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  • 贺红编审专家
    口腔正畸一科 · 主任医师 · 武汉大学口腔医院三甲
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    牙周病是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一,也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。牙龈出血、口臭是它的早期症状,一旦发现应早做治疗。牙周病在成年之前很少发生,而在青壮年后发病迅速。随着年龄的增高,患病的人数增加...详情 >
    牙面或修复体上沉积的食物残渣、软垢等,在未及时清除时,会矿化形成结石,从而压迫牙龈红肿。细菌附着在牙石表面,加重牙龈炎症,导致牙周组织发生退缩、牙槽骨吸收、牙齿松动脱落等。国内外调查显示,牙周病的患病率和严重性随年龄增高而增加,35岁以后患病率明显升高,50~60岁时到达高峰,此后患病率有所下降。
    1.充填体悬突:容易形成菌斑集聚和细菌繁殖,引起局部牙周组织发炎。
    2.正畸治疗:矫治器周围粘附的食物残渣、软垢等,会造成牙龈炎症以及牙周组织损害。
    3.咬合关系创伤:合创伤能够破坏牙周支持组织,产生牙周袋,造成牙槽骨吸收等。
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    牙周病患者主要表现为牙龈出血,多在刷牙或咬硬物时出现,偶尔自发出血。牙龈慢性炎症扩展到深部牙周支持组织,形成牙周袋,牙齿逐渐松动,最终脱落或拔除。
    1.轻度牙周病:牙龈边缘红肿,刷牙时牙龈容易出血,可能有牙石积聚、牙痛或牙龈疼痛,有口臭。
    2.中度牙周病:牙龈边缘严重红肿,刷牙时经常出血。牙龈萎缩,部分牙根露出,使牙齿看起来长长了。牙周组织发炎令牙周膜受破坏,导致牙周组织和牙根分离,形成牙周袋。牙石积聚,有口臭,可能有牙痛或牙龈疼痛。
    3.重度牙周病:牙龈边缘严重红肿,刷牙时经常出血。牙周组织萎缩加剧,牙齿看起来愈来愈长。牙周袋出现,牙龈边缘有脓液渗出,甚至有牙疮、牙石积聚,有口臭、牙痛或牙龈疼痛、牙齿变松或移位甚至脱落。
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    牙根暴露造成牙冠变长,影响美观。牙周袋的分泌物发出臭味,妨碍交流。
    该病主要去除牙石、肉芽组织、不良修复体等局部刺激,可以进行牙周翻瓣术、引导组织再生术等,结合头孢类和硝基咪唑类抗生素。
    1.含漱0.2%氯己定溶液,控制牙菌斑的数量。
    2.牙周袋内放置四环素缓释凝胶,维持局部药物浓度。
    3.口服头孢类和硝基咪唑类抗生素,可有效抑制口腔细菌繁殖。
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    1.牙龈切除术:牙龈切除术是指用手术方法切除增生肥大的牙龈组织或后牙某些部位的中等深度牙周袋,重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。适用于肥大性龈炎,牙龈增生,深度在5mm以内的浅牙周袋和累及根分叉的牙周袋。患者如有全身系统性疾病或局部有急性炎症应禁忌。
    2.牙周翻瓣术:牙周翻瓣术是用手术方法将部分牙周袋及袋内翻,并翻起牙龈的黏骨膜瓣,在直观下刮治净龈下牙石和肉芽组织,必要时可修整牙槽骨,然后将牙龈复位、缝合,达到消除牙周袋,或使牙周袋变浅的目的。翻瓣术是目前应用最广泛的牙周手术方法,也是很多其他手术如骨成形术、植骨术、引导性组织再生术等的基础。
    3.引导组织再生术:引导组织再生术是用外科的方法,放置一个物理屏障来选择性地分隔不同的牙周组织,阻止牙龈上皮和牙龈结缔组织向根面生长,造成空间。诱导具有牙周组织再生潜力的牙周膜细胞冠向移动并生长分化,实现牙周膜、牙槽骨、牙骨质再生,形成牙周新附着。
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    1.牙龈切除术术后24小时内进半流质或软食。保持口腔卫生,暂时不刷牙。但在24小时后非手术区要照常刷牙。如牙周塞治剂脱落、出血,就诊查明原因,止血,换置牙周塞治剂。术后1周拆除敷料。
    2.牙周翻瓣术后24小时内在与手术区相应的面部间断放置冰袋,以减轻术后组织水肿。术后当天可刷牙,但不刷术区。用0.12%或0.20%氯已定含漱,每日2次,直至可恢复正常刷牙为止。若手术范围广,或进行骨形成、植骨等,可预防性口服抗生素4~5天。一般术后1周除去治剂并拆线。
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    牙周病患者应多吃富含维生素的蔬菜、水果,含维生素C高的是首选。避免咀嚼过硬食物,辛辣刺激性食物会加重牙龈充血、水肿,过凉、过热的饮料和食品也会刺激牙齿酸痛,有时激惹牙髓,产生剧烈疼痛。
    1.尽早进行矫治,消除牙列拥挤等,破除口呼吸等不良习惯。
    2.戒烟,建立良好的口腔卫生清洁习惯。
    3.定期口腔检查,及时修复缺失牙。
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  • 牙周病综合症_360百科

    牙周病综合症是牙齿支持组织包括牙龈牙骨质、牙周韧带和 牙槽骨因炎症所致的一种疾病,是最常见的口腔疾病之一,也是导致牙齿丧失的一个主要原因。特点:牙周病综合症为慢性炎症其反复发作渐进性发展,临床上主要以牙槽骨吸收牙齿松动为症状,渐而引... 详情>>
    特点: - 临床表现: - 诊断: - 其它辅助检查: - 全部

    baike.so.com/doc/5910497-612...

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  • 牙周病_全民健康百科

    牙周病(periodontal disease)是指发生在牙支持组织(牙周组织)的疾病,包括仅累及牙龈组织的牙龈病(gingival disease)和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周炎(p...

    baike.qm120.com/jbjb/kqk/yzb/

  • 牙周病_治疗_症状_鉴别_牙周病专家免费咨询_快速问医生

    科室:口腔科

    治疗方法:药物治疗、手术治疗

    药物:查询药品
    概述:牙周病是牙齿支持组织,包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨因炎症所致的一种疾病 ,是最常见的口腔疾病之一,也是导致牙...

    tag.120ask.com/jibing...

  • 牙周病相关专业知识_360良医

  • 牙周病是由什么造成的_360问答

    1个回答 - 回答时间:2018年11月5日

    最佳答案:牙周病的病因比较复杂,总的分为局部和全身两方面的因素。局部因素具有相当重要的作用,全身因素...

    wenda.so.com/q/154515424521...

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  • 牙周病- 知乎

    牙周病是指发生在牙支持组织(牙周组织)的疾病,包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周炎两大类。牙周疾病是常见的口腔疾病,是引...

    www.zhihu.com/topic/19856791/top...

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  • 牙周病_疾病库_健康频道_新浪网

    牙周病是牙齿支持组织,包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨因炎症所致的一种疾病,是最常见的口腔疾病之一。查看详细 临床表现 主要表现为牙龈和龈乳头变圆纯,光亮,点彩...

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