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疱疹性咽峡炎
叶林峰编审专家
耳鼻咽喉头颈外科 · 主任医师 · 武汉大学中南医院三甲
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概述
病因
症状
治疗
护理
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的，以急性发热和咽颊部疱疹为特征的急性传染性咽峡炎。常发生于儿童的急性传染病，以粪-口或呼吸道为主要传播途径，主要病原体为柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型。
常识
临床症状：软腭及腭弓上有小疱疹，伴有发热、咽痛和肿胀
好发人群：1~7岁儿童
并发疾病：支气管炎、肺炎、胃肠炎、脑炎、脑膜炎、败血症
常见检查：血常规、C-反应蛋白、血生化、病原体特异性抗原检测、胸部X线检查、血清学检查
就诊指南
就诊科室：儿科、耳鼻喉科、呼吸内科、急诊科
治疗周期：短期治疗7天
是否医保：是
常用药物：利巴韦林、更昔洛韦、阿昔洛韦
主要病因
疱疹性咽峡炎大多为柯萨奇病毒所引起，A组2、4、6、9、16、22型皆可引起此病，B组1~5型也可致病，但较少见。此外，埃可病毒3、6、9、16、17、25型和肠道病毒70型也可引起本病。当过度劳累、气温突变、身体受凉或其他因素，...详情 >
流行病学
疱疹性咽峡炎发病率高，在全球范围内均有发生，但感染发生率与季节、地区、年龄、社会经济及卫生状况均有关。全年均可患病，但高峰一般发生在一年中温暖、湿润的季节，以夏秋季常见。此外，感染存在聚集现象。7岁以下儿童发病...详情 >
传播途径
粪-口传播，即病毒通过大便排出体外污染环境，又进入呼吸道或消化道传染人。消化道及呼吸道传播，即通过疱疹性咽峡炎患者或隐性患者飞沫传播，或者食用被污染的不洁饮食而造成感染。3.人与人之间直接接触或间接接触被病毒污染...详情 >
总述
疱疹性咽峡炎临床以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现，为自限性疾病，一般病程4～6日，重者可至2周。
典型症状
以悬雍垂、扁桃腺和软腭边缘出现散在性小疱疹，伴有发热、咽痛和肿胀。在鼻咽部、扁桃体、软腭部出现散在数枚灰白色小疱疹，直径2~4mm，周边有红晕，逐步破溃呈黄色溃疡，通常4~6日可自愈，少数至2周。损害很少发生于口腔前...详情 >
伴随症状
可在手掌、足底、臀部等部位出现红色皮疹。
总述
目前对肠道病毒感染无特效疗法，疱疹性咽峡炎主要为对症治疗和病因治疗。
药物治疗
1.全身抗病毒治疗：目前认为核苷酸类药物是疱疹病毒最有效的药物，主要有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦和更昔洛韦。不良反应有注射处静脉炎、暂时性血清肌酐升高，肾功能不全患者禁用。还可以用利巴韦林，是一种广谱抗病毒药物，主要通过干扰病毒核酸合成而阻止病毒复制，对多种DNA病毒或RNA病毒有效，可用于疱疹病毒等的治疗。
2.局部治疗：口腔黏膜局部用药常用的制剂有溶液、糊剂、散剂及含片。葡萄糖酸氯己定溶液、复方硼酸溶液、依沙吖啶溶液漱口，皆有消毒杀菌作用。阿昔洛韦软膏或酞丁胺软膏局部凃搽。散剂，如锡类、西瓜霜粉剂等均可局部使用。含片，可用葡萄糖酸氯己定片、溶菌酶片等含化。
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手术治疗
该病一般无需手术治疗。
日常护理
1.注意保持家庭环境卫生，定期打开门窗保持空气流通，保证室内清洁以及温湿度适宜，勤晒衣被。
2.发热患儿应注意衣被不宜过厚，以保证散热。保持患儿皮肤清洁，及时更换汗湿的衣服。
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饮食调理
1.饮食尽量清淡，不宜进食过烫、辛辣、酸、硬等食物。　
2.应进流食或半流食，饮食应少食多餐，适当多饮水。
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预防措施
1.便后要用肥皂或洗手液给儿童洗手，不要让儿童吃生冷食物，喝生水，避免接触患病儿童。
2.人接触儿童前，换儿童尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。
3.孩子的贴身衣物以及平时喝水容器等应保持干净卫生。
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什么是疱疹性咽颊炎-有来医生

1个回答 - 回答时间：2018年5月9日
问题描述：什么是疱疹性咽颊炎
医师回答：疱疹性咽颊炎是一种具有比较强的传染性的疾病,主要由科萨奇病毒的A组1-6型、8型、10型和22型病毒所引起,多见于儿童。临床上以咽部、口腔和牙龈黏膜上...
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1个回答 - 提问时间：2015年04月27日

最佳答案：建议:治疗疱疹性咽颊炎主要是对症治疗。注意口腔卫生,保持口腔清洁。可用淡盐水漱口,用10%硝酸银涂于溃疡或用咽喉灵丹,冰硼散等...... 详情>>

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