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- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
淋巴细胞白血病的症状与患者的疾病分类有关,急慢性患者可出现不同的临床表现,典型症状包括贫血、出血等。白血病髓外并发症:淋巴细胞白血病浸润可以侵犯各组织器官,或影响各系统功能,可引起多种并发症。包括肺、胸膜、肾、乳房、消化道、心等,导致结节病、胸腔积液、肺纤维化、心包积液等。1.慢性淋巴细胞白血病:(1)淋巴结肿大,淋巴结肿大最常见(占80%),可为全身性,轻至中度肿大,偶可明显肿大,无压痛,触之有象皮感,与皮肤不粘连,常累及颈部、锁骨上、腋下及腹股沟等处。累及扁桃体、泪腺、唾液腺时,可产生Mikulicz综合征。(2)肝、脾肿大,,半数患者有脾大,多为轻至中度,伴腹部饱胀感,晚期可达盆腔,偶可发生脾梗死或脾破裂,肝大或脾肿大少见。(3)结外浸润:淋巴细胞可浸润至皮肤、结膜、肺、胸膜、胃肠道、骨骼、神经系统、前列腺、性腺和眶后组织。并发症患者由于体液免疫和细胞免疫均受影响,可合并免疫缺陷表现,如感染、自身免疫性疾病和第二肿瘤。2.急性淋巴细胞白血病:(1)贫血,患者多在就诊前数天至1~2个月内出现进行性加重的面色苍白、乏力、活动后头晕、心悸等症状,颜面、口唇、甲床及结膜苍白,心率增快等体征。(2)感染,由于粒细胞减少甚至缺乏,约1/3急淋患者就诊时出现感染及发热等症状。感染部位主要为呼吸道、口腔及肠道。发热多为中到高热,部分为低热。虽然白血病本身因代谢等原因可出现发热,但一般温度不超过38℃,较高的发热几乎均为感染所致。化疗后骨髓抑制期患者大多出现感染、常见部位为呼吸道及胃肠道,部分出现皮肤、软组织感染。(3)出血,骨髓正常造血功能衰竭所致的血小板减少是急淋患者出血的主要原因,DIC所致出血在初诊患者中很少见。约1/3患者就诊时有出血表现,多数表现为皮肤出血点及紫癜,个别见牙龈出血,口腔黏膜血泡,个别患者出现深部脏器出血如颅脑出血等。(4)髓外浸润,脑膜是最常见的受累部位,但随着疾病的进展,白血病细胞也会累及脑实质和脊髓。临床上常出现颅内压增高的表现如头痛、恶心、呕吐、淡漠或易怒。脑神经受累后可出现上睑下垂、面瘫等表现,常受累及的脑神经包括第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅵ对脑神经。成熟B细胞急淋患者常见中枢神经及脑神经受累,T细胞急淋患者CNSL也较为常见。少数患者由于下丘脑受累而出现下丘脑-肥胖综合征,出现食欲旺盛及体重增加,个别患者出现外周神经麻痹的症状。详情 >患者一旦被确诊为急性淋巴细胞白血病,要根据患者疾病的亚型、危险度分层情况、疾病的进展以及患者的具体病情等,给患者制定合适的治疗方案。临床中主要遵循早期诊断,早期治疗。目前儿童急性淋巴细胞白血病的治愈率已达90%...详情 >化学治疗,(1)急性淋巴细胞白血病,尽量早期杀伤白血病细胞,减少化疗对正常组织的损伤,避免化疗晚期的后遗症,采取个体化治疗方案,多种药物联合治疗,化疗方案分为4部分,即诱导治疗、巩固治疗、庇护所预防、维持和加强治疗...详情 >1.骨髓移植:通过植入多能干细胞,使白血病患儿因强烈化疗和放疗而受到严重损害的骨髓功能得到恢复,并通过移植产生移植物发挥抗白血病左右,消灭化疗和放疗后微量残留白血病细胞。2.脾切除:适用于巨脾且有明显症状、难治性血细胞减少和自身免疫性贫血的患者,有助于缓解压迫症状,改善贫血和血小板减少。详情 >1.化疗期间患儿应避免剧烈活动,避免发生碰撞。患儿床单应柔软、干燥、清洁,避免发生皮损。2.化疗期间患儿可能存在恶心、呕吐、食欲不振等不良反应,对其营养状况的改善不利。对此,护理人员应加强对患儿的饮食干预,根据其喜好,为其制定个性化食谱,改善食欲,补充营养,增强机体免疫力,减少不良反应。3.针对伴有消化道出血者,应禁食。详情 >1.减少与苯的接触,慢性苯中毒主要损害人体的造血系统,引起白细胞、血小板数量减少诱发白血病,一些从事以苯为化工原料生产的工人应加强劳动保护,装修时应选择对人体无害的装修材料。2.不可滥用药物,使用氯霉素、细胞毒类抗癌药、免疫抑制剂等药物时要小心谨慎,切勿长期使用。3.尽量避开射线辐射,从事放射线工作的人员要做好个人防护,婴幼儿及孕妇应避免接触过多发射线。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 淋巴细胞白血病_治疗_症状_鉴别_淋巴细胞白血病专家免费咨询_...
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淋巴细胞性白血病的症状_360问答
1个回答 - 提问时间:2013年03月19日
最佳答案: 【急性淋巴细胞性白血病】: 一、起病:多数病人起病急,进展快,常以发热、贫血或出血为首发症状。部分病例起病较缓,以进行性贫血为主...... 详情>>wenda.so.com/q/1363744646062533?src...
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