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痔主要分内痔、外痔和混合痔，其临床表现各有特点，内痔主要为便血及脱出。外痔主要为肿痛、瘙痒、异物感等，而混合痔兼有内痔和外痔的临床表现。1.内痔：(1)便血：内痔出血色鲜红为其特点，便血是内痔最早出现的症状，也是患者就医的原因。Ⅰ期内痔最早的症状是便血，但出血较少；Ⅱ期内痔便血最为常见；Ⅲ期内痔便血少有发生。便血的特点是间歇性发作，无疼痛。便血量多少不定，轻者排粪时带有少量血液，或粪便表面附有血丝或血条、手纸染血、滴鲜血。重者排粪时喷射状出血，或无排粪动作，血液自肛门溢出，反复大量便血可引起继发性贫血。(2)脱出：脱出常见于Ⅱ、Ⅲ期内痔，Ⅱ期内痔排便时痔核脱出，便后能自行回纳。Ⅲ期内痔经常脱出，脱出后不能自行回纳，必须手托复位，或者侧卧片刻、热水坐浴后用手帮助回纳。有的患者内痔脱出后回纳困难，痔核水肿增大，形成内痔脱垂嵌顿，造成功能障碍，严重者脱垂的内痔可能出现嵌顿、绞窄、坏死。(3)疼痛：Ⅰ期内痔一般无疼痛感觉，或仅有肛内不适。Ⅱ期内痔因软组织慢性无菌炎灶区，产生的化学介质组织胺、5‐羟色胺、激肽类和前列腺素等有较强的致痛作用，因此该期疼痛较常见，疼痛程度不一。临床多表现为肛内不适或肛门内坠胀、便意频。若内痔脱垂嵌顿形成，肛门可有火灼样剧烈疼痛。因为疼痛刺激，肛门括约肌发生痉挛，可反射性的引起排尿困难，导致功能障碍。(4)黏液外溢和瘙痒：黏液外溢和瘙痒常见于Ⅱ、Ⅲ期内痔。因Ⅱ、Ⅲ期内痔血管壁通透性增高、血管内流体静压升高和组织渗透压升高，可促进液体从血管内渗出。再者痔脱出后表面黏膜受到摩擦和刺激，均导致了渗出液增多，溢出肛门外，致肛门潮湿并浸渍刺激肛周皮肤，而发生瘙痒和湿疹。尤其是Ⅲ期内痔脱出后渗出液更多，污染内裤，给患者带来忧虑和麻烦。2.外痔：(1)血栓性外痔：患者自述肛门旁有一肿块，肛门不适，坠胀疼痛，活动或排粪时疼痛加剧。(2)炎性外痔：患者自述肛门坠胀灼痛，或伴有潮湿、瘙痒。活动受限，排粪时肛门疼痛加剧。(3)结缔组织外痔，结缔组织外痔小者多无自觉症状，较大的常有异物感。排粪后肛门擦不干净，常有分泌物和粪便刺激肛门皮肤瘙痒并污染内裤。(4)静脉曲张性外痔：初期肛门有坠胀不适或异物感，平时肛门缘肿物显露不明显，只有在排粪时肛门皮下肿物明显隆起胀大。中期即内源性化学介质释放出血管外，参与炎性反应时期，这时肛门坠胀加重，并伴有疼痛，肛门缘周围部分皮下肿物，在下蹲或排粪时显露明显。后期肛门周围脱出肿物，触之柔软、不疼。3.混合痔：兼有内痔和外痔的临床表现，还可出现痔嵌顿或者绞窄。详情 >1.肛周湿疹：反复溢液造成肛门潮湿所致。2.便秘：因出血而人为的控制排便，造成习惯性便秘。详情 >症状性痔的保守治疗包括饮食和生活调节，各种药物和栓剂、霜剂、硬化剂注射，以及铜离子疗法、双极电凝等非手术治疗、手术治疗等。使用药物治疗痔疮主要是对症治疗，如止血、止痛以及对痔体的改善。1.内痔(:1)内服药：轻度出血服地榆槐角丸；出血较多服四物汤加地榆炭、仙鹤草，或用卡巴克洛、维生素K；肿痛服五味消毒饮、止痛如神汤；分泌物多服萆薢渗湿汤；感染时服三黄液或使用抗生素；体虚无力也可服补中益气汤、十全大补丸等；贫血服富马酸亚铁；便秘服麻仁润肠丸、防风通圣丸、通便灵、液体石蜡。(2)外用药：如九华痔疮膏、京万红、马应龙麝香痔疮膏、鞣酸软膏、赛霉安粉、太宁栓等。(3)外洗药：可用安氏熏洗剂、高锰酸钾液或花椒盐水坐浴。对脱出的痔疮用具有收敛固涩的中药煎汤坐浴，如五倍子、乌梅、石榴皮等。2.外痔:(1)内服药：内服地奥司明、消脱止、地榆槐角丸或五味消毒饮等。便秘服乳果糖、聚乙二醇或者麻仁润肠丸、通便灵等润肠药。(2)外用药：可用安氏熏洗剂坐浴，外敷四黄膏、五露膏、金黄膏。详情 >1.开放式或闭合式切除术：症状性痔的外科治疗历史上有很多种手术方式，痔切除术适用于合并内痔和外痔的混合痔或Ⅲ、Ⅳ度痔患者，尤其适用于其他治疗方法无效或病情加重的患者。开放式痔切除需要切除内痔和外痔组织，在痔蒂部缝扎，齿线上黏膜缺损可闭合，皮肤切口开放，在4~8周内愈合；闭合式痔切除术或痔切除术在美国较常用，通过连续缝合闭合皮肤切口。2.超声刀痔切除术：超声刀也可用于进行开放式或闭合式痔切除术。超声刀的优点包括可减少焦痂形成、减轻术后疼痛以及促进伤口愈合。3.LigaSure痔切除术：开放式痔切除术的另一替代方法是LigaSure痔切除术，应用结扎速血管闭合系统行痔切除手术，适用于治疗Ⅲ、Ⅳ度痔。该设备是通过压力和电能的结合，可凝固闭合管径达7mm的血管，并可使热播散损伤限制在0.5~2mm邻近组织内。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 痔疮是什么原因引起的相关专业知识_360良医
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1个回答 - 回答时间：2023年3月28日
问题描述：痔疮是由什么原因引起的
医师回答：指导意见: 痔疮与长期吃辣的,久坐久立,腹泻便秘着凉上火等都有关,建议外用马应龙痔疮膏配合服用<a style="color:#238600;font-weight:bold&qu...
www.120ask.com/question/37221652....
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痔疮的原因是什么-百度经验
痔疮的原因是什么,痔疮的病因有哪些1、不好的大便习惯。上厕时下蹲位看书看报,造成下蹲和大便时间延长,容易造成肛门盲肠内瘀血而引发疾病。2、大便异常。腹泻和大便秘...
jingyan.baidu.com/article/4dc40848a38b...
长痔疮是什么原因造成的?_有问必答_快速问医生
2个回答 - 回答时间：2017年8月26日
问题描述：长痔疮是什么原因造成的?
医师回答：病情分析: 你好,常见原因有,1在凳子上久坐、在厕所里久蹲。是长痔疮的最根本原因之一2吃辛辣食物太多。如:辣椒、孜然等等3吃垃圾食品过多。垃圾食品里...
www.120ask.com/question/60144679....
长痔疮的原因是什么-百度经验
发布时间：2017-09-19 点赞人数：50
1.解剖学原因:人在站立或坐位时,由于重力和脏器的压迫,影响血液回流,所以经常站立或坐位的人容易患痔疮。
2.遗传关系:静脉壁先天性薄弱抗力减低不能耐受血管内压力因而逐渐扩张。
3.职业关系:人久站或久坐,长期负重远行影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血引起痔静脉过度充盈,而致扩大曲张。
jingyan.baidu.com/article/455a...
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痔疮是什么原因造成的_即问即答_家庭医生在线即问即答
痔疮是什么原因造成的 2016-08-12 11:05 点击扫描二维码更精彩 疾病: 痔疮 问题: 痔疮是由什么原因引起的 回答1 我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评...
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痔疮是什么原因造成的_章阳副主任医师_百姓健康网
痔疮是什么原因造成的 医学界认为痔疮是肛垫下移导致的,就是在齿状线附近有海绵样的组织团块出现了位置的下移,另外痔是正常组织的病理性的肥大,所以不是每个痔都需要...
www.jiankang.com/myft/7238.shtml
痔疮是什么原因引起的?_有问必答_快速问医生
11个回答 - 回答时间：2015年10月12日
问题描述：痔疮是什么原因引起的?
医师回答：你好。一般得痔疮的原因多种多样,这里大概总结了几点, 1.慢性疾病:如长期营养不好的,体质虚弱,导致肛门括约肌松弛无力。 2.胚胎发育异常原因:肛门盲肠...
www.120ask.com/question/62699701....
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