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白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，临床可表现为发热、贫血、淋巴结肿大、乏力、多汗等，因白血病细胞的生长障碍，导致白细胞停滞在细胞发育的不同阶段，进而在骨髓和其他造血组织中大量累积，使正常造血受到影响，临床可...详情 >我国白血病发病率约为3~4/10万，与亚洲其他国家相近，低于欧美国家。在恶性肿瘤所致的死亡率中，白血病居第6位(男)和第7位(女)，儿童及35岁以下成人中则居第1位，男性发病率略高于女性(1.81：1)。成人白血病中以急性髓系白血病...详情 >1.生物因素：主要是病毒感染和免疫功能异常，病毒感染机体后，作为内源性病毒整合并潜伏在宿主细胞内，在某些理化因素作用下，即被激活表达而诱发白血病；或作为外源性病毒由外界以横向方式传播感染，直接致病。2.物理因素：包括X射线、γ射线等电离辐射，大面积和大剂量照射可使骨髓抑制和机体免疫力下降，DNA突变、断裂和重组，导致白血病的发生。3.化学因素：多年接触苯以及含有苯的有机溶剂与白血病发生有关。详情 >白血病起病急缓不一，急性白血病与慢性白血病临床表现各有不同。白血病细胞还可以浸润呼吸、消化和泌尿生殖系统等，可出现肺部弥散或结节性改变，同时伴有胸腔积液、消化功能紊乱、蛋白尿、血尿、闭经等症状。中枢神经系统白血病严重者还可以出现面瘫、进行性截瘫等表现。1.急性白血病：起病急缓不一。急者突然高热，类似“感冒”，也可以是严重出血。缓慢者常为脸色苍白、皮肤紫瘢，月经过多或拔牙后出血难止而就医时被发现。(1)骨髓造血功能受抑制表现。①贫血，部分患者因病程短可无贫血，半数患者就诊时已有重度贫血，尤其是继发于MDS者。②半数患者早期表现为发热，可以是低热，但温度也可高达39℃-40℃以上，同时会有畏寒、出汗等症状。③主要表现为鼻出血、牙龈出血、瘀斑等，女性也可表现为月经量过多。(2)白血病细胞增殖浸润的表现。①淋巴结肿大以ALL较多见，纵隔淋巴结肿大常见于T-ALL。肝脾肿大多为轻至中度，除CML急性变外，巨脾罕见。②骨骼和关节，常有胸骨下段局部压痛，可出现关节、骨骼疼痛，尤以儿童多见。发生骨髓坏死时，可引起骨骼剧痛。③眼部，部分AML可伴粒细胞肉瘤，或称绿色瘤，常累及骨膜，以眼眶部位最常见，可引起眼球突出、复视或失明。④口腔和皮肤，AL尤其是M4和M5，由于白血病细胞浸润可使牙龈增生、肿胀，皮肤可出现蓝灰色斑丘疹，局部皮肤隆起、变硬，呈紫蓝色结节。⑤中枢神经系统，是白血病最常见的髓外浸润部位，多数化疗药物难以通过血脑屏障，不能有效杀灭隐藏在中枢神经系统的白血病细胞，因而引起中枢神经系统白血病。⑥睾丸，多数患者变现为一侧睾丸无痛性肿大，另一侧虽然没有变现为肿大，但是可以在未肿大的肿瘤中可以发现白细胞的病细胞。2.慢性白血病：(1)慢性髓系白血病。①慢性期，一般持续1~4年，患者有乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进的症状。由于脾大而自觉有左上腹坠胀感，常以脾脏肿大为最显著体征。②加速期，可维持几个月到数年，常有发热、虚弱、进行性体重下降、骨骼疼痛，逐渐出现贫血和出血。脾持续或进行性肿大，原来治疗有效的药物无效。③急变期，为CML的终末期，预后极差，往往在数月内死亡。(2)慢性淋巴细胞白血病。①本病多见于50岁以上患者，男女比例约为2：1。起病缓慢，多无自觉症状。许多患者在常规体检或因其他疾病就诊时才被发现。②有症状者早期可表现为乏力、疲倦，而后出现食欲减退、消瘦、低热、盗汗等。60%~80%的患者有淋巴结肿大，多见于头颈部、锁骨上、腋窝及腹股沟。③肿大淋巴结一般为无痛性，中等硬度，无粘连，随病程进展可逐渐增大或融合。肿大的淋巴结可压迫气管、上腔静脉、胆道或输尿管而出现相应症状。④晚期患者可出现贫血、血小板减少和粒细胞减少，常易并发感染。由于免疫功能失调，常并发自身免疫性疾病。详情 >根据患者的MICM结果及临床特点进行预后危险分层，按照患方意愿、经济能力，选择并设计最佳完整、系统的治疗方案。1.分子靶向治疗：第一代酪氨酸激酶抑制剂(TKI)、甲磺酸伊马替尼。二代TKI，如尼洛替尼、达沙替尼、氟马替尼等。可以通过针对性的选择癌症位点，进行定向治疗，与致癌位点结合后可使癌细胞死亡，从而达到治疗的目的。2.干扰素：是分子靶向药物出现之前的首选药物，可以提高患者免疫力，同时抑制癌细胞的作用。3.其他药物治疗：包括羟基脲，可用于慢性粒细胞白血病；、高三尖杉酯碱用于急性粒细胞白血病，对于慢性粒细胞性白血病及早幼粒细胞性白血病也有一定的效果；砷剂可用于急性白血病的治疗；白消安为细胞周期非特异性药物，可用于慢性粒细胞白血病等。详情 >1.异基因造血干细胞移植：唯一可治愈慢性髓系白血病的方法。2.造血干细胞移植：CLL患者年龄较大，多数不适合移植治疗，预后较差的年轻患者可作为二线治疗。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 -
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白血病怎么治_公立医院专家语音解答（共3722个）
白血病怎么治
李洋主治医师中国医学科学院血液病医院 · 血液内科 时间：2019-01-22对于白血病后续的化疗或者造血干细胞移植非常重要。化疗是白血病治疗最主要的部分,基本上任何初治的白血病都要进行化疗,使患者血液达到完全缓解的状态,... 详情 >
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徐晓燕副主任医师洛阳市中心医院 · 血液科 时间：2019-10-06白血病怎么治疗
李弹弹主治医师济南市人民医院 · 血液科 时间：2018-07-12
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白血病怎么治_360问答
5个回答 - 提问时间：2014年07月19日
最佳答案： 白血病预后得到极大的改观,相当多的患者可以获得治愈或者长期稳定,白血病是“不治之症”的时代过去了。1.AML治疗(非M3)通常需要首先进行联合化疗... 详情>>- 1个回答 2018-12-11 白血病应该怎么治疗?
- 1个回答 2020-04-25 怎么治疗白血病?
- 1个回答 2014-11-13 得了白血病怎么治疗
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白血病的治疗方法-白血病怎么办-白血病用药-疾病查询-39疾病百科
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