流行性和地方性斑疹伤寒

流行性斑疹伤寒
郜桂菊审核专家
传染科 · 主任医师 · 首都医科大学附属北京地坛医院三甲
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概述
病因
症状
治疗
护理
流行性斑疹伤寒（epidemictyphus）又称虱传斑疹伤寒。是一种急性传染病，由普氏立克次体引起，人虱为传播媒介。患者通常急性起病，出现稽留型高热、剧烈头痛、皮疹与中枢神经系统症状等。随着经济发展及卫生条件改善，本病的发...详情 >
常识
常见症状：持续高热、头痛、瘀点样皮疹、中枢神经系统症状
好发人群：人群普遍易感。
并发疾病：支气管肺炎是流行性斑疹伤寒的常见并发症，其他尚有中耳炎、腮腺炎、心内膜炎，脑膜脑炎等，偶见趾、指、阴囊、耳垂、鼻尖等坏死或坏疽，以及走马疳、胃肠道出血、胸膜炎、流产、急性肾炎等。轻型病例和复发型斑疹伤寒很少有并发症。
检查项目：感染普氏立克次体
就诊指南
就诊科室：感染性疾病科
治疗周期：治疗周期一般为8～12周，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。
是否医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
常用药物：多西环素、四环素、氯霉素、布洛芬、异丙嗪、氯氮平、地西泮、右旋糖酐、肾上腺皮质激素、肝素
基本病因
病原体侵入人体后，先在小血管和毛细血管内皮细胞内繁殖，引起血管内皮细胞病变，细胞溶解破裂，大量病原体释放入血形成立克次体血症，全身脏器小血管内皮细胞感染、立克次体对血管内皮的直接损伤及其释放的内毒素样物质引起微...详情 >
流行病学
流行性斑疹伤寒是一种由普氏立克次体引起的急性传染病。患者是唯一的传染源，患者自潜伏期末至热退后数天均具传染性，病后第1周传染性最强，一般不超过3周。本病通过虫媒传播，人虱是流行性斑疹伤寒的传播媒介。当虱叮咬患者...详情 >
总述
流行性斑疹伤寒常见的表现包括发热、皮疹、中枢神经系统症状（惊恐、兴奋、剧烈头痛等）、心血管系统症状（心律失常、低血压）等，不同类型的斑疹伤寒的表现也不同。
典型症状
1、典型斑疹伤寒（1）发热：起病多急骤，体温在1～2天内迅速上升至39℃以上，第1周呈稽留热，第2周起有弛张热趋势。高热持续2～3周后，于3～4天内降至正常。伴寒战、乏力、剧烈头痛、周身肌肉疼痛、面部及眼结膜充血等全身毒...详情 >
并发症
支气管肺炎是流行性斑疹伤寒的常见并发症，其他尚有中耳炎、腮腺炎、心内膜炎，脑膜脑炎等，偶见趾、指、阴囊、耳垂、鼻尖等坏死或坏疽，以及走马疳、胃肠道出血、胸膜炎、流产、急性肾炎等。轻型病例和复发型斑疹伤寒很少有并...详情 >
总述
流行性斑疹伤寒主要的治疗措施是病原治疗，使用合适的抗菌药物，比如多西环素，杀灭病原体，同时对患者发热、头痛、精神症状、心功能不全等进行对症处理，此外保证患者摄入足够的热量和水分。
药物治疗
1、病原治疗病原治疗是本病的主要治疗措施。多西环素是较好的选择，可以杀灭病原体，缓解患者的症状。此外四环素、氯霉素也有效，需要根据患者病情使用。磺胺类药物可加重病情，禁止使用。2、其他治疗（1）头痛剧烈的患者可以...详情 >
手术治疗
通常流行性斑疹伤寒无需手术进行治疗。
日常护理
1、注意个人卫生，及时更换并清洗衣服，尽量保证每天洗澡。2、保证充足的休息时间，避免熬夜，保持心情舒畅。3、在身体情况允许的情况下适当运动，不要选择过于剧烈的运动。
饮食调理
1、多吃新鲜蔬菜、水果等食物，可以补充维生素。2、保证蛋白质的充足摄入，可以选择瘦肉、鱼类等作为蛋白质来源。3、保证每日足够的热量以及水分摄入。
预防措施
改善卫生条件、个人卫生知识的普及、灭虱是预防本病的关键措施。1、管理传染源早期隔离患者，并对病人予灭虱处理，灭虱后可以解除隔离，但仍宜集中于专门病房或病室。给病人沐浴、更衣，毛发部位需清洗多次，并喷入杀虫剂如1%...详情 >
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流行性和地方性斑疹伤寒_360百科
流行性和地方性斑疹伤寒又叫虱传斑疹伤寒，是普氏立克次体通过体虱传播的急性传染病.疾病简介临床特点:稽留型高热、头痛、皮疹、中枢神经系统症状.病程约2-3天... 详情>>
疾病简介 - 临床表现 - 诊断鉴别 - 疾病治疗
baike.so.com/doc/9251897-9585322.html
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流行性和地方性斑疹伤寒的临床表现
流行性和地方性斑疹伤寒疾病简介流行性斑疹伤寒又叫虱传斑疹伤寒，是普氏立克次体通过体虱传播的急性传染病。临床特点：稽留型高热、头痛、皮疹、中枢神经系统症状。病程约2-3天。地方性斑疹伤寒又称鼠型或蚤型斑疹伤寒，为莫氏立克次体通过鼠蚤传播的急性传染病。其临床特点与轻型流行性斑疹伤寒非常相似，只能...详情 >
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