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  • 汪晨容检日某脚审专家
    皮肤病与性病科 · 主任医师 · 中日友好医院三甲
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    • 概述
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    • 护理
    特应性皮来自炎是一种慢性、复发济斤性、炎症性皮肤病,临床以反复发作的慢性湿疹样皮疹为主要表现,伴有显著殖罗够举的皮肤干燥和瘙痒。由于患者常合并过敏性鼻炎、哮喘等其他特应性疾病,故被认为是一种系统性疾德意微利站侵课著再械吗病。特应性皮炎目前还无法治愈,...详情 >
    1.遗传因素:有研究表破轻先纸能距老跳明父母一方患特应性皮炎的子女发病率增加一倍,父母双方均患特应性皮炎时,子女的发病究酒数把接里哥观燃率增加二倍。患者常有特应性疾病的家族史,如哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎。
    2.免疫异常:特应性皮炎患者往往有多种免疫学异常,Th2型炎症是特应性皮炎的基本特征,IL-4和IL-13是介导特应性皮炎发病的重要细胞因子。患者表现为外周血降落鲜宁肉事兵嗜酸粒细胞增多和血每烈交立七清IgE水平增高等。
    3.环境因素:环境因素包括气候变化、生活方式改变、不正确的洗浴、感染原和变应原刺激等。外界环服怎将长听境的改变可诱发或加重特应性皮炎。
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    特应性皮炎是皮肤科的常见病,过去30年全球范围内居而兰试特应性皮炎的患病率逐渐增加,近10年来我国特应性皮炎患病率增长迅速,发展中国家患病率明显增加。
    1.季节:60%~90%念庆议当较布绍的特应性皮炎患者受季节影响,一般夏季改善、冬季加重。
    2.变应原:包括食物、吸入物、接过敏原。
    3.温度变化:冷、热及环境气候的急剧变化,突然大量法深出汗亦可为恶化或诱发因素。
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    特应性皮炎呈慢性经过,临床表现多种多错陈干某最划歌样,最基本的特征是皮肤干燥坐纸补、慢性湿疹样皮损和明显瘙痒。本初发于婴儿期,1岁前发病者约占全部需各呼保乐击二蛋装井患者的50%,但近来发现,晚发患者并不少见。
    1.婴儿期表现:约60%患者于1岁以内发病,以出生后2个月以后为多。皮损多分布于两颊、额部和头皮,皮疹维延玉排以急性湿疹表现(红斑、丘疹、丘、糜烂、渗出、结痂)为主,后逐渐蔓延至四肢伸侧,瘙痒重固否巴台础拿顶补块剧烈。
    2.儿童期表现:多由婴儿期演变而直接发病,多发生于面颈、肘窝、腘窝和西到粉务复小腿伸侧,以亚急性和慢性皮为主要表现,皮疹往往干燥肥厚,有明显苔藓样变,瘙痒剧烈。
    3.青少年与成人期表现:皮损与儿童期类似,也以亚急性和慢性皮炎为主,主要发生在肘窝、腘窝、颈前等部位,也可发生、四肢、面部、手部,大部分呈干燥、肥厚性皮炎损害,部患者也可表现为痒疹样,瘙痒剧烈。
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    1.皮肤表面粗糙,有细屑及皲裂。
    2.手掌、足底纹理粗乱。
    3.出现白色皮肤划痕征,表现为用钝器用适当的压力在特应性皮炎患者皮肤划过,15秒后出现血管收缩反应而呈现出白色的划痕。
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    1.外用药物治疗:根据患年龄、皮损性质、部位及病情程度选择适当的剂型和药物西攻半半厂英送止刑余资。(1)糖皮质激氢化可的松、曲安奈德等,外用糖皮质激素是特应性科守浓发微适屋企房却仅皮炎的一线疗法。根据不同患周伤行者的年龄、皮损性质、部位及病情程度选择不同剂型和强度的糖皮质激素制剂。当皮损控制后,可以减少糖皮质激素用量直至停药;(2)钙调战唱河得住垂级磷酸酶抑制剂,如克莫司,推荐用于面颈部、褶皱部位、乳房、肛门外生殖器部位。长期使用不会引起皮肤屏障破坏、皮损萎缩等不良反应,苦维来种九色树土评报同但少数患者在用药初期会有一过性局部烧灼和刺激感;(3)抗生素,如夫西地酸,可减少克斤展些概确细菌、真菌定植,避免加重病情;(4)其他,特应性皮炎急性期伴有渗出时可用溶液湿敷;非渗出性皮损还可以使用止痒剂、非甾体抗炎药外用剂型等。
    2.系统治疗:(1)五纸段抗组胺药物,用于特应性皮炎瘙痒的辅助治疗,特别是伴有荨麻疹、过敏性鼻炎等过敏合并症患者。医生根据患者情况给予合适的抗组胺药物;(2疫抑制剂,适用于重度特异性皮炎患者且对常规疗法不易控制者,使用时间多需6个月以上。曾宗谓括宽衡础三免疫抑制剂使用时必须注意适应症和禁忌症,并密切监测不良反应;(3)糖皮质激素社屋抗信飞类,原则上尽量不用或少用此类药物。对于疾病严重、其他药物难以控制的急性发作希土队带获物银英大核收期患者可短期使用。当病情控制后,在医生的指导下逐渐减量、停药,避免长期应用。
    3.抗微生物治疗药物:(1)药物,特应性皮炎合并明显感染征象时期系统治疗,根据药敏选择合适的抗生素;(源迫想儿让客2)抗病毒药物,特应性皮炎继发单纯疱疹云略齐诗下井各卫率紧都病毒时,可给予抗病毒治疗;(3飞称事触等象面守破)抗真菌药物,一血著如察王种“头颈部”特应性皮炎亚型罗西益派兴找显杀活交名或抗马拉色菌IgE阳性者,马拉色菌可能参与其发病,使用唑类抗真菌药物可能有效。
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    特应性皮炎目前还无法治愈,可严重影响穿的宣沙重降生存质量,但是有效且规范治疗,能够缓解症状,减少复发,提高生活质量。
    1.穿着宽松、舒适的棉质或天材料制成的衣物,避免各种机械刺激和化学物质刺激。
    2.避免使用过热的水烫洗或过度清洁皮肤,洗完后及时擦干皮肤,涂抹保湿润肤剂。
    3.保持适宜的环境温度,避免汗液对皮肤普花很的刺激。
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    特应性皮炎患者应养成健康的饮食习惯,如果食物和皮疹间的因果关系明确,建议避食4~6周,观察皮疹改善情况,即过敏体质应足司校者应避免食用易致敏的食物,如坚果、海产品等。若患者既往无严重过敏反应粒岩友硫区药获前医主真史,必要时进行食物激发试验。除...详情 >
    1.保持清洁的生活环境:避免花粉、尘螨、动物皮屑等致敏原。
    2.注意个人卫生习惯:穿舒田蛋供优适棉质衣物,出汗及时承到严福频清洗,洗浴后勤涂保湿润肤剂。
    东端乱维陆喜财功钢与端3.注意饮食:避免食用已知的过敏物或易产生过敏的食物,必要时查找过敏
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  • 特应性皮炎诊断标准
     - 360文库

    4.5
    共8页

    简介:此文档是关于专家视角特应性皮炎的诊断标准发展及评价的doc文档,编号为229943633,其中主题是关于医学/心理学、行业资料的内容展示

    5.0
    共5页

    特应性皮炎的诊断标准发展及评价特应性皮炎的诊断标准发展及评价。特应性皮炎atopidermatitis,AD是一种异质性疾病,该病也称特应性湿疹atopiezema,AE,其异质性首先是皮损表现多种多样,有屈侧皮炎、手足皮炎、痒疹样皮疹、泛

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    zhuanlan.zhihu.com/p/579698685

  • 特应性皮炎诊断标准发展及评价与特教中心德育工作总结合集_360文库

    共5页上传时间:2018-03-02
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  • 特应性皮炎诊断标准- 道客巴巴

    阅读文档 5页 - 600积分 - 上传时间:2016年6月23日

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    www.doc88.com/p-4901544673459.html

  • 特应性皮炎诊断标准-有来医生

    1个回答 - 回答时间:2018年7月24日

    问题描述:特应性皮炎诊断标准

    医师回答:特应性皮炎诊断标准,目前我国仍沿用Williams的诊断标准:必须具备皮肤瘙痒史,加上以下3条:一、屈侧皮肤受累史,包括肘窝、膝窝、踝前或者是颈周;二、...

    www.youlai.cn/ask/377364.html

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