手术是对关节的复位,也就是正骨,恢复了关节的正常解剖位,所以不会留下后遗症。完全恢复后,跑、跳等各种运动及穿各种鞋都是完全...

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  • 拇外翻最佳治疗时间_拇外翻_快速问医生

    所以治疗最佳时期看患者假期时间。目前随着医疗水平快速发展的下,微创方法已经完全解决了拇外翻最佳治疗时间缺陷,因为微创手术恢复快,不影响正常的生活和工作。拇外翻...

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