牙龈萎缩的原因

牙龈萎缩
贺红编审专家
口腔正畸一科 · 主任医师 · 武汉大学口腔医院三甲
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概述
病因
症状
治疗
护理
牙龈萎缩是指覆盖在牙根和牙槽骨表面的牙龈出现退缩，使部分牙根显露出来，是一种由多种原因导致的常见疾病，主要表现为牙缝变大、牙根暴露、牙齿敏感等。除影响牙齿美观外，会造成牙周组织长期慢性感染炎症反复发作。不仅损害口...详情 >
常识
临床症状：牙龈红肿、牙缝变大、牙冠变长、牙根暴露、牙齿敏感、牙齿松动度增加
好发人群：老年人、牙周炎患者、牙齿错位人群、不当正畸治疗患者
并发疾病：龋齿、牙周脓肿
常见检查：牙周探诊、口镜、X片
就诊指南
就诊科室：口腔科
治疗周期：长期持续性治疗
是否医保：部分
常用药物：盐酸米诺环素、头孢地尼、罗红霉素
主要病因
1.生理性牙龈萎缩：生理性牙龈萎缩一般都是和年龄有关，有研究认为这和牙周组织长期受到各种机械性损伤和炎症刺激有关。
2.病理性牙龈萎缩：(1)牙周炎，慢性牙周炎是引起牙龈萎缩最常见的病因，该疾病会导致牙槽骨退缩和牙龈上皮与牙齿的附着关系丧失，牙龈慢慢萎缩，暴露出牙根。(2)牙齿错位，牙齿不齐会造成部分牙齿表面覆盖的牙槽骨变薄，长久导致牙龈萎缩。部分不恰当正畸治疗会引起牙齿单侧牙槽骨吸收，进而引起牙龈萎缩。(3)错误刷牙方式，刷牙用力不当会刺激局部的牙肉和牙槽骨，形成牙龈萎缩。(4)全身疾病，如贫血和维生素C缺乏易牙龈出血，糖尿病患者易发生牙周炎，白血病也可引起牙龈萎缩。(5)不良修复体，不合适的假牙边缘可能会压迫牙龈，造成牙龈萎缩。(6)咬合力过大，牙齿的咬合力太大，容易发生咬合创伤，导致牙龈退缩。
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流行病学
牙龈萎缩是一种常见疾病，研究发现超过50%的人会有不同程度的牙龈萎缩。尤其好发于老年人，且随年龄增长发病率增高。
诱发因素
1.单侧咀嚼：长期只用一侧牙齿咀嚼易导致另一侧牙龈萎缩。
2.牙齿矫正：矫正牙齿时的力度过大会导致牙龈萎缩。
3.营养不良：饮食中缺乏维生素C、维生素D、钙、磷等，导致营养失衡，易引起牙龈萎缩。
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总述
牙龈萎缩早期症状不明显，许多患者仅表现牙龈红肿，牙齿逐渐敏感，对冷、热温度及酸性食物异常敏感，引起不适，影响进食，后期陆续出现牙缝变大、临床牙冠变长、牙根暴露等症状。若长时间不治疗还会出现牙齿松动、牙龈出血、牙...详情 >
典型症状
1.牙龈红肿：早期常见，仅表现为红肿，触碰时可有疼痛，刷牙或进食时易出血。
2.牙缝变大：牙龈萎缩时最易发现的症状。
3.牙冠变长：牙龈萎缩引起视觉上牙冠变长。
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其他症状
对于牙龈萎缩严重影响进食的患者会引起全身消瘦，牙齿敏感疼痛时可引起头痛、耳鸣等症状。
总述
对于生理性的牙龈萎缩，一般不用针对性治疗，但要控制菌斑。病理性牙龈萎缩应明确病因，根据病因治疗。牙龈萎缩不可逆，其治疗主要是维持现状，防止加重或产生并发症。
药物治疗
牙龈萎缩可以使用盐酸米诺环素，或者有红肿的可以使用抗生素类药物来抗炎治疗，常用的药物有头孢地尼加上甲硝唑片，或者可以使用罗红霉素。
手术治疗
一般患者不需手术治疗。对于严重的局部前牙萎缩影响美观者，可评估给予侧向转移瓣手术、游离龈瓣移植术、结缔组织移植术，来覆盖暴露表面。
日常护理
1.养成进食后漱口、餐后刷牙的习惯。
2.勤更换牙刷，用软毛牙刷，纠正错误的刷牙习惯，以免损伤牙龈。
3.可以选择抗敏感牙膏，减少牙敏感不适。
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饮食调理
1.忌辛辣食品:摄入过多辛辣食品易刺激牙龈，引起牙龈红肿、疼痛，引起出血。
2.忌烟酒：烟草中的尼古丁及酒精均属于有害物质，刺激牙龈。
3.忌海鲜发物：鱼、虾、蟹等腥膻之物易产生过敏，使牙龈充血、肿胀。
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预防措施
1.合理膳食，三餐规律，营养均衡。避免辛辣、刺激、坚硬的食物，戒烟限酒。
2.纠正错误刷牙方式，换用软毛牙刷。养成良好的口腔卫生习惯，每天至少刷牙2次。
3.进食时用双侧牙齿咀嚼。
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牙龈萎缩_360百科
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