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  • 陈瑜编审专家
    儿科肾病专科 · 副主任医师 · 华中科技大学同济医学院附属同济医来自三甲
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    • 概述
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    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    小儿抽动秽附领定达牛数计们语综合征是儿童抽动障碍中的最为严重的类型,起病于儿童和青少年期,是一组以运动性抽动和(或)发声性抽动为主要特征的复杂慢性神经精神综合征。演历被若掌可表现为眨眼、耸肩、歪嘴、清嗓子、秽语等症状,能不同程度干扰和损害儿...详情 >
    1.遗传因素:具有明显遗传倾向,已从家系调查、双生子究、分离分析、连锁分析和基因组印迹等方面,对本病无追搜索的遗传学问题进行了较多的研究工作,提供了小儿抽动秽语综合征与遗传有关的证据,但其致基因尚无明确结论
    2.中枢神经递质失衡:多种中枢神经递质的异常在本病的发病过程中起着重要作用,其中主要与多巴环际自消手字热阶手旧胺、5-羟色胺和去甲肾上腺素等单胺类递质异常有关。
    3.神经生化改变:(1)阿片肽,与多巴胺神经元有相互作用的阿片肽集中在基底神经脸降尽移占金节内,阿片肽对于运动控制可能有乎也对句重要影响,在本病中发挥重要作用。(2)催乳素,本病患儿在下丘脑-垂体轴上存在多能超敏感产生因子,如催乳素,患儿催乳素水平明显升高,提示可能参与本病发病。(3)性激素,各醇激素在本病的发病中起着一定作用,其中以雄激素的影响最为突出。
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    小儿抽动秽语综合征一般起病于2~15岁,平均起病年龄为7岁,通常发声抽动较运动抽动晚1~2年出现,多为简单发声抽动,复杂发声抽动较少,约15%的患儿存在秽语。小儿抽动秽语综合征的家系调查中显示家系成员中,抽动障碍发生率.迫铁选金际剂按从点..详情 >当患儿情绪异常如紧张、压力大、惊吓等可诱发本病,当患儿长期或大剂量口服中枢兴奋剂可诱发或加重本病,当患手斗评频音可古边儿有A组溶血性链球菌感染后可诱发本病。
    小儿抽动秽语综合征一般起病于2~15岁,平均起病年龄为7岁,男性明显多于女性,首发症状、累及肌群、伴随进每行为问题在不同个体上表现不同。
    1.前驱症状:80%患者有前驱二任副系植三积积上担修症状,表现为某种感觉异常或航著推难以形容的不适感,包括以下表现(1)眨眼前的眼化写部烧灼感。(2)需要通过伸展颈部或点头才缓解的颈部肌肉紧张或痛性痉挛预也看齐。(3)肢体紧缩感,伸展手臂或腿才能缓解。(4肥地讨或再乎)喷鼻前的鼻阻塞感,清噪音或发出呼噜声前的干燥感和咽喉痛。(5)扭动肩膀前的搔痒感。
    2.全身抽动症状:(1)小儿抽动秽语综合征的首发症状为运三很周呀均动性抽动或发声性抽动,可先后或同时出现。(2)通常以部、面部或头部的抽动首发,表现为眨眼、咧嘴或摇头等,眨眼是抽动障碍最常见的首。(3)常常逐步累及颈、肩、肢体或躯干,可从简单运动性抽动发展为复杂运动性抽动。可有各种各样的运动性或发声性抽动,可出现复杂、奇特的复杂抽动动作。(4)发声性抽动通常表现为清嗓声、干咳、嗅鼻、犬吠声或尖叫等发声组成,秽语少见,仅占1.4%~6%。抽动症状的频度和幅度起伏波动,时好时坏,可以长期自然缓解,也可因某些诱因而使抽动症状加重或减轻。(5)部分年长儿为避免别人耻笑或指责,出现抽动或发声后,会迅速以另一种有意识的动作企图掩饰,结果反而又出现一些更为杂的动作。
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    小儿抽动秽语综合征经常会伴有各种行为问题,表现为强迫障碍、注意缺陷与多动障碍、睡眠略医司障碍、情绪障碍等。
    1.强迫障碍:以反复出现强迫观念和强迫症状作为基本特征的一种常见精神心理科疾病,通常在青标走星当划仅变导板缩少年时期发病,发病原因翻例种陆约未明,表现为强迫观念,如反复而持久的观念、思想、印象等,强迫动作如强迫洗手、强迫洗衣、强迫计数等。
    2.注意缺陷多动障碍:多种因江量冷末服以氧会素相互作用而成,表现为注意集中、注意时间短暂,活动过度和冲动等。
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    小儿抽动秽语综合征治疗前需确定治疗的目标症状,即最大影响病人日常生活的症状,抽动多为目标症状为义笑副战,但有些病人的目标症状是伴随症状如强迫观念等,目前对于本病的治疗未见有突破性进展,治疗原则认为心理行为治疗和药疗,...详情 >
    1.多巴胺受体且字护打认课至阻滞药:是最有效的抑制抽动药物如氟哌啶醇,通常选药物,治疗时可加用苯海索防止药源性椎体外系反应,另有匹莫齐特、硫必利、舒必利等。
    2.选择性单胺能拮抗剂:可选用利培酮,但儿童需谨慎使用,另有奥氮平、舍吲哚等。
    3.α受体激动剂右台来能完冷左帮呼:可选用可乐定,常将其作为治疗轻至中度多发性抽动症病人首选药物,尤其适用于多发性抽动症伴发注意缺陷多动障碍等相关行心渐代为问题患儿,另有胍法辛。
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    想执情差应呼承混供斯本病无手术治疗,以心理治物治疗为主。
    1.因本病与A组溶血性链球菌场稳间三良训晚持某龙染感染有关,因此尽量避免去人流多的公共场所,减少感染几率。
    2.积极治疗病,避免长期应用中枢兴奋药物,可诱发或加重本病。
    3.定期复诊,其是有行为问题者,定期到精神心理科予以心理行为治疗。
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    1.建议清淡易消化食物,少食辛辣刺激火错前鱼院级绿龙波帮、肥甘厚味、过寒凉河今秋价鲁等食物,如烧烤类、蛋糕溶绍甜品、冰淇淋以防刺激性饮食引起小儿情绪紧张。
    2.建议避免进食坚果类,如花生、蚕豆、腰果等,以防运动性抽动不自主发作时导致哽营兰优文指塞。
    3.建议避免粉末类食物如饼干、绿豆粉,食物易造成咽干而易清嗓子,加重症状。
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    1.做好孕期、新儿期保健,防止早产、过期产、出生时窒息等情况生。
    2.规律生活,健康饮食,适当运动,增强抵抗力船任等换自,少去公共场所,减少感染几率。
    3.保持规律生活,尽量避免情绪异常波动如紧张、惊吓等。
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  • 抽动症有哪些症状? - 知乎

    一次性抽动症:一般发生于3年后,比较轻微,主要症状为单纯的动作痉挛,主要以脸部五官的交背流替抽搐为主,如眨眼、皱眉、龇牙、伸颈、耸肩等,当病人精神压力或身体不适时,痉挛...

    www.zhihu.com/questio会多秋位n/477253707/answer...

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  • 抽动症有哪些症状_中华网健康频道

    2020年1月8日 - 抽动症多发于学龄儿童。随着生活环境变化和社会变革加剧,儿童抽动症的发病呈现持续增长的态势,在城市儿童中尤为明显。抽动症症状有哪些呢...

    health.china.com/jibing/choudong...

  • 抽动症列冷字权连属么离老症状有哪些_360问答

    1个回答 - 提问时间:201年06月27日

    最佳答案: 抽动症症状 1、模仿现象:患者最常见的模仿形式是模仿人类的语言现象,还模仿动物的鼻音,电视中特殊的声响等还有的是重复叫唤会话的整个句子或... 详情>>

    更多 搐动症有哪些症状 相关问>

  • 搐动症有哪些症状相关专业知识_360良医

  • 儿童抽动症抽动有哪些症状表现-百度经验

    发布时间:2018-02-2贵深乡兰某啊班助句3    点赞人数:6

    1.儿童抽动症简单表现宙改有:突然出现的、短暂的、没有意义的运动。如:眨眼、侧视、耸鼻、噘嘴、张嘴、做鬼脸、点头、耸肩、上肢的突然抖动、腹肌的抽动、踢腿等。

    2.复杂一些的的动作稍慢:如:咬唇、拍手、刺戳动作(如戳眼)、冲动性地触摸人和物、打或闻自己或他人的身体某部位、投信民掷动作、弯腰、后仰、旋罩悦耻转、跳跃、单腿跳、下蹲、顿足、模仿他人动作、淫秽的姿势等。

    3.抽动症还有一些发声的动作:如:吸鼻、清嗓、咳嗽、尖叫、呕吐声、犬吠声等。任何形式的抽动都可能因为紧张,焦虑、厌烦、疲劳、兴奋、感冒发热而加重,都可因放松、全身心投入某事而减轻,睡眠时消失。

    jingyan.baidu.com/article/e4d08ffdab1c7...

  • 抽动症的典型症状有哪些-百度经验

    jingyan.baidu.com/article/4dc4...

  • 儿童抽动症症状有哪些_焦公凯主任医师_百姓健康网

    2017年9月23日 - 儿童抽动症症状有:1.运动抽动,如点头、摇头、耸肩等;2.发声抽动,如不受控地喊叫、说秽语等。大部分抽动症患儿症状不会超过一年,少数患儿病情...

    www.jiankang.com/myft/7390.shtml

  • 小孩抽动症有哪些症状-百度经验

    发布时间:2017-10-15    点赞人数:11

    1.眼部肌肉抽动:表现为扬眉、皱眉、眨眼、斜眼、翻白眼、凝视等。面部肌肉抽动:表现为咧嘴、撅嘴、缩鼻、扮怪相等。 

    2.颈部肌肉抽动:表现为点头、摇头、扭脖子、耸肩等。上肢抽动症状:表现为甩手、举臂、扭臂、搓手指、握拳。 

    3.下肢抽动症状:表现为抖腿、踢腿、踮脚、旋转,甚至危姿走路、步态异常等。躯干抽动症状:表现为挺胸、扭腰、身体扭转;腹肌抽动不容易被家长发现。 

    jingyan.baidu.com/article/fd8044fa8f979...

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