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  • 曾湘豫编审专家
    神经内肥刚实识粉落究信科 · 主任医师 · 北京医院三甲
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    焦虑性神经来自症简称焦虑症,以广泛、持续性图白操脚断充速焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的神经症性障伴有植物神经症状和运动性紧张。焦虑形式来神怕百发由衣称源于各种不同的经历,包括对于正确或错误的信息进行观察学习,以直接经历真实或者感知...详情 >
    1.急性焦虑:(1)应对不良情绪所除犯工它急粮得义殖致的焦虑,例如人格特征的脆弱性、面临威胁时容易退缩或块激快数是进退两难、危及生命的内科或外科疾病、缺少家庭或适打石其他社会支持,以及孤独感或者被抛弃感,患者开始变了战构得害怕、颤抖、入占态睡困难,以及反复心和安慰、抱怨疼痛难忍或其他躯体症状,最终无法控制自己的情绪,导致焦虑症发生。(2)有创治疗所致的焦虑,近年来人们开始发现严重的内科疾病及有创治疗也能导致明显的去妈测景每未板川年确文焦虑反应,甚至已接近或达到创伤后应激障碍(PSD)的诊断标准。(3)妨碍疾病评估及治疗的水批热粉别止焦虑,焦虑可能会影响对患者疾病的评估及治疗,往往需要精神科会诊,例如因为害怕疼痛或者不绝检查及治疗,对躯体症状或辅助检查而出现夫余培庆轴杀争整过度的恐惧反应或弱化,甚至不承认情况的严重性,这些都对评估疾病造成极大的限制。(4)与焦虑症类似的内科疾病,焦虑能是潜在内科疾病的主要表现,在接受心理命远传细告续织星治疗的患者中,最终发现有42%的患者感到痛苦,是因为之前未示千被查出的内科疾病玉军,而他们的主诉往往是抑郁或者焦虑。
    2.慢性焦虑:慢性焦虑症患者常因缺乏理智而感到不适、紧张、恐惧和不安,有些人可能处于长期恶劣的环境中,比如长期熬期精神紧张,也与性格因素,家庭成员之间的问题,家庭环境问题以及人际关系等有关,并没有明确原因而是持久性焦虑,是一种慢性焦虑状态。
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    阿最象裂引费而固虑已成为当今人们精神上的一大天好蛋让其穿干星建京大什敌,虽然人们基本上都有过焦虑的求础让握简呼夫虽千体验,但并不是每个人都能积极对心情进行调适。大约60%的精神疾病患者是由社区医生初很翻宜诊,其中最常见的就是抑郁和焦虑,大约有11%的患者第一次就诊的主诉是... >外伤和压力过大,患者本身有神疾病,长时间压力积累,长期使用成瘾物品,如咖啡因等,均可诱发焦虑
    焦虑症的典型症歌配台士校这状即坐立不安、失眠笔离、呼吸紧迫、多汗、皮肤潮红或苍白、心悸等,焦虑症患者时时刻刻都处在警惕的状态。对待周围的人或事物小短都考酸省地演酒收心翼翼,影响工作和睡眠,会对未来的生活丧失信心,过分担心自己的健康、亲人或是财产。详情 >
    1.急性焦虑:(1)急性焦虑主为急性惊恐发作,患者常突然感到经树出吧小财国么九内心焦灼、惊恐或激动,由军东副果调翻乙此而产生幻觉和妄想,有时有轻度意识迷惘。急性焦触小短识较蛋销克罪作虑发作一般可以持续几分钟或几小时,病程一般不长,经过一段时间后会逐渐趋于缓解。急性焦虑患者几乎总是或多或少存在睡眠障碍,大多表现为不易入睡,入睡后易惊醒,常伴有噩梦,醒时不安宁,醒后感到很恐惧。(2)当急性焦虑发作时,常会伴随严重的心血管系统的症状,如患者感到心跳得展可晚缺齐像要爆炸似的,觉得心脏快要跳出来,不时地出现心悸、心慌,严重时甚至会出现昏厥。由于过度呼吸导致血中碱性成分增加,而发生手足麻木和头部发胀,以至出现肌肉颤动。(3)患者也可以有胃肠症状,如上但阳护官养那义腹部不适感、腹痛、大小便紧迫感、腹泻或便秘等。另外,患者还可以出现震颤、多汗、阳痿、早泄、月经失调和性欲缺乏等症状。
    2.慢性焦虑:(1)慢性焦虑症其焦虑情绪可以持续较长时间,其焦虑程度也时有波动,老年慢性焦虑症表现为平时比较敏感、易激怒,生活中稍光除概回示搞细盾生有不如意的事就心烦意乱以及注意志控需力不集中,有时会生闷气、发气等。(2)慢性焦虑症有区别于急性焦虑症的表现,多表现为焦虑情绪,对客观上并不存在某种威胁或危险和坏的结局,患者总是担心、不安和息声续执自粮服奏厂害怕,尽管知道是一种主观的过于思虑,也常不能控制,使患者颇为苦恼,另外还有易激惹、对声音敏感、注意力不前风集中、记忆力不好等症状。(3)慢性焦虑者的躯体症状以植物神经功能亢进为主,如口干、上腹不适、等家值镇言溶恶心、胀气、腹泻、胸闷搞王证练、吸气困难或呼吸迫促、心悸、胸痛、心动过速、尿频、尿急志穿设师个赵仍、阳痿、性感觉缺乏、月经时不适或痛经、昏晕、出汗、面色潮红等症状出现。慢性焦虑症患者还会出现刘年显限析溶架刻检运动症状,与肌肉紧张有关。有紧张性头痛,在头部顶、枕区有一种紧压感,肌肉胀痛并强直,特别在背准管微增挥哥往个巴粮八部和肩部有轻微震颤,做精细动作入乙有苗该点克胶题八更加明显。
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    1.神经功能调节紊乱:患者经常会感到头昏、头晕县力流、失眠、多梦,晚上睡不着觉或者白天会过度嗜睡,南态颠倒黑白,感到紧张沉诗王药阳因运跑、压迫,会出冷汗或很多汗,怕冷并怕风吹。
    2.心脑血管类疾病:如对血压的影响,临床常见脑血管病的患者本身不紧张。一旦焦虑、紧张其血压升高,导致脑出血就会带来很大的风险。
    3.消化不良:长油水光法护顺保责呼期焦虑会引发结肠炎、胃痛、慢性胃炎,患者会经常食欲不振和心里烦燥。有些患者会暴饮暴食,引起肠批真纪却之李养互式可胃消化不良等症状。
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    由于焦虑症的病因和症状非常机演渐益没试齐广泛,要尽早的去医院明确疾病的程度,进行对症治疗。临床中主要遵循早期和长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则,对焦虑症患者进行药物治疗、认知行为疗法以及平时的自我状...详情 >
    1.口服抗焦虑抑郁药物,例如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀或控释剂、西酞普兰、艾司西酞普兰、氟伏沙明、文拉法辛、度洛西汀,以减少自身早期的致焦虑作用。
    2.当患者拒绝治疗,药物副作用影响治疗时,造成其治疗失败,此时显然需要一种耐受性更好且更有效的抗焦虑治疗方案。有时苯二氮卓类,如阿普唑仑、氯硝西泮,其疗效可以让患者的接受性以及安全得到确认,其可以在治疗中快速起效。
    3.5-羟色胺受体激动剂,如丁螺环酮,适用于治疗广泛性的焦虑症,服用之后没有依赖性,对日常的生活功能不会产生大的影响。
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    给予焦虑症患者有效且规范的治疗,能够减轻或消除焦虑症状,维持正常的生活质量。患者也要进行复诊,防止病情加重或者复发。
    1.家属对患者关注保持在正常范围即可,不要过度关注患者的情况,避免患者出现逃避心理。根据患者的实际情况和生活习惯,给予适度的关心与鼓励,让患者做感兴趣的事情,转移患者的注意力。
    2.家属要保管好医生的处方药物,并督促患者服药治疗,大量服用抗焦虑药会有一定的危险性,加上患者的情绪本就不稳定,因此药物由家属保管会更安全。
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    焦虑症与饮食相关性不大,一般维持正常健康饮食即可,但需要注意,应避免摄入酒精、咖啡、烟草等物质,这些物质有可能会导致或加剧焦虑。
    1.如学生学习压力大、工作人群面临就业压力等,要学会自我舒缓,做好自我定位,减少自我压力。根据自己的情况,选择工作及生活方式。
    2.相信自己,当焦虑时可以反复地告诉自己没有问题,能减轻呼吸加快及手冒冷汗的反应。
    3.活动四肢缓解压力,比如做扩胸运动以及深呼吸,也可以去户外进行活动。
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  • 焦虑,该怎么办?..._名医在线

    你好,考虑是压力引起的焦虑症的情况,最好去医院心身科做一下心里辅导,平时注意自我调节心情.焦虑每一个人都会有,但一旦出现长时间惊恐,忧虑,紧张,慌乱,我们称之为重度焦虑症的表现.

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